FOIE ALCOOLIQUE EXPÉRIMENTAL
années à la Faculté de Paris par M. Laffite. Il est résulté des observations très nombreuses auxquelles s'est livré cet observateur que le foie alcoolique expérimental, comme il Fappelle, diffère dans une |
assez notable mesure du foie alcoolique des véritables buveurs. Ce foie de Talcoolisation expérimentale est légèrement augmenté de volume, plus ou moins congestionné, mais sa surface est lisse, ne présente pas Taspect granuleux qui est si remarquable dans le foie des alcooliques, et le parenchyme n*en est pas induré. Si Ton fait des coupes de ce foie et qu'on les observe au microscope, on voit que la lésion provoquée est toujours identique, et que la cellule est touchée primitivement; il n*y a ni la phlébite, ni Tartérite que Ton observe d'une façon au contraire constante dans le foie des alcooliques.
n en résulte, pour M. Lafflte, que Talcool porte son action surtout sur la cellule hépatique, laissant intacte la trame conjonctivo-vasculaire. La cellule hépatique est simplement atrophiée; il ne se produit ni phlébite, ni artérite, mais seulement une lésion de la paroi des capillaires déterminant la formation de nombreux foyers d'hémorrhagies punctiformes. Comme conséquence, Tabus des boissons spiritueuses ne paraît pas être la cause unique de cette cirrhose, décrite par Laënnec et qui porte le nom de cirrhose atrophique, hépatite ou cirrhose de Laënnec; et peut-être faut-il attribuer un rôle prépondérant à Tinfluence de la propagation qui peut se faire au foie par la voie de la muqueuse gastro-intestinale. L'inflammation, et surtout l'ulcération de la muqueuse gastrique, en ouvrant une voie sanguine ou lymphatique aux micro-organismes contenus normalement ou accidentellement dans l'estomac, peuvent retentir sur le foie et provoquer des phénomènes irritatifs des espaces périlobulaires, amenant ainsi la forme de cirrhose si commune chez l'alcoolique. Mais d'autres interventions que celle de l'alcool, et notamment celle du plomb, peuvent provoquer identiquement les mêmes phénomènes.
La stéatose du foie constitue une lésion qui est, en général, l'indice d'une intoxication durant depuis un certain temps. On a pu cependant l'observer chez des sujets, en état de bonne santé apparente, qui furent enlevés par une attaque de delirium tremens, spontanée, ou bien provoquée à la suite d'un traumatisme quelconque. Il semble donc que, dès le début, dès que l'alcool traverse le foie en quantité supérieure à celle que l'organisme est capable de
