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Gangrène symétrique des extrémités. — Névrose congestive et symétrique des extrémités. — Névroses vaso-motrices ou angio-névroses. ■ — Migraine ; opinions diverses sur le siège de cette affection. — Théorie de M. Uu Bois- Reymond sur la pathogénie de la migraine ; théorie de M. Mollendorfif. — — Examen critique de ces théories.

Nous allons poursuivre nos études, et examiner quelques maladies dont certains auteurs ont attribué la genèse et les principaux accidents morbides à des troubles fonctionnels de l'appareil vaso-moteur.

Voyons d'abord l'affection que M. Maurice Raynaud a décrite sous le nom de gangrène symétrique des extré^ mités (1). (]é médecin a donné cette dénomination à une variété de gangrène qu'il a observée un certain nombre de fois, et qui offre ce caractère bien remarquable de se produire d'une façon symétrique au niveau des extrémités des membres. Tantôt on observe du sphacèle dans deux membres seulement, et ce sont alors, d'ordinaire, les membres inférieurs qui sont affectés ; tantôt les quatre membres sont atteints en même temps; parfois même, il y a, en outre, de la tendance à la gangrène des oreilles et du nez.

D'après M. Maurice Raynaud, il n'y aurait pas d'altérations du cœur, ni des artères, dans ces cas; et, par consé-

(1) Maurice Raynaud, De l'asphyxie locale et de la gangrène symétrique des extrémités (Thèse inaugurale, Paris, 1862. — Nouveau Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques, t. XV, 1872; article Gangrène symétrique des extrémités, p. 636 et suiv.)