SOIXANTE-CINQUIÈME LE 00 N
Suite de l’élude de la sécrétion urinaire. — Source des matières urinaires. —
Influence de l'alimentation et des autres conditions biologiques sur la composition de l'urine. — Quantité de matières urinaires excrétées journellement.
tj 1 . — Ainsi que j’ai déjà eu l'occasion de le dire dans une , précédente Leçon, les matières urinaires ne sont pas formées par urm * i,v ^ les reins ou les autres organes qui remplissent des fonctions analogues; clics existent dans le sang qui arrive dans ces glandes, et celles-ci sont chargées seulement de les extraire du fluide nourricier et de les éliminer de l'organisme. La preuve nous en a été fournie parles expériences célèbres de MM. Prévost et Dumas. Vers la fin du xvu” siècle, un anatomiste de l'école de l»™ Bologne, Valsalva, avait constaté la possibilité de conserver eu J “ vie pendant nu certain temps des Animaux dont on extirpe les reins (1); mais les physiologistes n’avaient pas encore profité de la connaissance de ce fait pour étudier les caractères de la sécrétion urinaire, lorsqu’en 1821 les deux savants dont je viens de parler eurent l'heureuse idée de chercher si la constitution du sang est modifiée par la destruction de ces glandes.
Nous savons quel fut le résultat de cette expérience (2). La sécrétion urinaire étant arretée par l’extirpation des reins,
MM. Prévost et Dumas virent l'urée s’accumuler dans le sang, et ils en conclurent avec raison que, dans l’état normal, ce devait cire aussi ce liquide qui fournit à ces glandes Purée que cellesci expulsent de l’organisme (3). Les moyens d'analyse dont on
(I) Valsalva lit celte expérience eu (2) Voyez ci -dessus, pige 281.
1087 (a). (3) MM. Dumas et Prévost (de Ge-
la) Voyez Poil»!, lliiloit'c de ïauuiomie, i. IV, j*. 323 .
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disposait alors ne permirent pas la constatation de l’existence de l’urce et des autres matières urinaires dans le sang chez l’Homme ou chez des Animaux à l’état normal, et, jtoiir les
nève) ont trouvé que les Animaux les plus propres à cette expérience sont les Chiens et les Chats. A l’aide d’une incision Ipnglludinnle pratiquée dans la région lombaire, le long du bord du muscle carré, ils mirent à découvert un des reins, et, après l’avoir dégagé des parties adjacentes et en avoir lié tes vaisseaux sanguins, ils en firent la résection, et ils réunirent les bords de la plaie par quelques points de suture:
une quinzaine de jours après, quand l’Animal fut remis des suites de l'opération, ils agirent de la même manière sur le rein du côté opposé.
La plaie se ferma promptement, et, dans les premiers temps qui suivirent l'ablation complète des glandes urinaires, les Animaux ainsi mutilés parurent ne pas souffrir, ils mangeaient bien et n'étaient pas tristes. Mais au bout de trois on quatre joius un trouble assez grand se manifesta dans leur organisme ; ils eurent des directions liquides et abondantes, des vomissements et de la fièvre ; puis ils présentèrent des symptômes de grande faiblesse, et Us moururent en général du cinquième au neuvième jour. Le
sang de ces Animaux, examiné avant l'opération, ne montrait aucun indice de L'existence d'urée ; mais lorsque ce liquide était recueilli après la manifestation des symptômes dont je viens de parler , ou en put retirer une quantité notable de celte matière urinaire (a).
La présence de l'urée dans le sang îles Cbieus privés de leurs reins fut constatée ensuite par Vauquelin et M. Ségalas , ainsi que par plusieurs antres expérimentateurs (6), et un fait analogue a été observé chez l' Homme, à la suite d'une blessure dans la région lombaire (c) et dans un cas de néphrite aiguë (d).
Les physiologistes ont été naturellement conduits à attribuer à l'accumulation de l'urée dans le sang les symptômes nerveux et les autres phénomènes pathologiques qui se manifestent h la suite de l'extirpation des rein?, ainsi que dans certaines maladies où la proportion de cette substance y augmente ; mais les expériences de M. Stannius tendirent à renverser celte opinion, car il parut en résulter que la mort des Animaux
(a) Prévo»! «a Huma». Examen du sang et de ton action dans les divers phénomènes de la vie de chimie et de physique 1823, t. XXIII, p. 90).
(?) Scçaîas, Sur de nouvelles expériences relatives aux propriétés médicamenteuse* de l’urée, etc. ( Journal de physiologie de Magrmlie, 1822, t. Il, p. 354).
— - MiUchtrlicli, Tiedemann cl Grtidul, Yersuche über das tilui ( Zeitschrift für Physiologie, vim Treviranuf. 1833, t. V, p. t , et PotffendorfT* Annalen, l. XXXI. p. 303i.
— Sdieten und Sunniiu, Uebcr die Ausschneidung der A 'icrcn und da en Wirkung, inaug. diMorl. Kuatork, 184R.
— Slunnius, Versuche über die Ausschneidung der Siere und über die Injektion rou Harnstoff und HarniAure in die Gefdsse uephrotomister Thiere ( Archiv für physiol. Heiikunde, 1850. I. !X,p. 201).
— bernard, Leçons sur tes liquides de l'organisme, 1859, l. It, p 43, elc.
(c) Stiearman. Suppreitfon b( the Sécrétion of Urea by the Kidneys and Absorption of the Urea uito the blood ( Edinb . monihly Joum., 1848, p. 866).
( d ) Voyos lome I, page 298.
