‹ Leçons de physiologie expérimentale appliquée a la médecine, faites au Collége de France ... avec 22 figures intercalées dans le texteChapitre 116 sur 121 · ALIMENTATION · texte numérisé non relu

ALIMENTATION

dans le sang

dans le sang

de la

des

veine porle

veines hépatiques

à l'entrée du foie.

àlasortiediifoie.

Chien. .

A jeun depuis deux jours

Id.

Id.

Id.

Id.

Id.

Nourri avec de la viande

Id.

1 rd.

Jd.

Id.

Id.

Id.

Id.

Nourri avec poinmes déterre cuites

(races impossibles

à doser.

Id.

Id

0,8ri4

Cheval . .

Nourri avec sou, foin et paille . ■

OO.ij p. 100.

O.ïQ.'î

Id.

» 11 suffira de jeter les yeux sur les quantités comparatives de sucre que contiennent le sang de !a veine porte qui entre dans le foie et le sang des veines hépatiques qui en sort, pour voir que l'opinion de la formation du sucre dans le foie, que M. Cl. Bernard a annoncée le premier, est mise hors de doute.

DE LA GLYCOGÉME AMMALE. 465

» '2° Vihrine. albumine. — Le sang de la veine porte chez les Chevaux et chez les Chiens renferme de la fihrine qui ne diffère pas sensiblement, par ses caractères et sa quantité, de la fibrine des autres veines. Quelle que soit la nature de l'alimentation, le sang de la veine porte des Chiens renferme en moyenne plus de fibrine que celui des Chevaux.

M Le sang des veines hépatiques ^ soigneusement recueilli et sans aucun mélange, ne contient pas de fibrine. Les quelques flocons qu'on obtient quelquefois par le battage, chez les Chevaux, sont presque entièrement constitués par des globules blancs qui se montrent en très grande abondance clans le sang des veines hépatiques comparé au sang de la veine porte. Le sang des veines hépatiques chez les Chiens se comporte de la même manière par rapport à la fibrine, c'est-à-dire que cette matière disparaît presque en totalité dans le foie.

» Des analyses très soignées et comparatives entre le sang de la veine porte et celui des veines hépatiques m'ont prouvé qu une quantité remarquable d'albumine disparaît aussi dans le foie, et la quantité disparue est relativement plus grande chez les Chiens que chez les Chevaux.

» Sur ce fait incontestable, que la fibrine disparaît dans le foie, j'ai établi mon opinion, déjà émise dans mon premier Mémoire, que le sucre qui se forme dans le foie prend naissance de la fibrine.

» 3° Graisse et globules sanguins, — Le sang de la veine porte renferme toujours beaucoup plus de

(iQQ TRAVAUX CONFIRMATIFS

graisse que le saii," dos veines hépatiques. Le sérum du sang de la veine porte chez les Chiens nourris avec de la viande est généralement plus riche en graisse que celui des Chevaux, Néanmoins on ne trouve pas davantage de graisse dans le sérum des veines hépatiques chez les Chiens que chez les Chevaux.

» Chez les Chevaux, les globules du sang de la veine porte sont plus riches en eau et particulièrement en fer; au contraire, ils sont plus pauvres en globuliue, en matières extractives et en sels que ceux des veines hépatiques. Chez les Chiens, comme chez les Chevaux, le sang des veines hépatiques est beaucoup plus riche en globules du sang et en matières extractives que celui de la veine porte.

» J'ai remarqué, sur les Chiens comme sur les Chevaux , qu'une quantité considérable de fer disparaît toujours dans le sang en traversant le foie. Mais les différences de quantité de fer qu'on rencontre dans le sang qui arrive au foie et dans celui qui en sort, sont plus grandes encore chez les Chiens que chez les Chevaux. 11 en résulte qu'une partie de l'hématine du sang disparaît dans le foie, et contribue probablement à la formation de la matière colorante de la bile, ce que prouverait encore la complète analogie de la bilifulvine et de l'hématoïdine, ainsi que vient de le montrer un de mes élèves.

» analyses comparatives du sang de diverses veines avec le sang artériel. (Toutes ces comparaisons ont été faites avec des sangs toujours pris sur le même Cheval.) — Le sang qui sort du foie par les veines hépa-

DK LA GLYCOfiliMli .VNI.M.VLE. /|G7

tiques est toujoui'S le san{} inconiparableiuciit le plus sucré de lout le corps. Ensiiile ce s:inrj se méiaiifjc au san^j de la veine cave pour remonter vers le cœur. Je ne puis ici que confiinior ce que M. Cl. Bernard a déjà dit depuis bien longtemps, à savoir, que le sang de la veine cave inférieure est celui qui contient toujours la plus grande quantité de sucre après les veines hépatiques. .1 ai trouvé dans le résidu solide du sang de la veine cave, chez les Chevaux, oS'-,3/j6 pour loo, oî5'-,2i 1 pour loo et 0='-, 492 pour 100 de sucre.

