DES FLUIDES DIGESTIFS

tard Réaumur, Spallanzani, donnèrent des moyens d’obtenir le liquide stomacal, et instituèrent avec lui des expériences faites en dehors de l’économie, auxquelles on donne le nom de digestions artificielles.

Dans ce siècle, ce liquide fut mieux étudié d’abord par MM. Tiedemann et Gmelin, Leuret et Lassaigne. Chez l’homme même, on eut l’occasion d’observer l’action etlespropriétésdusucgastrique,etW. Beaumont nous a laissé l’histoire d’un homme qui, à la suite d’une blessure d’arme à feu, fut atteint d’une fistule à l’estomac; cet individu était encore vivant il y a cinq ans.

,1’ai appris à cette époque, par l’intermédiaii’e du docteur Edwards, de Saint-Louis, à qui écrivit le docteur Beaumont , que ce Canadien était aujourd’hui retourné à sa profession primitive (il chasse les animaux pour la pelleterie) et qu’il était en bonne santé, portant toujours la fistule dont il maintient l’orifice bouché à l’aide d’une espèce de ceinture.

Cette fistule siège au-dessous du rebord des fausses côtes gauches. L’estomac adhère à la plaie de telle façon qu’on peut voir l’intérieur de la cavitéstomacale.

Il existe toutefois un repli de la membrane muqueuse qui forme comme une espèce de cloison et peut, dans certaines circonstances, obstruer l’ouverture extérieure de la fistule. On voit cette disposition dans les figures 62, 53, 54, données d’après le docteur William Beaumont.

Cet exemple remarquable ayant prouvé que

(1) Experiments and observations on the gastric juice and the physiology of digestion, PJattsburgh, 1833.

suc GASTRIQUE.

l’homme pouvait survivre à des fistules de l’estomac, on devait supposer que les animaux y résisteraient

Fio. 52. — Côté gauche de la poitrine et du Jlanc;le sujet est debout; l’ouverture est bouchée par la valvule que forme la muqueuse stomacale. A, A, A, bord de l’ouverture .tu fond de laquelle se voit la valvule; — R, insertion de l’estomac à la partie supérieure de l'orilice ; — C, mamelon ; — D, face antérieure de la poitrine (côté gauche); — E, cicatrices faite avec le scalpel pour l’ablation d'un cartilage; — F, F, cicatrices de l'ancienne plaie.

encore mieux. Cette idée a été réalisée par M. Blon> dlot, qui a montré qu’on pouvait faire impunément des

Fig. 53. — Aspect de V ouverture lorsque la valvule fermée parla muqueuse stomacale est abaissée dans cet organe. On voit au fond la cavité de l'estomac; à droite, les insertions de la muqueuse formant valvule au bord de l'orifice.

Fig. 53.