OBSERVATION QUARANTE-ET-XJNIÈME

Le nommé Rossignol (Jean Martin), âgé de vingtneuf ans, grenadier au i5° régiment d'infanterie de ligne, reçut en Espagne, le 28 juillet i8r3, à Pampelune, un coup de feu au bras gauche, à sa partie inférieure et externe , à un pouce au dessus de l'articulation du coude. La balle frappa l'os humérus avec assez de violence, pour que le son qui en résulta fût clairement entendu du blessé et de ses camarades; mais l'os ne fut point fracturé ni même lésé sensiblement , car te blessé n'a jamais vu sortir d'esquilles de sa plaie, Cela

(i) Parlesrédaolears.

346 BLESSURES PAR ARMES A rEU,

lient probablement à l'obliquité de la marche de la balle, laquelle monta dans l'épaisseur du bras, quatre pouces plus haut que son entrée. L'extraction n'en fut pas faite.

La plaie faite par l'entrée de la balle suppura quelque temps, puis se cicatrisa; mais , pendant l'espace de dix mois que ce corps étranger resta logé au même endroit , la plaie se rouvrit cinq fois, et toujours sans que la balle se portât vers l'ouverture. Au contraire, elle se dirigea vers la partie interne et inférieure du bras, précisément à l'opposé de son entrée*, c'est là qu'elle était depuis environ deux mois. Elle formait une tumeur dure et inégale qui ne permettait pas de la méconnaître. Cependant un chirurgien appelé pour l'extraire , fait une petite incision , essaie inutilement de l'extraire , et y renonce en disant qu'il craint de blesser l'artère brachiale en agrandissant son incision. Le 22 juillet i8i4, le blessé vint à l'Hôtel -Dieu prier M. Dupuytren de le débarrasser de cette balle, qui le gênait beaucoup. L'extraction en fut faite en un instant ; elle fut trouvée au côté interne et à quelques ligues en dedans de l'artère brachiale, au dessus du condyle interne de l'humérus et à quelques lignes de profondeur, près la peau. Une incision d'un pouce et demi de longueur fut faite sur ce corps parallèlement à l'axe du bras : de la sérosité mêlée de pus s'écoula aussitôt, l'ouverture de la poche qui contenait la balle, fut agrandie supérieurement et inférieurement à l'aide d'un bistouri boutonne; la balle fut saisie à l'aide de pinces ordinaires et extraite au bout de quelques instans, quoique la déformation quelle avait subie eût augmenté ses dimensions et rendu sa sortie un peu difficile. La balle était fort grosse, et présentait un cnfoucemcut profond et triangulaire assez

large. Celte écliancrure e'tait incrustée d'une couche dç phosphate calcaire.

Je ne sache pas qu'une balle homogène et bien coulée, libre dans le canon d'un fusil , puisse être déformée par suite de l'explosion qui l'a lancée ; je ne sache pas noù. plus qu'une telle balle homogène puisse être divisée dans son trajet en l'air par l'effet de la résistance de ce fluide j au conti-aire , une balle forcée à coup de maillet, ou bien, enfermée dans une chambre d'où elle est obligée en vertu de la force d'impulsion de sortir par une ouverture plus étroite et de parcourir un tube cannelé , s'échappe allongée en cylindre, et creusée de gouttières plus ou moins profondes à sa surface , et par conséquent déformée avant d'avoir fait la rencontre d'aucun corps 5 ces déformations constantes, uniformes , modifient déjà l'action du projectile -, mais qu'est-ce que cela en comparaison des déformations sans nombre qui résultent de la rencontre que font les balles d'une multitude de corps avant d'être arrivées au but qu'elles doivent frapper? Elles peuvent en effet frapper perpendiculairement un corps tellement résistant , qu'elles s'aplatissent , que leurs élémens se dissolvent et se répandent au loin réduits en poussière, ainsi que nous l'avons déjà dit.

Une balle peut frapper un plan obliquement , sous un angle peu ouvert , c'est-à-dire avec une médiocre obliquité , et alors la balle , à la rencontre de ce plan , s'aplatit ou se divise-, dans ces deux cas, la masse comme les parties de la balle ainsi déformée sont réfléchies vers le but qu'elles doivent atteindre. La balle a-t-elle été aplatie sans être divisée? elle devra agir sur les parties

(i) Pai' les rédacteurs.