» Ijorsque le sang a traversé le poumon et est devenu artériel, on ne trouve généralement pas de sucre. Je n'en ai pas trouvé dans le sang artériel de Chevaux qui avaient cependant mangé de l'amidon et de l'avome. Chez les Chiens et chez les Lapins, on peut seulement trouver du sucre dans le sang artériel, si le sang veineux renferme plus de oS'',3 pour 100 de sucre. Cest ce qui arrive dans toutes les conditions qui font passer du sucre dans l'urine : par exemple, après la piqûre telle que la fait M. Bernard, après l'injection de sucre en grande quantité dans les veines ou dans Testomac, ou enfin chez les Lapins qui ont mangé des quantités considérables de betteraves ou de carottes. Mais, dans toutes ces circonstances, ce sont encore les veines hépatiques qui contiennentlapius grande quantité de sucre , puis la veine cave, etc.

» Le sang des petites veines, telles que la veine céphalique, la veine digitale, la veine temporale et la veine abdominale externe des Chevaux, contient toujours moins de globules du sang, plus de sérum, et par conséquent plus d'eau que le sang artériel. Mais les

[\QS RlLMARQUliS

veines plus grosses, et principalemenl la \ eiuc cave inférieure, contiennent un sang qui possède la même concentration que le sang artériel, ou qui est peutêtre même encore plus concentré. Toutes mes expériences semblent montrer qu'une quantité remarquable de globules du sang disparaît dans les vaisseaux capillaires généraux. L'observation que la densité du sang de la veine cave inférieure se rapproche de celle du sang artériel, ou même la surpasse, ne dépend pas seulement de l'expulsion de l'eau par la sécrétion urinaire, mais principalement de l'affluence du sang des veines hépatiques j c'est ce que m'ont prouvé d'une manière frappante les analyses du sang d'un Cheval qui n'avait pas bu depuis vingt-quatre heures quand il fut sacrifié. La comparaison de toutes ces analyses semble prouver en même temps que dans le foie deux fonctions marchent séparément, savoir, la formation du sucre et des globides du sang et celle de la bile, ainsi que iM. Bernard Ta pressenti et établi depuis longtemps.

» Le sang des plus petites veines renferme plus de fibrine que le sang artériel, et que celui de la veine cave et de la veine jugulaire Dans la veine cave, j ai trouvé deux fois moins de fibrine que dans le sang artériel.

)j Le sang artériel contient toujours plus de sels minéraux que le sang veineux. »

J'ai fait sur le travail de i\] . Lehmann des remarques qui ont élé communiquées à l'Académie le 12 mars, dans les termes suivants :

«Lorsque, il y a six ans, j'annonçai aux physiolo-

SUR LA HLYCOGlîNllî ANIMALE. 469

joistes que lesiun-e csl un produit normal de sécrétion chez riiomnie et les animaux, j'établis par des preuves expérimentales diverses que celte fonction animale, restée jusqu'alors inconnue, devait être localisée dans le foie. Pour prouver que la matière sucrée est bien réellement formée dans ror.o[anisme, qu'elle ne vient pas du dehors et qu'elle prend naissance sur place dans le foie où on la trouve, j'instituai une expérience physiolOjOique qui est nette et décisive. Sur des animaux carnivores, nourris exclusivement pendant des temps très considérables (3, 6 ou 8 mois) avec de la viande cuite à l'eau et dans laquelle l'expérience directe ne décèle pas la moindre trace de matière sucrée, je recueillis le san.f>- de la veine porte avant son entrée dans le foie, et je n'y constatai jamais, dans des conditions physiologiques convenables, la présence du sucre, tandis qu'en recueillant le fluide sanguin dans les veines hépatiques à sa sortie du foie, j'y rencontrai constamment du sucre en grande quantité.

Depuis lors ces résultats ont été partout vérifiés par les physiologistes exercés qui les ont reproduits en Angleterre, en Allemagne, en Hollande, en x\mérique, etc. Les belles analyses de M. Lehmann sur la composition comparée des sargs de la veine porte et des veines hépatiques confirment pleinement, au point de vue chimique, et avec une autorité des plus considérables en pareille matière, mes propres recherches physiologiques.

Tons les arguments relatifs à la question de savoir si le foie fabrique ou non du sucre doivent être ramenés à cette expérience fondamentale qui a pour

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