DES TAIES DE LA CORNEE

Depuis quelques années, dit M. Dupuytren , les malades viennent réclamer nos soins pour les taies de la cornée , comme autrefois ils consultaient Desault pour les ophthalmies chroniques de nature scrofuleuse ou autres ; le traitement que j’emploie consiste dans les moyens sui\ants: si l’irritation est vive, je fais pratiquer une saignée de bras ; si elle est moindre , on applique des sangsues à la tempe ou derrière les oreilles. J’administre ensuite un ou deux purgatifs doux, à deux ou trois jours de distance l’un de l’autre.

Un séton est immédiatement passé à la partie postérieure du cou ; ce séton, fait de fils de coton réunis en cylindre, me paraît préférable à la mèche plate et effilée sur les bords , qu’on a employée jusqu’à présent, parce quelle entraîne moins de douleur dans le moment du pansement, et qu’on peut cependant déterminer une irritation suffisante en lui donnant une étendue proportionnée au but qu’on se propose.

À ces différents moyens, je joins l’insufflation répétée soir et matin, au-devant de l’œil [ou des yeux, les paupières écartées, à l’aide d’un tuyau de plume, dune pincée plus ou moins forte de la poudre suivante :

Tuthie préparée \

Sucre candi > ââ part, égale.

Calomel à la vapeur. . . /

Les malades ne doivent ni laver ni essuyér leurs yeux après l’insufflation.

Lorsqu’il n’existe aucune maladie aux paupières , aucune inflammation, aucune irritation à la conjonctive, l’insufflation de la poudre ci-dessus suffit ordinairement pour résoudre les taies. Celles qui sont récentes et légères sont complètement dissipées en quelques semaines. Les taies plus anciennes, plus épaisses et plus larges , le sont habituellement en un mois ou six semaines ; et l’on a v u des taies qui occupaient la presque totalité des cornées, qui couvraient la pupille entière , et qui interceptaient tout-à-fait le passage de

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la lumière dans l’œil , disparaître entièrement en quelques mois.

DE L’iNFLAMMAïlON DE LA RETINE J

En décrivant l’opération de la cataracte par abaissement , continue M. Dupuytren, nous avons signalé comme une des suites les plus communes et les plus graves de cette méthode, l’inflammation de la rétine appelée inflammation de l’iris ou iritis par ceux qui sont plus frappés des symptômes apparents que de la cause et du siège véritable du mal. Cette affection a pour résultat de longues et opiniâtres douleurs à la tête, le rétrécissement de la pupille , le trouble des humeurs aqueuse et vitrée, la rougeur de la conjonctive , l’écoulement continuel de larmes brûlantes , l’impossibilité de soutenir la plus faible lumière, la contraction forte des muscles orbiculaires, la formation derrière la pupille d’une pellicule fibreuse accidentelle, à laquelle l’iris devient ordinairement adhérente ; enfin la cécité, à laquelle on peut remédier pourtant au bout de quelques mois , en détruisant ou déplaçant la pellicule dont il vient d’être question à l aide de l’aiguille à cataracte.

Cette inflammation , qui attaque encore très souvent les enfants scrofuleux, et qui se caractérise par une horreur de la lumière , peut sans doute être traitée par les saignées et les sangsues, les délayants et les dérivatifs , tels que les sétons et les purgatifs; mais l’expérience ne m’a que trop souvent fait connaître leur insuffisance, et m’a engagé à rechercher d’autres moyens. Celui qui me réussit le mieux depuis dix ans , c’est l’usage interne de la poudre et de l’extrait de la belladona atropa. Je prescris la poudre à la dose de trois, quatre , huit, douze , ou un plus grand nombre de grains ; l’extrait à celle d'un , deux , trois , et un plus grand nombre de grains ; l’une et l’autre divisés en six doses, à prendre une toutes les deux heures.

Pour prévenir le narcotisme , soit local , soit général , que ces remèdes pourraient produire , j’ai coutume d’accompagner son usage de celui de l’eau de Seltz artificielle.