‹ Leçons de pharmacodynamie et de matière médicaleChapitre 456 sur 486 · MORPHINISME CHEZ LES NOUVEAU-NÉS · texte numérisé non relu

MORPHINISME CHEZ LES NOUVEAU-NÉS

revêtue : cette classification me paraît tout à fait applicable à la façon dont chaque individu réagit, au point de vue des modifications subies par le sens génital, sous TinQuence du morphinisme.

Le nrorphinisme conjugal est loin d'être rare; on y recourt pour provoquer chez le conjoint la diminution des appétits sexuels que Ton n*est plus apte à satisfaire. Les cas de conservation de l'appétit sexuel sont fort rares.

Chez la femme, l'aménorrhée survient dès les premiers mois et persiste pendant toute la durée de Tintoxication. Il se produit une atrophie de l'ovaire, par une sorte d'action d'arrêt empêchant les vésicules de Graaf d'arriver à maturité et d'amener, par acte réflexe, la congestion de l'appareil utéro-ovarien.

Une atrophie du même genre s'observe d'ailleurs sur d'autres glandes, telles que les glandes de l'estomac et des intestins, les glandes sous-maxillaires, les seins.

Bien que l'ovulation soit le plus souvent complètement suspendue, on l'a vue cependant persister parfois ; et il n'est alors pas rare d'observef* l'avortement ou l'accouchement prématuré. Mais ces accidents sont encore beaucoup plus fréquents lorsqu'on vient à pratiquer, au cours de la grossesse, des tentatives de suppression ou même seulement, chez certains sujets, de diminution de la morphine.

L'accouchement peut se trouver prolongé par suite de l'inertie utérine; on a noté des coliques intenses — que peut seule calmer rinjection de morphine — et l'arrêt brusque des lochies. De semblables accidents morphiniques ont été aussi observés chez des nouveau-nés. On a pu, d'ailleurs, constater la présence de la morphine dans le sang placentaire des fœtus issus de morphinomanes.

Les accidents débutent quelques heures après la naissance; ils sont dus à la suppression brusque de la morphine. L'enfant, en proie à une vive agitation, pousse des cris incessants et meurt souvent dans le collapsus, au bout de quelques heures, rarement de quebjues jours. C'est là un indice de l'état de besoin. L'unique traitement consiste dans l'allaitement par la mère, mais on se heurte ici à une grande difficulté, en raison de la rareté de la sécrétion lactée chez les morphinomanes.

Ceux des enfants qui survivent sont caractérisés par un retard notable de l'évolution, et très souvent même présentent des désordres mentaux. Tel est le cas des enfants d'un diplomate qui fut morphi-

Page 1