PAR LA. PEAU
réalisation des échanges osmotiques. Sous ce rapport, on y remarque cependant de grandes différences chez les divers Animaux. Tantôt elle est en totalité ou en majeure partie revêtue d'une couche épidermique qui acquiert un haut degré de développement, et qui se consolide par le dépôt de matières calcaires ou d'apparence cornée dans son épaisseur, de façon à constituer une armure presque imperméable, telle que la coquille des Mollusques et le squelette extérieur des Crustacés ou des Insectes. D'autres fois cette membrane se recouvre de plaques osseuses, d'écaillés ou d'appendices cornés qui affectent la forme de plumes ou de poils, et qui la préservent du contact direct des corps étrangers ; dans tous les cas, les surfaces ainsi revêtues ne se laissent que très difficilement traverser par les lluides adjacents (1). Mais, chez d'autres Animaux , dans certaines régions du corps , la peau n'est garnie que d'une couche mince de tissu épithélique, et les zoologistes disent qu'elle est nue, bien que sa partie
(1) L'existence d'écaillés ne rend pas la peau impénétrable à l'eau -, mais il est probable que l'absorption de ce liquide a lieu principalement par les espaces situés entre ces plaques solides.
L'absorption de l'eau par la peau écailleuse des Lézards a été prouvée par les expériences de W. Edwards.
Un de ces Reptiles, qui avait éprouvé des pertes considérables par évaporation, fat assujetti dans un tube ouvert aux deux bouts; on plongea alors dans un bain la moitié postérieure de son corps, et au bout d'un certain temps on reconnut que son poids avait nota-
blement augmenté {a). Le même physiologiste a constaté des phénomènes analogues chez les Poissons (6).
M. Longet cite aussi des expériences dans lesquelles il a déterminé des accidents tétaniques chez des Couleuvres, des Orvets et des Lézards en appliquant une dissolution de chlorhydrate de strychnine sur la surface écailleuse de la peau du ventre de ces Animaux ; mais l'absorption du poison ne se faisait que très lentement, et les symptômes de l'intoxication ne se manifestèrent qu'au bout de quelques heures (c).
(a) VV. Edwards, De l'iii-lluence des agents physiques de la vie, p. 34(j.
(b) Idem, Op. cit., p. liJ3.
(c) Longet, Traité de physiologie, 1859, I. I, p. 2'J5.
"208 AUSORI'TION
tbndaineutale et vasculaire, c'est-à-dire le demie, ne se trouve pas à découvert. Uaus les parties disposées de la sorte, Tabsorption est moius diflleile que dans les parties mieux cuirassées ; mais, sous ce rapport, il y a une distinction importante à établir, suivant (|ue les parties ainsi constituées sont habituellement en contact avec l'air atmosphérique ou baignées par l'eau. Chez les Animaux aquatiques à peau nue, le tissu épidermique ne se consolide que peu, se détache à mesure qu'il s'accroît, et ne l'orme que rarement autour du corps une gaine épaisse et* dense, tandis que chez les Animaux terrestres il se dessèche et se consolide davantage, au point de constituer une tunique externe résistante et fort peu perméable. Dans le premier cas, la surface tégumentaire est généralement douée d'une puissance absorbante assez grande: ainsi chez une Limace ou une Grenouille, par exemple, la peau livre facilement passage aux liquides que les forces osmotiques tendent à faire pénétrer dans l'intérieur de l'organisme (1). Mais, dans le second cas, il en est tout autrement, et l'épiderme oppose de très grands obstacles à toute introduction de ce genre (;2). Chez l'Homme, par
(1) Au sujet de Tabsorplion de Fcau par la surl'acc de la peau clicz les Grenouilles, je renverrai aux expériences de Townson {a) et de W. Edwards.
Dans certaines circonstances, ces Batraciens ont gagne! ainsi en une heure environ 1/lS" de leur poids (h).
Des faits du même ordre ont été constatés par Blufl' (c).
Spallanznni a vu que cliez les Limaçons ral)s(»rption cutanée est remarquablement active; dans une de ses
expériences, l'augmenta lion de poids déterminée de la sorte fut égdle à environ les deux tiers du poids initial de l'Animal (f/), Biirdach cite aussi des expériences de Nasse , dans lesquelles des Limaces placées dans du papier buvard humide augmentèrent en poids d'environ un tiers dans l'espace d'une demi-heure (e).
