MÉLANCOLIES SPÉCIALES

Après avoir fait le tableau d'une mélancolie que nous avons nommée générale, par rapport à la multiplicité de ses éléments constitutifs, je vais m'attacher à vous faire connaître des situations où cette maladie prend une forme particulière, et reçoit un nom spécial, où elle est une monomélancolie, une monophrénalgie.

L'état le plus simple sous lequel la mélancolie spéciale peut se présenter, c'est :

La MÉLANCOLIE SANS DELIEE d'ETMûLLEE; elle sc trouvc dans les affections mentales désignées sous le nom de : Mélancolie morale.

Monomanie affective, d'EsQuiEOL.

Lypémanie raisonnante , du même.

Melancholia simplex, de Heineoth.

Nous nous tiendrons à la première dénomination : nous dirons mélancolie sans délire, i)arfois aussi phrénalgie sans délire.

La mélancolie sans délire se trouve dans les formes que les auteurs anglais comprennent sous le nom de moral Insanity. Elle est une variété de Vemotional insanity, de Noble.

92 CINQUIÈME LEÇON

J'estime que la plirénalgie sans idées délirantes se présente dans la moitié des cas de mélancolie. Sur 100 admissions, elle se montre environ 13 fois dans les établissements de Gand.

Cette vésanie est exclusivement une exagération des sentiments affectifs; elle est, dans toute la force de l'acception, une Gemûthskrankheit , dans le sens des phrénopathes allemands.

Elle est une émotion pathologique, une tristesse, un chagrin, une anxiété, une crainte, une frayeur, et rien de plus.

Elle n'est point un état qui affaiblit sensiblement les conceptions.

Elle n'est pas non plus une situation où le malade présente des anomalies notables dans les actes.

Comme telle, cette vésanie peut constituer la phase incubatoire d'un état ascensionnel plus grave.

Elle peut aussi constituer la période terminale d'autres affections mentales.

Elle peut être aiguë, elle peut être chronique.