BLESSURES pAU ARM£S A Ï-Etl.

avec une moindre vitesse, mais par une surface plus large et plus inégale, et par conséquent produira des blessures plus graves. C'est ce que l'on a observé dans le plus grand nombre des blessures faites dans les combats de juillet, où, avant d'arriver aux combatlans, les balles ont souvent frappé les murs , les pavés , etc.

Les balles de plomb se déforment et se divisent même sur des corps d'une densité semblable à la leur; c'est ainsi qu'on les voit se déformer sur du plomb lui-même dans une masse duquel on la tire^ j'ai fait cette expérience un assez grand nombre de fois(i).

(i) Après des exemples sî frappansde divisions desballessnrdes saillies osseuses natarelles oa accidentelles, comment peut-on révoquer encore en doute ce phénomène si commun? C'est cependant coque noas voyons danslelivre que vient de publier M. Jobert de Lamballe ( Plaies d'armes à feu. Mémoires sur la cautérisation et description d'un spéculum ù bascule). En effet, on trouve dans cet ouvrage le passage suivant (page 7): •• Les balles, dit- » on , se coupent quelquefois en deux , quand elles viennent donner contre » les angles osseux qui sont un peu saillans; et, à ce sujet , on rapporte . » des cas où cette singulière particularité a eu lieu à l'olécrâne , et à l'angle » inférieur de la rotule. Le fait me paraît bien extraordinaire; car certai- » nement la force nécessaire pour couper une balle en deux est bien plus » que suffisante pour traverser et briser l'os , à qui on fait joaer nn rôle » aussi peu probable. Mais , ajoute M. Jobert , des auteurs reoommandables » garantissent le fait ; et, comme un peu de foi ne gâte rien, je veux bien » l'accepter. »

Le lecteur de l'ouvrage de M. JobertWra , sans doute, avec nne certaine surprise, ce passage, s'il connaît les œuvres de l\r. Lorrey, de Percj-, et les observations publiées dans les leçons cliniques d,e M. Dupvytren, Mais ce qui lui semblera singulièrement contradictoire ,\'cst de lire plus baJ, dans le livre de M. Jobert, des observations qu'il a recncillics lui-même, et dans lesquelles les balles ont été divisées en un plus on moins grand nombre de fiagraens; ainsi, pnge i54, on trouve l'observation d'une balle coupée en deux sur l'arcade zygomatiqne ; page 149. "l une antre observation d'un jeune pcialie qu'une balle blessa an visage; la balle

Ces balles peuvent être allongées , aplaties , déformées d'une foule de façons , qu'il serait très - difficile de détailler 5 cet aplatissement peut être porté au point qlie la balle ressemble à une feuille de plomb laminé 5 d'autres fois elle présente des aspérités, des angles, des saillies plus ou moins aiguës, plus ou moins tranchantes, circonstances qui rendent son séjour au milieu des organes plus douloureux,' plus dangereux, et leur extraction plus difficile et plus douloureuse aussi (1).

qaî frappa sur les dents, se divisa en cinq oa six fragmens; enfin, page 121 , un cas de division en deux d'une balle qui avait frappé sur une apophyse épineuse du rachis. L'explication que donne M. Jobert , -pour se rendre compte de ce phénomène , est bien bizarre. « La balle , dit-il , dans ce > cas, était sans doute mal coulée, et contenait de l'air, ce qn^ explique » sa division l'.l » . (^Note des rédacteurs)

(i) Nous trouvons dans Percy (^Manuel du Chirurgien d'armée) qu'une balle, après avoir percé la première table des os du crâne, fut s'aplatir contre la seconde, sans la fracturer. Gockelius raconte qu'un nommé Sdpori en reçut une au front qui fit cet effet singulier, et rendit' impuissans tous*les efforts et tous les instrumens destinés à l'extraire, Percy dit avoir obtenu sur le cadavre quelques coups de cette espèce et même de pins étonnans encore. Dans l'un , la balle avait forjeté la table interne et la tapissait comme d'une feuille de fer-blanc : dansl'autae, elle se ramifiait en partis dans les cellules du diploé, et remplissait du reste de sa masse le trou qu'elle avait fait à la table externe. Dans un troisième elle perçait les deux tables d'un petit trou seulement , à travers lequel une moitié s'était allongée comme par une filière, tandis que l autre, restée en dehors, ressemblait à une tête de clou. M. Pages, ancien chirurgienmajor du régiment Royal-Piémont (cavalerie), en a vu chez un blessé une qui était entrée sous le crâne par une fente si étroite, que sans la trace du plomb qu'elle y avait laissée sur les bords , on n'eût pu l'apercevoir, M. Desport a cité des cas pareils; dans quelques uns la balle s'était laminée en tout ou en partie , en passant par la fente qui lui avait servi d'entrée dans c«nx-là elle avait conservé extérieurement une forme demi-sphérique, tandis qu'intérieurement elle s'était foliée; dans le plus remarquable de tous, h portion solide s'était séparée de la portion amincie, et cette der-