(2) Il est h noter que le passage de l'eau à travers l'épiderme est encore plus diflicile de dedans en dehors que
(a) Townson, Observaliones phys'wloijica: de Amphibiis, 1795, p. 25 et .<uiv. (h) W. Eiiwnrds, Influence des aijenls physiques sur la vie, p. 98 et suiv., t:ib. XI, p. 590, etc. ((■) BlutV, Disserl. de absnrplwne cutis (cilé p:ir Bnrdadi, Trailc de physiologie, I. IX, p. 15). (d) S\iMm7.;m\, Mémoires surin respiration, [>. 137.
(c) N;ifso, L'ntcrsuchungcmur l'hyswlO(jie, 1. 1, ]i. -482 (d'ïiiirès Bunlacli, Trnité de physiologie, I.IX.P. 15).
PAU LA. PtiAi;. iîO'J
cxeiiiitle, la poaii, daus son élat normal, n'absurbo (|uo très leiiteiiiLMit ; mais, [luur peu ({ue sa timique cpidermi(iiie vieillie à être enlevée, el le derme, c'est-à-dire la porliou vasculaire du système tégiimentaire, mis à nu, les lluides en conUiet avec sa surface externe pénètrent facilement dans sa substance caverneuse, et passent avec rapidité jusque dans les courants sanguins dont se.s vaisseaux sont le siège (i).
de dehors eu dedans, el c'est pour celte raison que la sérosité accumulée sous cette membrane par l'elTct de la vésicalion ou de la brûlure ne s'en échappe qu'avec une lenteur extrême.
Celte diflérence entre les propriétés absorbantes des deux surfaces de l'épiderme a été bien démontrée pnr \!agendie. Ce pliysiologiste a vu que si l'on renferme une certaine quantité d'eau dans un morceau de peau disposée en manière de bourse, le liquide s'échappe au dehors , et s'évapore assez rapidement quand celui-ci est en contact avec la surface externe de l'épiderme ; tandis que dans le cas où la face interne du derme était tournée en dedans, l'eau, après avoir imbibé cette membrane , s'accumulait solis l'épiderme et le détachait, mais ne la traversait que fort diflicileinent, et restait emprisonnée pendant plusieurs jours (a).
(1) Les physiologistes, et surtout les médecins, se sont beaucoup occupés de la question du pouvoir absorbant de la peau de l'Homme dans son élat normal. Je reviendrai bientôt sur ce qui est relatif à l'introduction des matières étrangères sous i'iniluence de la pression (des frictions, par exemple) ;
mais, au sujet de l'absorption spontanée des liquides par cette voie , les opinions ont été fort partagées, l'our montrer que l'edu peut arriver ainsi dans l'inlérieur de l'organisme, on s'est appuyé d'abord sur des preuves indirectes seulement : par exemple, l'apaisement de la soif par le fait de l'immersion du corps dans un bain, fait que beaucoup de personnes ont pu remarquer, et dont la médecine a pu tirer parti (6j; mais quelques auteurs pensaient que les effets produits par l'immersion du corps dans l'eau dépendaient seulement de la diminution, ou de i'mlerruption de la déperdition due à la transpiration cutanée et pulmonaire (c).
Cette opinion fut fortement appuyée par les expériences de Séguin ((/). Ce chimiste pesa avec beaucoup de soin le corps de différentes personnes avant leur entrée dans un bain d'eau tiède et après un séjour plus ou moins long dans cette eau. Or, dans aucun cas, il ne constata une augmentation de poids ; toujours il y avait au contraire perte ; seulement cette perte était beaucoup moins considérable qu'elle ne l'aurait été pendant le même espace de temps dans l'air : la
ou.
(a) Mageudiu, Leçons sur les phtinoinèiies physiques de la vie, I.
(&) Cruilishanlvs, Anatomi' des vaisseaux lympliatiques, p. -218.
(c) Poutoaii, (Eavres posthumes, t. I, [i. 185 ol siuv.
{d} l'oiircroy, La ninlecine cclain'c par les sciences physiiiues, 179-2, t. III, p. 2o2.
