‹ Leçons de physiologie expérimentale appliquée a la médecine, faites au Collége de France ... avec 22 figures intercalées dans le texteChapitre 34 sur 121 · SUR LA PRODUCTION DU SUCRR · texte numérisé non relu

SUR LA PRODUCTION DU SUCRR

]je troisième jour, et trois heures après son dernier repas, il fut sacrifié par la section du bulbe. A l'autopsie, je constatai que le foie était très sucré; le dosage donna ! ,88 pour loo du tissu. La décoction était très opaline et laiteuse, comme dans l'expérience précédente.

Dans cette alimentation, la matière féculente a été transformée en matière sucrée dans l'intestin, sous Tinfluence du suc pancréatique. Nous voyons, en effet, ici, le canal intestinal d'un Chien que nous avons nourri avec de la fécule hydratée, et qui a été sacrifié ce matin , une heure après l'ingestion de la fécule dans l'œsophage à l'aide d'une sonde. Nous ouvrons l'estomac, nous y trouvons une bouillie grisâtre, ([ue nous jetons sur un filtre. Le liquide, qui passe parfaitement limpide, est acide, et prend une coloralion bleue très intense par l'addition d'une goutte de teinture d'iode, ce qui indique la présence de Tamidon.

Si nous faisons bouillir ce liquide avec le tartrate de cuivre et de potasse, il n'y a aucune espèce de réduction; par conséquent absence de matière sucrée dans 1 estomac.

Dans la partie inférieure du duodénum, nous trouvons une matière visqueuse jaunâtre, colorée par la bile; nous y ajoutons un peu d'eau et nous jetons le tout sur un filtre. Le liquide transparent qui passe est neutre ou très légèrement alcalin, et ne donne aucune coloration, comme vous le voyez, parla teinture dïode: ce qui indique la disparition de l'amidon. Mais, par le tartrate cupro-potassique, nous obtenons un préci-

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pité très abondant d'oxyde de cuivre : ce qui indique 1 apparition du sucre par la transformation de la fécule en cette substance.

Ainsi, en définitive, l'animal absorbe du sucre de fécule qui s'est produit dans 1 intestin, et qui passe dans le san^ de la veine porte, où l'on peut le rencontrer dans ces circonstances.

Si, au lieu d'inj;érer delà fécule, nous avions donné du sucre soluble et directement absoibable, il aurait pu passer dans le sang de la veine porte, et arriver au foie sans aucnne modification : c'est ce que j'ai constaté sur des Chevaux à qui j'avais fait prendre de très grandes quantités de sucre de canne. J'ai retrouvé ce sucre en partie à cet état dans le sang de la veine porte.

J'ai également observé qu'au contact du suc pancréatique, le sucre de lait, qui est très peu fermentescible, acquiert la propriété de fermenter facilement.

Mais, messieurs, dans ces expériences sur l'alimentation féculente ou sucrée, nous devions naturellement nous attendre à trouver une plus grande proportion du sucre dans le foie; au lieu de cela, nous avons ti()uv(3 qu'il n'y en a pas une plus grande quantité après 1 ingestion de ces substances dans lintestin. FiCS chiffres i ,25 et i ,88 pour loo ne diffèrent pas, en réalité, de ceux indiqués pour la gélatine et de ceux que nous avons trouvés ailleurs pour des alimentations mixtes.

Mais il y a cependant une différence, et c'est un point qui pourrait j)asser inaperçu, si je n'y insistais

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pas d'une manière toute particulière , en vous en rendant témoins par deux expériences comparatives et bien nettes : c'est le fait que la décoction du tissu hépatique d'un animal nourri avec des matières exclusivement féculentes et sucrées présente toujours une apparence émulsive et laiteuse.

Ainsi, voici deux Chiens, l'un que nous avons nourri pendant trois jours exclusivement avec de la chair musculaire de mouton cuit , l'autre que nous avons soumis pendant le même temps à une alimentation exclusivement féculente. Ils ont été tués ce matin l'un et l'autre par la section du bulbe rachidien. L'appareil digestif a été mis à nu : nous prenons un morceau du foie de chacun de ces animaux, et nous le faisons bouillir avec de l'eau ordinaire. Voici maintenant les deux liquides de décoction, ils réduisent tous deux également le réactif cupro-potassique ; mais vous voyez que tandis que le premier, celui de l'animal nourri de matières azotées, est à peu près limpide ou au moins très légèrement opalin, l'autre, celui de l'animal nourri avec de la fécule, a, au contraire, tout à fait une apparence laiteuse et émulsive qui fait penser à une matière particulière qui existe en plus dans ce liquide.

Nous avons constaté déjà que chez ce dernier Chien il y a de l'amidon dans l'estomac et du sucre dans 1 intestin. Si nous ouvrons actuellement l'estomac et l'intestin de l'autre animal , nous trouvons dans l'estomac une matière grisâtre dans laquelle on reconnaît des fragments de tête de mouton cuite. Nous jetons le tout sur un filtre, et le liquide limpide et

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aciclfi qui passe ne contient ni sucre ni fécule. L'addition de la teinture d'iode et lebullition avec le liquide cupro-potassiqiie ne produisent aucun résultat. La matière recuillie à la fin du duodénum , étendue d'un peu deau, est jetée sur un filtre; le liquide légèrement jaunâtre qui filtre, et d'une réaction très légèrement acide, ne donne lieu avec les mêmes réactifs à aucun des caractères de la matière sucrée; il n'y a donc dans l'intestin ni fécule ni principe sucré de deuxième espèce. Il n'y a pas non plus du sucre de la première espèce, car en faisant bouillir avec un acide et traitant ensuite par la potasse on n'obtient pas la réaction du glucose.

Ainsi que vous le voyez, l'alimentation féculente apportant cependant au foie du sucre venu de l'extérieur, n'en donne pas davantage dans le tissu de cet organe, mais elle y fait apparaître une matière nouvelle restant en suspension dans la décoction.

J'insiste sur ce fait parce qu'il faut bien savoir que dans 1 état physiologique, l'ingestion de matières féculentes ou sucrées n'augmente pas la quantité de sucre dans le foie et par suite dans l'économie. Cette source extérieure n'apporte aucun changement dans la sécrétion intérieure du sucre; elle ne saurait donc être aucunement considérée, ainsi que nous verrons, comme son auxiliaire.

Il n'en est pas ainsi dans le diabète où, dès qu'on donne des substances sucrées ou féculentes, il apparaît immédiatement dans l'économie et par suite dans les urines une plus grande quantité de sucre.

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