On constate dans le cours des maladies mentales
Des éruptions pustuleuses à la face, au cou, autour des oreilles; les pustules s'ouvrent comme de petits furoncles et donnent lieu à un écoulement purulent.
On voit des abcès se montrer à la peau.
Dans quelques cas ce sont des abcès froids qu'on observe.
J'ai déjà dit que des épanchements sanguins se forment parfois entre les lames cartilagineuses du pavillon de l'oreille. Quoique ceux-ci ne se forment en général que sous l'action d'une cause traumatique directe, ils ne naissent ordinairement que chez des sujets atteints des formes les plus graves, les déments, les paralytiques, ils sont donc d'un pronostic fâcheux.
Tous ces phénomènes peuvent se déclarer sans qu'ils amènent le moindre changement en bien; quelquefois ils sont susceptibles d'une autrë interprétation. C'est ce que nous remarquerons en parlant des phénomènes critiques.
VINGT-SIXIÈME LEÇON
8. Je rappellerai aussi les affections pulmonaires qui se présentent clans le cours de l'aliénation et qui doivent dans plus d'un cas être envisagées comme des espèces de crises bienfaisantes.
Je ne dirai plus rien de la gangrène pulmonaire; nous en avons parlé suffisamment.
9. Des vomissements chroniques ont lieu quelquefois. Tantôt ils tiennent à un état hystérique et ne présentent rien de grave; tantôt ils sont l'indice d'un état organique spécial , d'un squirre, d'un cancer, d'une ulcération de l'estomac.
Si malgré les vomissements, le malade conserve sa vigueur, s'il ne maigrit pas considérablement, si le sujet est brillant de jeunesse , il ne faut pas désespérer de sa guérison : il n'y a pas même lieu de concevoir des inquiétudes.
J'ai constaté le vomissement dans une circonstance spéciale. Plusieurs cellules récemment construites étaient demeurées inoccupées pendant un hiver et un. été ; des aliénés étaient venus les habiter, et plusieurs de ces malades, dès le séjour dans ces chambres, furent pris de vomituritions. Un tel état de l'estomac serait-il parfois entretenu chez les aliénés par le mauvais air ?
10. Les selles involontaires , l 'incontinence des urines, constituent d'ordinaire des complications extrêmement graves. On les observe souvent dans les cas de démence ; elles s'associent à la paralysie des membres, mais elles peuvent se déclarer sans cette dernière. — Dans les cas de manie aiguë, elles ne dénotent généralement pas une issue fâcheuse. Quant à la manie hystérique, on constate une sécrétion abondante d'urine, et lorsque l'exaltation est très forte , l'évacuation est souvent involontaire.
11. La diarrhée se remarque comme complication tout à fait accidentelle à l'époque des fortes chaleurs de l'été, ou après quelque écart de régime; elle se manifeste souvent aussi dans le cas d'une infiltration séreuse. On la rencontre dans la démence, chez les hommes relâchés, chez ceux qui sont mal nourris ou qui couchent clans une chambre mal aérée. Chez les déments la diarrhée colliquative , une espèce de lientêrie, constitue plus d'une fois un symptôme précurseur de la mort.