ABSOKI'TJON
C'est puur cette raison que lorsque l'éfnderme a été enlevé sur quelques points même assez circonscrits, il est souvent fort dangereux de toucher certains poisons qui d'ordinaire
différence était généralement dans la proportion de 13 H 23 (a). Séguin chercha ensuite si des matières salines, telles que du sublimé corrosif, dissoutes dans l'eau du bain, étaient absorbées par la peau, et, dans les cas où l'épidei me n'était pas altéré , il n'obtint le plus souvent que des résultats négatifs, ou ne constata qu'une faible absorption de la substance saline, qui ne paraissait pas avoir été accompagnée par de l'eau. Enfin, pour rendre compte des résultats obtenus, il crut devoir admettre que les vaisseaux absorbants de la peau ne fonctionnent pas quand l'épiderme est intact, et que dans ces conditions c'est seulement par pénétration dans les canaux exhalants de cette membrane qu'une petite quantité de matière étrangère en dissolution dans le bain peut entrer dans l'organisme (6). Plusieurs autres physiologistes ont nié aussi le pouvoir absorbant de la peau de l'Homme {(:), Mais W. Edwards a fait
voir que les faits constatés par Séguin avaient été mal interprétés , et que lors même que le poids du corps se trouve diminué à la suite d'un séjour plus ou moins prolongé dans l'eau, cette diminution est loin de représenter la totalité des pertes que l'organisme a dû éprouver pendant le même espace de temps, et que la différence correspond à la quantité d'eau absorbée par la surface cutanée {d).
Plus récemment, de nouvelles recherches, faites par MM. Dill, Madden et î^lusieurs autres physiologistes, sont venues donner une démonstration complète de la faculté absorbante de la peau (e). Ainsi, M. Berthold, en expérimentant sur lui-même , a constaté , dans certaines circonstances , une augmentation du poids du corps par le fait de l'immersion prolongée dans un bain tiède , et , en tenant compte des pertes que l'organisme a dû éprouver pendant ce temps, il évalue à 1 once 7 gros 30 grains, c'est-à-dire
(a) A. Ség-uin, Premier Mémoire sur les vaisseaux absorbants, sur les vaisseaux exhalants, et sur les maladies qui proviennent ou d'un dérangement quelconque dans ces vaisseaux, ou des altérations quelconques que peuvent éprouver nos humeurs, ou enfin de la relation de ces deux causes [Annales de chimie, 1814, t. XC, p. 185).
(6) Séguin, Suite du Mémoire sur les vaisseaux absorbants (Annales de chimie, 1814, t. XCII, p. 35). ■
((•) Ciirric, Med. Reports on the Effecis of Cold and IVari» Water, 1805, t. I, p. 320 et suiv.
— Bérard rite comme ayant soutenu cette opinion les auteurs suivants, dont je n'ai pas eu Toccasion (le consulter les ouvrages :
— B. C. Rousseau, An Inaugural Dissertation on Absorption. Pliiladclpliia, 1800.
— Chapman, On Absorption [London Med. Repository, t. IX, p. 440).
— Dangerfieli, An Inaug. Dissert, on cutaneous Absorption. Philadelphia, 1805.
— Gordon, Outlines of Lectures on Uuman l'hysiology. Edinbur^li, 1817.
(d) W. Edwards, Influence des agents physiques sur la vie, p. 348 et suiv.
(e) L)ill, Observations on rutanenus .ibsorption with Experiments {Trans. of the medicochirurg.Soc. of Edinburgh, 1826, t. I!, p. 350 et suiv.).
— Madden, An Expérimental Inquiry into the Physiology of cutaneous Absorption {Medicochirurg. Rcview, nouvelle série, 1838, t. XXIX, p. 187).
PAR LA PEAT,
peuvent être maniés sans inconvénients, et la médecine a tiré profit de la connaissance de ce fait pour déterminer parfois l'absorption de médicaments que l'estomac se refuserait à
environ 59 grammes, la quantité d'eau absorbée de la sorte en mie heure (a). M. Collard (de Marti£;ny) a fait aussi beaucoup d'expériences pour démontrer l'existence de la faculté aI)sorbante dans la peau de l'Homme. Celles dans lesquelles ce physiologiste, à l'imitation de qnelqiies-uns de ses prédécesseurs (6), a cherché à apprécier la diminution déterminée de la sorte dans le volume du bain où une partie du corps était plongée, sont peu satisfaisantes (c) ; mais dans d'autres, ayant déposé une petite quantité d'eau, de vin ou de bouillon à la surface de la peau sous un verre de montre bien assujetti , il vit ces liquides disparaître pins ou moins rapidement. Il rapporte des faits analogues observés par M. Bonlils et par M. Margault, en opérant avec du lait ou avec une décoction de ciguë (:/).
Weslrumb a constaté celte absorption d'une manière encore plus positive.
