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INTOXICATION CHRONIQUE PAR LE SULFONAL

doses de 2 gr. 50 et même de 1 gr. 80, administrées en une seule fois. Par conséquent, vous voyez qu'il faut se garder de considérer, comme le font certains formulaires, une dose de 2 grammes de sulfonal romme une dose banale en quelque sorte et capable d'être administrée couramment en une seule fois ; c'est là, certainement, une dose fort exagérée et susceptible d'amener des accidents.

Intoxication clironique. — Quels sont maintenant les accidents d'intoxication chronique? C'est peut-être dans l'étude de ces différents cas que nous allons trouver les indications les plus importantes et les plus précieuses relativement à la conduite à tenir dans l'administration de cette substance médicamenteuse. Ces accidents peuvent, comme les premiers, déterminer la mort; et l'intoxication relève aussi bien de la durée prolongée pendant laquelle la substance médicamenteuse a été administrée, que de l'état antérieur de l'individu.

Le premier cas concerne un homme de quarante-huit ans, dans les antécédents duquel il ne fut possible de relever ni syphilis, ni alcoolisme : c'était seulement un saturnin, un rhumatisant, qui avait présenté autrefois de la paralysie radiale comme signe le plus frappant de son intoxication saturnine. Au moment de Tadministration du sulfonal, il était neurasthénique, hypochondriaque et continuellement en proie à l'insomnie contre laquelle il cherchait à lutter par tous les moyens possibles : finalement, il fît usage du sulfonal qu'il avait reconnu combattre le plus efOcacement cette insomnie; et il en prit d^une façon extrêmement prolongée, à la dose de 1 gr. 50 ou 2 grammes au maximum par jour, en deux prises, mais pendant une durée telle que dans l'espace de six années il avait absorbé i 500 grammes de sulfonal! Chez lui, les accidents débutèrent par des troubles gastriques. Je vous ai déjà signalé, à propos de l'action physiologique du sulfonal, ce fait que les troubles gastriques possédaient une importance considérable au point de vue de la façon dont le malade réagissait. Tout d'un coup, ce malade fut pris de troubles gastriques, accompagnés de constipation et de stomatite ulcéreuse. On suspendit le sulfonal et ces troubles cessèrent assez rapidement; mais le malade fut alors en proie à des accès de folie furieuse, à des hallucinations, à des désordres mentaux de toute espèce. On recourut au sulfonal, qui calma ces accidents pendant quelque temps; mais on fut obligé d'interner le sujet. Il était à ce moment dans un état d'anémie et de maigreur profondes, les désordres gastro-intestinaux

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