35o BLESSURES PAR ARMES A FEU.

Quelques personnes se sont occupées de la question de^avoir si les projectiles en mouvement éprouvent, ou non , un mouvement sur leur axe , ou un mouvement de rotation , mouvement à l'aide duquel pourraient être facilement expliqués certains phénomènes de l'action des projectiles, dont on n'a pu jusqu'à ce moment rendre que difficilement compte, comme par exemple ces contusions, déchirures, fractures même qu'éprouvent les individus qui veulent saisir ou arrêter un boulet arrivé au terme de sa course, et qui roule encore sur la terre. Ce mouvement de rotation n'existe pas pour la bombe qu'on voit cheminer pendant la nuit dans les airs , sans que la position relative de sou corps et de sa marche changent de rapport. Il n'a pas lieu non plus dans les balles pourvues d'une grande vitesse, et dans la première partie de leur coxirse 5 en effet les balles n'entraîneraient jamais avec elles des portions de vêtemens dans les parties , si elles tournoyaient sans cesse sur elles-mêu^s 5 or , nous avons vu des balles reçues à vingt et trente pas coiffées par une sorte de calotte faite par les vêtemens , qui n'y

nière avait glissé bien loin sur le plan incliné qtie Ini avait prêté la table interne détachée d'un côlé seulement, et avait poussé devant elle une pièce de cette table à laquelle elle s'était collée. ( Manuel du chirurgien d'armée, Percy.)

Dans la collection de projectiles que conserve M. Dnpuytren, nous avons trouvé plusieurs balles qui s'étaient déformées en frappant des os ; plusieurs d'entre elles présentaient des ouvertures, des enfonccmens et des saillies, au milieu desquels se trouvaient des portions d'os enlevées aux masses ossenses.

Une balle , logée dans la vessie , se déforme en se couvrant des dépôts , formés par les sels suspendus dans l'nrine. Elle devient alors le noynn d'nne pierre. Mais ceci forme nn cas à part et dont nous parlerons pins loin.

Les boulets et les biscaïens , étant en fer, ne subissent point , en tonrùant les parties, de déformation et ne peuvent, sous ce rapport, attirer J'attentiou du chirurgien. ( ^'ote des rédacteurs.)

seraiçnt pas entrés si les balles eussent éprouvé un mouvement de rotation. Il n'en est peut-être pas de même lorsque vient à se ralentir le mouvement d'implusion imprimé au projectile; il peut en effet , suivant que sa forme et sa consistance est plus ou moins régulière , se mouvoir sur son axe 5 il le peut encore , lorsqu'il vient à être arrêté dans son cours par un choc latéral qui l'oblige à tourner sur lui-même.

CommentjUne balle se fait-elle jour à travers les corps? Est-ce en distendant , et en écartant les parties, ou bien en les déplaçant violemment , et les détachant nettement d'avec les parties voisines .^^ Il semble qu'il y ait écartement et séparation plutôt qu'enlèvement, comme cela a lieu sur les corps élastiques inertes , tels que la laine et les matières qui en sont formées , tandis qu'il y a enlèvement, perte de substance, lorsque les corps ont une certaine densité unie à un certain degré de friabilité 5 c'est ce que l'on voit dans le plus ^and nombre des cas sur d'autres corps inertes et aussi sur les os du cx'âne , du bassin , etc. Que deviennent alors les parties de ces corps qui sont séparées de leur masse avec violence , et chassées par la balle ? elles l'accompagnent pendant un trajet plus ou moins long au bout duquel elles la quittent et se perdent dans l'espace ; mais ces corps déiachés lorsqu'ils se perdent sans danger dans l'espace deviennent par d'autres circonstances la cause de phénomènes importans -, ainsi lorsqu'une balle qui a pénétré dans le corps de l'homme , sépare quelques parties de ses propres vêtemens ou de sa propre ^bstance, ces parties, agissant comme corps étrangers, déterminent des accidcns plus ou moins graves, qui entraînent une suppuration plus ou moins longue jusqu'à ce qu'elles aient été enlevées ou bien expulsées : c'est

35a BLEssuri.Es par ahmés a fku.

ce qui se voit dans un très-grand nombre de blessures par armes à feu.

