FORMES COMPLEXES DE LA MANIE
Vingt-trois formes de manie, sans compter plusieurs formes composées non indiquées, voilà, me direz-vous peutêtre, un bagage symptomatoiogique passablement lourd pour la mémoire.
Veuillez le remarquer, grouper ainsi les phénomènes de la maladie, c'est vous en rendre l'étude plus facile.
Il est avantageux de pouvoir embrasser d'un seul coup d'œil les détails d'un état morbide et surtout de pouvoir les désigner par un fait, par un terme précisé.
Cette manière de procéder conduit à une grande économie de temps et de peines dans les études cliniques; surtout elle n'expose pas aux redites et fait disparaître bien des difficultés.
Je suis persuadé que les cas sur lesquels je viens d'appe-
1er votre attention, ne sortiront plus de votre mémoire et que vous ne serez nullement embarrassés de les reconnaître à la première occasion.
Jetons maintenant un coup d'œil sur un ensemble de phénomènes plus variés.
De la manie générale.
REVUE d'une série DE MANIAQUES.
1 . Dans la manie générale, dans la polymanie, la somme d'activité mentale est doublée, décuplée; tous les actes sont des extravagances, des exagérations, des passions.
Dans toutes les conceptions, dans toutes les idées, on retrouve l'animation ou son équivalent.
Le malade qui sert ici de spécimen à notre démonstration, désire, veut, exige : il désire, il veut à la fois mille choses différentes; il se plaint sans cesse des bornes qu'on oppose à ses volontés.
Ce malade prétend sortir.
Il veut aller voir des amis.
Il ne veut plus rester dans un lieu où il se dit entouré d'ennemis.
Il prétend mettre tel habit; il ne veut pas mettre tel autre. Il répudie sa femme.
Il se propose d'acheter telle propriété; il veut démolir tel mur, se procurer tel meuble.
Dans la mélancolie, nous l'avons vu, le vouloir est comme paralysé; le moral est dans un état d'affaissement, à moins que la phrénalgie ne se trouve associée à la manie.
2. L'excitation morbide envahit le domaine des idées : on dirait une éjaculation de motifs. Ce sont toujours de nouveaux plans, toujours de nouvelles demandes, de nouvelles lettres à écrire. La parole transmet au dehors des flots de projets, le malade parle, parle sans cesse, parle nuit et jour. On dirait une colonne d'idées s'échappant d'une soupape qui la tenait captive.
La parole est claire, vive.
L'erreur est au fond, mais la forme, la formule est nettement tracée.
Les phrases sont souvent heurtées, incohérentes. Les mots désignent des objets généraux, toujours mal définis.
Les mots ne sont quelquefois que des sons sans signification.
Ce sont des vociférations, des blasphèmes. Des cris, des hurlements.
Un développement de passions ayant des motifs religieux, érotiques, ambitieux et autres.
3. Le maniaque que voici , s'annonce dans ses discours par un esprit accusateur.
Le mécontentement se traduit dans ses yeux, dans ses traits, dans sa parole.
Il devine leurs intentions, dit-il : — Et quand on lui dit : — de qui parlez- vous? — il ne vous répond pas et continue à accuser des hommes qu'il ne nomme point. — A l'entendre, il sait mettre au jour leurs complots. — Vous croyez que je ne connais pas leurs plans, leurs machinations; —
je les connais depuis longtemps, je connais les pièges qu'on me tend. — On m'en veut; — j'ai des ennemis; — des inlluences malignes sont dirigées contre moi.
Dans la mélancolie le malade s'accuse lui-même.
Au lieu d'avoir une bonne opinion de lui, le mélancolique que je vous présente , s'imagine ne pas avoir fait
ce qu'il aurait dù faire. Écoutez son langage.... Il n'a pas bien vécu, c'est un malheureux qui s'est rendu coupable de mauvaises actions. Le — je — perce dans toutes ses paroles; c'est le moi lui-même qui souffre.
Chez ce maniaque, au contraire, le malade, loin de s'accuser, est une victime;.... il lance des accusations contre ses amis, ses proches, contre des êtres imaginaires.... Il se croit entouré de malfaiteurs;.... il est en butte à la malveillance,.... on trame contre lui des complots, des conspirations
Vous avez dù remarquer que le pronom personnel s'est déplacé chez lui. — Ce n'est plus : « Je suis malheureux; » — c'est : Ils m'en veulent; — ils travaillent pour me nuire; — ils ne me laissent pas tranquille, — vous agissez contre moi, et d'autres expressions de cette nature.
Lors du passage de la mélancolie à la manie, c'est un changement dans l'application du pronom personnel qui annonce cette transformation. Le mélancolique cesse de dire : — Je suis malheureux. Le — je — devient l'expression d'un mécontentement, qui s'applique à des objets ambiants. — Ils — sont des êtres malfaisants, qu'il définit parfois, mais que souvent il ne définit pas. — Ils — me
veulent du mal, — ils — ne sont pas mes amis, ceux-là : — et, remarquez bien que ces personnes qu'il dit être des ennemis, des persécuteurs, des tyrans, sont ordinairement des amis qui, avant sa maladie, étaient haut placés dans les affections de son cœur.
Dans la mélancolie, il y a de l'activité dans la pensée, mais les moyens manquent pour la transmettre au dehors; , la parole est lente; le langage n'est guère embrouillé.
Voilà donc quelques caractères qui vous permettront de distinguer la manie de la mélancolie, lorsque ces maladies opèrent entre elles des échanges, ou subissent des mé tamorphoses.
