A LA PATHOLOGIE DU DIABÈTE

qui fait beaucoup de sucre, dépense une bien plus grande quantité de substance azotée; le san^'j s'appauvrit, el, i)ien que l'individu mange énormément, il maigrit comme un homme mal nourri. Le foie prend en quelque sorte la ration des autres organes, qui subissent alors une atténuation considérable, parce qu'il transforme en sucre leurs éléments albumineux.

On avait compris de tout temps que c'était par suite de cette disparition des éléments azotés que la maladie était grave ; aussi les médecins conseillent universellement, dans cette affection, l'usage d'aliments exclusivement albuniinoïdes.

Depuis RoUo on cherche à donner aux diabétiques de l'azote sous toutes les formes, et c'est, je crois, ce qu'il y a de plus conforme aux notions physiologiques.

Il y a une autre considération qui doit faire proscrire du régime des diabétiques les aliments végétaux : c'est qu il est évident que ces derniers augmentent la suractivité fonctionnelle du foie ; vous savez aussi qu'ils sont excitants pour les reins, qu'ils sont beaucoup plus diurétiques que les matières animales. Ainsi, tous les herbivores rendent beaucoup plus d'urine que les carnassiers. Il y a donc encore , dans le régime azoté mis en usage par les diabétiques, lavantage de donner une substance qui ne soit pas diurétique.

Enfin, nous terminerons par une dernière remarque. Quand on traite un diabétique, il ne faut pas perdre de vue que la première condition de la présence du sucre dans les urines, est un état d'activité parfaite des fonctions digestives , et que toute altération dans

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ces fonctions par une cause quelconque fait immédiatement disparaître le diabète pendant tout le temps que dure raltération. Sitôt qu'un diabétique est pris de fièvre, il cesse d avoir du sucre dans ses urines; mais il ne faudrait pas en conclure que la maladie primitive a disparu, car, sitôt la fièvre passée, le diabète reviendra.

SiTon trouble les fonctions par une médication énergique, le diabète disparaîtra, jusqu'à ce que ce trouble soit passé; il peut arriver alors que, pendant un certain temps, le malade ne présentera plus le symptôme de la glycosurie.

Ainsi, je connais Ibistoire d'un malade atteint d'un diabète extrêmement rebelle. On essaya sur lui un certain nombre de médicaments , et il arrivait que tous diminuèrent pendant les premiers jours les symptômes du diabète. L'individu rendait moins d'urines et elles étaient moins sucrées; mais, au bout de quelques jours, le malade était habitué à ce médicament et la maladie revenait aussi intense qu'auparavant. 11 se passait, dans ce cas, quelque chose de tout naturel : chaque médication nouvelle apportait du trouble dans toutes les fonciions, celle du foie était atteinte comme toutes les autres, et le sucre cessait alors momentan('nnent d'être produit en aussi grande abondance. Il ne faut donc jamais se faire illusion sur de semblables résultats, et ne pas considérer comme guéri un individu dont on aiua, au moyen d'une médication (juelconque, empêché momentanément l'apparition du sucre dans les urines.

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Messieurs, le temps nous presse, et nous ne voulons pas en dire plus long sur ce sujet; nous croyons, d'ailleurs, qu'il est plus important que nous consacrions les deux dernières leçons qui nous restent à taire une revue rapide des objections qui ont été opposées à la fonction glycogénique, et à rappeler les preuves de toute nature à Tappui de cette niême fonction, afin que vous sortiez d'ici ayant l'esprit bien fixé sur l'état actuel de la question.