Outre les vêtemens, les balles trouvent à la surface du corps des objets sans nombre qui , suivant les cas et les circonstances , servent à ralentir , ou à détourner son action , et qui dans d'autres cas , servent à l'aggraver-, tels sont, chez les militaires , le casque, les cuirasses , les buffleteries 5 telles sont , quoique d^une manière accessoire, les selles, les fontes , les porte-manteaux. Les capotes placées en croix, les revers d'habits matelassées, les cravates épaisses et larges, etc., etc., sont encore dans ce cas. Il faut en convenir , si ces objets placés à la surface du corps réussissent souvent à garantir celui-ci , souvent aussi ils aggravent les effets des projectiles , soit en les déformant, soit en les accompagnant jusqu'au milieu des parties vivantes , où ils font office de corps éti^angers^ tels sont encore les étoffes de lin, de coton, telles sont encore des parties plus résistantes, comme les souliers, les bottes, les culottes de peau , des parties de buffleteries assez minces pour être traversées, et comme enlevées par des emporte-pièces, et qu'on retrouve si souvent au fond des plaies où elles déterminent des accidens , et où elles entretiennent de"si longues suppurations.

Les projectiles lancés par la poudre à canon ne produisent pas seulement des blessures par eux-mêmes, ils en déterminent souvent par les corps qu'ils rencontrent dans leur roule et qu'ils mettent en mouvement-, ainsi, les balles mettent enmouvement des corps fragiles et friables appartenant à des glaces, à des vases de faïence, de porcelaine 5 des corps durs et résistans , des morceaux de fer et et des pièces de monnaie, des fragmons de bois, de pierre, des cailloux de petit volume, et une multitude de corps

qu'il serait trop long d'énumérer. Les boulets clîassés par le canon produisent cet effet, ceux sutlou^t qui sont lancés obliquement et de manière à faire des ricocbets sur le sol, et qui meltent en mouvement les corps placés sur leur trajet, et en font autant de projectiles nouveaux , qui viennent ajouter à l'action des boulets. Les canonniers exercés connaissent bien ces effets, alors qu'ayant à attaquer des ennemis postés sur un terrain parsemé de cailloux , ils visent à vingt pas en avant de la ligne, pour produire des ricocbets et soulever avec leurs boulets une grêle de pierres qui ajoutent aux dangers du coup de canon (i).

Un des plus grands dangers des combats livrés sur mer à bord des vaisseaux , sur terre a l'abri des retranchemens^ des palissades en bois, dans les maisons, proviennent certainement de l'action queles projectiles exercent sur les corps ligneux qu'ils rencontrent dans leur

(i) Noas avons rapporté, page ('vojez note des rédacteurs), le cas fiingnlier de cette bayonnette démontée par nn boulet, et lancée à travers l'épaisseur de la face d'un voltigeur, au combat de Paltuska , en Pologne , en 1807.

On trouve du reste, dans les Annales de la chirurgie militaire , une foule d'histoires de ce genre.

Mais parmi les observations de corps étrangers introduits avec les projectiles dans l'inlérienr des parties , il n'en est peut-être pas d'aussi singulière que celle-ci , que nous empruntons encore à M. Larrej, dans sa Relation de la campagne de 1809 en Autriche. « Un grenadier à pied était le trois ème que renversait le même boulet de canon au milieu d'hne file. Le premier eut le ventre traversé de part en part, le deuxième la hanche coupée dans toute son épaisseur, et le troisième les cuisses effleurées. Les deux premiers qui restèrent morts sur le champ de bataille, avaient fait ralentir la force reciiligne du boulet, en sorte qu'arrivé au troisième, il roulait sur son axe, et que les effets en furent moins terribles.

