CINQUIEME LEÇON

SOMMAIRE : Il y a deux sécrétions dans le foie, l'une externe , celle de la l)ile, l'autre interne, celle du sucre. — Le sucre est un produit de sécrétion et non d'excrétion. — Il ne sort pas du sang, à l'état physiologique! et ne se trouve dans aucun liquide versé au dehors, pas même dans la tile. — Expériences contradictoires à ce sujet, causes d'erreurs. — Distribution de la matière sucrée dans l'organisme par le foie. — Dans l'abstinence le sang n'est sucré que du foie au poumon ; pendant la digestion, le sucre passe dans tout le sang, mais ne sort cependant par aucune sécrétion ou excrétion,' — Ce sont les oscillations delà fonction sécrétoire du sucre qui est proportionnelle à la quantité de sang qui traverse le foie. — Ces oscillations physiologiques se retrouvent chez les diabétiques. — Schème représentant ces oscillations à l'état normal et pathologique. — Expériences sur le sang pris dans différents vaisseaux, chez des Chiens à jeun et en digestion , pour prouver cette oscillation de la fonction glycogénique. — Le sang qui arrive par la veine cave inférieure dans le cœur droit est toujours sucré; cathétérisme du cœur droit.

Messieurs,

Il doit être maintenant bien établi pour vous qu'il y a clans le foie deux fonctions de la nature des sécrétions. L'une, sécrétion extei'ne^ produit la bile qui s'écoule au dehors, l'autre, sécrétion interne, forme le sucre qui entre immédiatement dans le sang de la circulation générale. Nous avons dit aussi que ces deux substances, la bile et le sucre, ne paraissaient pas être le résultat d'un même dédoublement chimique, de matières contenues dans le sang amené par la veine porte, parce que les formations biliaire et sucrée