DES HYDATIDES DANS LES OS
musculaire, la cause déterminante. En examinant avec soin le bras avant l'opération , on reconnut seulement, à travers les parties molles , une tuméfaction de l'humérus plus considérable que dans l'état naturel.
La présence d'iiydatides dans l'épaisseur de l'humérus est aussi fort extraordinaire.
Les auteurs ne contiennent que des exemples très rares d'hydatides dans les os ; le diagnostic dans ce cas est extrêmement difficile pour ne pas dire impossible. Leur sortie spontanée hors du Ivyste qui les renferme , ou à l'aide de moyens chirurgicaux , peut seule faire connaître la vérité.
M. Cullerier eut à traiter un malade qui avait à la partie an térieure du tiers supérieur du tibia une tumeur indolente , de la consistance du stéatome, présentant à sa circonférence un rebord osseux et inégal. Les moyens ordinaires étant sans effet, M. Cullerier appliqua la potasse caustique. 11 s'écoula à la chute de V escarre une matière épaisse, de couleur lie de vin et presque inodore. L'examen du fond du foyer indiqua un développement du tibia ; il eut alors recours au cautère actuel. La portion d'os cautérisée recouvrait une cavité d'où s'échappèrent de petits corps arrondis , de trois à quatre lignes de diamètre ; l'un d'eux avait plus d'un pouce d'étendue : ces corps étaient des hydatides de la nature de celles que Laënnec nomme acéphalocystes.
M. Dupuytren a observé une fois des hydatides dans l'épaisseur du corps d'une vertèbre; elles avaient donné lieu à une de ces maladies si difficiles à diagnostiquer; on les reconnut seulement à l'ouverture du corps , il a aussi trouvé des kystes hydatiques dans l'os maxillaire inférieur.
L'existence des hydatides dans le canal vertébral est moins rare : M. Dupuytrenles y a souvent rencontrées lorsqu'il était chargé de la direction des travaux anatomiques à la Faculté de médecine. Chaussier, MM. Esquirol , Melier , en ont cité des exemples fort remarquables. Il résulte du relevé et delà comparaison des lésions organiques , observées par M. Dupuytren sur près de quinze cents cadavres , que des hydatides ont été trouvées sur quatre-vingts. Leurs symptômes
W LEÇONS DE M. DUPUTTREN.
sont très obscurs , il en est dont la présence n'a été annoncée pendant la vie par aucun signe , d'autres ont produit de simples indispositions. En général elles donnent rarement lieu à des accidents fâcheux.