Cependant le grenadier fat renversé du coup. A son arrivée k l'ambulance, on reconnut tous lei signes d'une contusion escrcée sur une grande ». »3

BLESSURES PAn AKMES A FEU.

trajet. Lorsqu'ils rencontrent ces corps perpendiculairement à leur surface, ils s'arrêtent dans leur épaisseur, ou bien il les traversent sans produire d'éclats ailleurs qu'à leur ouverture de sortie ; la vitesse des projectiles est toujours diminuée 5 les éclats qu'ils détachent à l'ouverture de sortie sont les moins fâcheux de tous. Mais lorsqu'ils viennent à frapper les corps ligneux obliquement, ils y occasionent plus de ravages et ils font naître plus de dangers pour l'homme; car, indépendamment des divisions et des altérations de forme qu'éprou- ' Vent quelques uns de ces projectiles , ils produisent sur les corps ligneux des éclats, des copeaux, des échardes', qui lancés dans des directions variées, atteignent souvent le corps de l'homme , et produisent chez lui des blessures inégales, déchirées, compliquées d'atroces douleurs, et souvent suivies de tétanos j c'est là une des raisons qui rendent si péiù lieuse et par conséquent si

étendae de la circonférence antérieure du membre , et une très-petite plaie longitudinale au centre d'une large ecchymose qui s'était manifestée sur cette région. Le blessé assurait qu'il n'avait été touché que par le boulet qu'il avait vu mourir non loin du bataillon , et la sonde n'ayant point pé- Tiétré an delà du tissu cellulaire , M. Larrey fit un pansement simple. Le blessé n'eut point d'accidens notables pendant quinze jours. Cependant il éprouvait une douleur vive et profonde dans la cuisse. La suppuration qui ^s'écoulait de la petite plaie était fétide et ichoreuse. M, Larrey, soupçon- >'nant un corps étranger, ih. une large incision , et avec une pince à polyp : (instrument qui lui sert de tire-balle) , il saisit le corps étranger, et l'amena. C'était une pièce de cuivre recourbée , qui avait environ neuf centimètres de longueur, et un demi de largeur. C'était la majeure partie de la virole d'un égouvillon. Comment le boulet avait-il pu conserver sur sa surface cette virole, et comment cette-pièce de enivre, sans donte cramponnée sur ]e boulet, après avoir traversé avec lui le corps des deux pruniers grenadiers, avait-§llc pu se dcta( ber au moment où il a frappé la cuibsu du troisième, et s'y en!oncer en formant une si petite plaie?

( Note des rcdactturs.)

feFFETS PHYSIQUES DES PROJECTILES. 355

méritoire la carrière des soldais de la marine militaire.

Ces effets , déjà très-marqués dans l'action des balles , le sont encore bien plus dans l'action des biscaïens, et surtout des boulets 5 et il n'y a peut-être pas de spectacle plus déchirant que celui d'un vaisseau de guerre qui a vaillamment soutenu un combat, si ce n'est peutêtre celui des blessés qui remplissent le fond de la cale.

Les coups de feu chargés avec des projectiles , peuvent être tirés à bout portant , et à distance. Leurs effets sont alors très-différens , suivant le volume du projectile qui est mis dans l'arme. Nous avons déjà parlé de ceux qu'ils déterminent quand ils sont chargés à balle, de l'action de celle-ci, de celle de la bourre, de la poudre en état de déflagration , etc. , etc. Nous devons parler maintenant des différens effets des coups de feu chargés à plomb , et tirés à bout portant et à distance.

Lorsqu'un coup de fusil chargé à petit plomb, est tiré à quarante ou cinquante pas, ou plus, les plombs s'écartent beaucoup les uns des autres, et vont atteindre leur but en occupant un très-grand espace ^ mais ils pé- ; nètrent très peu dans l'épaisseur des corps. Sur l'homme, 1 un coup de feu semblable, tiré à pareille distance (4o ou . 5o pas), ne produit ordinairement qu'une blessure léigère, à moins, toutefois, que les plombs ne pénètrent (dans des organes importans et qui sont superficiellement iplacés, comme l'œil , par exemple. C'est ainsi qu'un de inos plus illustres officiers , le maréchal Géj^ard, éta^it à lia chasse, reçut dans l'oeil un petit plomb. La vision fut (détruite de ce côté. Ceux qui reçoivent ainsi un plomb c dans l'oeil, sont bien heureux d'en être quittes à si bon (Compte. Souvent il se déclare dans cet organe une vio-

lente inflammation qui entraîne son explosion, et on est obligé quelquefois de pratiquer des incisions, des ouvertures au globe de l'oeil, afin de faire cesser Tétranglement en le vidant. Les malades perdent ainsi l'oeil et la vue.

