DE LA FISSURE A L'ANUS

Des moyens de traitement usités et du traitement sans opération.

Les maladies qui peuvent affecter l'anus et ses environs réclament toutes l'attention du praticien, sous le rapport de leur fréquence et plus encore en raison des inconvéniens plus ou moins graves qui peuvent résulter d une erreur de diagnostic. Le même danger n'existe pas pour la fissure à l'anus; mais elle est accompagnée en général de douleurs si violentes, qu'il importe beaucoup de pouvoir y remédier au plus tôt. Ces douleurs présentent un caractère en quelque sorte spécial : c'est d'augmenter graduellement et de se prolonger long-temps après la défécation; tantôt lancinantes, le plus souvent brûlantes , les malades abondent en termes gigantesques pour les exprimer. Ordinairement ils les comparent à la sensation d'un fer brûlant pénétrant dans le rectum ; ils redoutent tellement l'expulsion des fèces qu'accompagnent et suivent de si vives souffrances, qu'on les voit lutter longtemps contre ce besoin impérieux et se priver même d'alimens pour s'y soustraire.

Ces particularités, dit le professeur, suffisent pour éclairer sur la nature du mal, et si l'on étudiait avec soin, ajoute-t-il, les caractères spéciaux desdouîeursdesdiverses maladiesdu rectum, on y trouverait souvent d'excellens signes différentiels.

Consistant en une ulcération alongée etsuperficielle qui se développe vers la marge de l'anus, dans les plis radiés de la membrane muqueuse de cette partie, la fissure à l'anus réclame une inspection attentive- En écartant cet orifice et en engageant le malade à pousser, on aperçoit une fente étroite,