II. les médicaments à acHon éloignée: teledynamiques (riiof

SCHEMA PHARMACOTHERAPEUTIQUE.

St'>ya}iiç, force) manifestant leurs effets à un endroit éloigné, dont le médecin n'attend d'etfet qu'après résorption dans le sang , celle-ci étant absoluDieiit nécessaire pour déterminer l'action thérapeutique.

Quelque soin que prenne ie médecin à tenir compte de la complexion de l'organisme vivant, il est évident, que celui-ci ne se comporte pas toujours de la manière que le médecin désire; en d'autres termes, â côté de l'action thérapeutique que le médecin avait en vue, on peut voir se manifester d'autres effets, qu'il n'avait pas souhaités. Ainsi, par exemple, des médicaments administrés en vue d'obtenir un effet purement local, pourront passer dans le sang en quantité plus ou moins grande et d^.terminer des phénomènes généraux, qu'on n'avait ni l'intention ni le désir de provoquer. Inversement il nous sera impossible d'empêcher l'action locale de certains médicaments que nous avions prescrits uniquement dans le but de déterminer une action générale. Mais tout cela n'a rien à voir avec le but du médecin, qui peut être parfaitement atteint, même lorsque se produisent ces effets concomitants non souhaités.

Cependant tous les médicaments de notre arsenal thérapeutique ne sauraient être rangés dans ces deux groupes. Parfois l'effet thérapeutique poursuivi par le médecin peut être obtenu sans agir sur les divers éléments eux mêmes qui constituent l'organisme. Dans ces cas il suffit d'écarter de l'organisme malade certains organismes vivants qui y ont temporairement élu leur domicile ou au moins de les mettre hors d'état de nuire. C'est pour cela qu'à côté des topiqties et des télédynamiques , il faut admettre un troisiôroe groupe, celui des parasiticides (destructeurs des parasites), dont le nom indique clairement l'indication thérapeutique. Ce groupe est entièrement distinct, tant au point de vue thérapeutique qu'au point de vue physiologique. L'emploi des médicaments qui rentrent dans ce groupe constitue une application de la méthode thérapeutique directe '), Je me propose de vous parler en tout premier lieu de ce groupe et de le diviser en deux sous-groupes , d'après la nature des parasites que l'on veut combattre: les anthelmintiques , vermifuges , et les anlizymotifiues , médicaments employés pour combattre et pour détruire ces organismes vivants qui provoquent les processus de putréfaction et de fermentation [Zvtno ^= fermenter).

Pour la subdivision des médicaments topiques et télédtjnamiques , je me laisserai guider par les principes, que j'ai déjà développés. J'aurai donc à tenir compte de l'effet thérapeutique que j'ai en vue , des organes dont je désire modifier la fonction , de la nature des processus en vertu desquels ces modifications

1 Conférence I,