Dans une autre circonstance, j'ai vu un individu qui reçut un petit plomb dans l'oreille 5 il pénétra dans le conduit auditif interne, rompit la membrane du tympan , et détermina une violente otite. Le malade perdit l'ouïe de ce côté.

La cravate préserve beaucoup le cou de l'action de ces plombs; les vêtemens plus ou moins épais des autres parties du corps en préservent aussi. Cet efl'et préservatif se fait non-seulement remarquer pour les plombs d'un faible volume*, il a aussi lieu pour les balles, au moins pour celles qui sont lancées à une assez grande distance. L'babitude des étrangers (qui envahirent la France en i8i4 et i8i5) , et principalement les Russes et les Prussiens, d'avoir la poitrine rembourrée et matelassée de manière à présenter une saillie considérable, les préserva beaucoup de l'action des balles sur cette partie de leur corps ()).

Les plombs quelquefois rencontrent de gros nerfs, des artères volumineuses , des grosses veines ; ils les lèsent plus ou moins profondément, et peuvent déterminer des anévrysmes simples , faux primitifs , faux consécutifs ,

(i) Percj; dans nne Latnille, venait de reprocher an général Lasalle, alors jeune et sacrifiant à la mode , le volume énorme de sa cravate. C« brave charge à la têle de son régiment, et reçoit nn conp de pistolet à la gorge, Percy accourt : la balle s'c'.TÏt arrêtée dans celle nicme cravate qn'il venai' de condamner. (Desbndcs, Manuel irhyvunc , pag. 243.)

EFl'ETS yUVSlQUIÎS DES l'IlOJECTlLES.

ou des anévrysmes arlérioso-veiueux. Nous en rapporterons des exemples inléressans.

Les phénomènes que l'on observe sont bien différons quand les coups de feu chargés à plomb , sont tirés à bout portant, ou au moins à très-petite distance. Les plombs dont le fusil est chargé, n'ont pas encore pu s'écarter, ils arrivent en masse, et font balle, comme on dit. Aussi, un coup de fusil chargea plomb, et tiré à bout portant, est une des plus graves blessures. Elle l'est même davantage que le coup à balle reçu également à boutpor- .tant, parce que la balle traverse les parties nettement, et que le plomb, au contraire, s'y disperse, surtout s'il rencontre les os , qu'il peut briser tout comme elles. Qu'une balle traverse une cavité splanchnique , telle que

. la poitrine , l'abdomen -, elle peut y. suivre une direction tellement heureuse qu'aucun viscère ne soit atteint , et le

. blessé guérit très-promptement ; le plomb gros et petit ,

I les chevrotines, etc., en pénétrant dans les cavités splanchniques, s'écartent, et ne peuvent guère faire autrement que de léser quelque organe. Reçu dans un membre,

I dans une grande articulation , ce coup à bout portant y produit des désordres., tels que l'amputation est encore

I communément la seule ressource à mettre en usage.

C'est ainsi que le fils du maréchal Moncey succomba ides suites d'une blessure faite au crâne par un coup ide fusil chargé h plomb, dont la décharge avait fait balle, I ainsi qu'on le dit communément.

Ces cas de mort instantanée , ou de blessures^rès-gra 1 vos, produites par de semllables co»ips de fusil reçus dans lie crâne, la poitrine , le bas-ventre, etc., sont très-comimuns, et il se passe peu d'années que les papiers publics I ne fassent mention de semblables événemens.

Par suite de l'écartement qu'éprouvent les grains de plomb , chassés par le fusil , les plaies qu'ils produisent olFrent la forme d'un cône, dont la base est à l'ouverture de sortie , et le sommet à l'ouverture d'entrée ; et comme il est impossible que parmi ce grand nombre de grains de plombs qui forment la cliarge , il n'y en ait pas qui éprouvent des résistances très-grandes et des déviations très-considérables , il reste toujours dans les plaies un plus ou moins grand nombre de grains de plomb.