Ainsi, dans une expérience, il respirait l'air puisé dans une pif'ce voisine à l'aide d'un tube, et il tint un de ses bras plongé dans im bain chargé de
musc ; bientôt l'odeur de cette substance était reconnaissable dans son haleine. Dans un autre cas, une partie du corps fut plongée dans un bain chargé, soit de cyanoferrure de potassium, soit de rhubarbe, et ces substances se retrouvaient dans l'urine, dans la sérosité d'un vésicatoire, el dans le sang obtenu par l'application d'une ventouse scarifiée (e).
Des faits analogues ont été constatés par M. Homolle, en expérimentant sur l'iodure de potassium et d'autres substances minérales (/").
En parlant de la respiration cutanée, j'ai déjà eu l'occasion de citer divers faits qui prouvent (|ue les gaz peuvent être absori)és par la surface de la peau 'gj. J'ajouterai que l'empoisonnement i)ar l'acide sulfhydrique a été déterminé par le contact de ce gaz avec la peau chez des Animaux dont les voies respiratoires étaient en communication avec de l'air pur (/i).
Il est aussi à noter que, d'après les expériences de M. Collard (de Marligny), l'absorption par la surface de la peau serait beaucoup plus lente dans
(a) Bci'lliolil, Einige Versuche iiber die Aufnaugungsthàligkeit (inhahlion) der Haut. (Mùller's Archiv lûr Anat. und PhysioL, 1838, p. ITT), (h) Simpfon, voy. Darwin, Zoonomia, 1. 1, p. -400.
(c) Collard (de Wartigny), Observ. et expér. sur l'absorption cutanée de l'eau, etc. (Arch. gén. de mçd., X" série, 1826, t. XI, p. 73).
(d) Collard (de Marlis^ny) , Recherches expérimentales et critiques pour servir à l'histoire de l'absorplio}L {Nouvelle Bibliothèque médicale, 1827, t. III, p. 7 et suiv.).
(e) Weslrumb, Unlers^uhvngen iiber die Einsaugnnqskraft der Haut (Meckel's Archiv fur .Anat. und Physiol., 1827, p. 40'J).
if) Hcmolle, Expér. sur l'absorption par le tégument externe {Union médicale, 1853, t. VII, p. 4G2).
{g) Voyez lonie II, page 039.
</i) Chaussicr, Précis d'expériences faites sur les .Animau.x avec le gflî hydrogène sulfuré {Bibliothèque médicale, t. I, p. 108).
- - Lebkùchiior, Op. cit. (Arch. gén. de méd., t. VII, p. 428),
21 '2 AiîSOUl'TKtN
garder (i ). On doimo le nom de méthode endermiquo à ce modo d'adniinistralion des substances absorbables (2).
ceitaines parties du corps que dans u'aulres. Ainsi il vit un même nombre de gouttes d'eau disparaître de la corte en quatre heures sur la paume de la main, à l'aine et au front ; en cinq heures, ù la partie interne des cuisses ; en huit ou neuf heures, sur la poitrine, Tabdomen ou la face dorsale de la main; et en onze heures, sur la face externe de la cuisse (a).
Dans ses expériences sur les Batraciens, 'i'ownson a remarqué aussi que chez les lîainelles l'absorption est plus rapide par la peau du ventre que par les autres parties de la surlace du corps {()).
(i) Ainsi, Magendie s'est souvent exposé impunément au contact de la salive des Chiens enragés, parce que les parties de sa peau qui étaient baignées par ce liquide étaient revêtues de leur épidémie, tandis que ce poison aurait probablement déterminé riiydrophobie s'il avait louché le derme dénudé (c).
La facilité avec laquelle l'absorplion s'elfectue par la surface d'une plaie récente est démontrée par la rapidité elhayanteavec laquelle les symptômes de Tempoisonnement se manifestent parfois à la suite de la morsure des Serpents venimeux. Onsaitque le venin de ces [leptiles n"est pas absorbé en quantité notable par l'épiderme, mais que, déposé au fond d'une piqûre, il peut déterminer la mort en quelques minutes.
Les chirurgiens emploient souvent comme corrosifs des topiques dont l'absorption peut donner lieu à des accidents graves , la pâte arsenicale, par exemple, et par conséquent ils ont intérêt à savoir si l'introduction des matières étrangères par cette voie est moins facile à une période des plaies qu'à une autre. Bonnet, de Lyon , a fait une série d'expériences à ce sujet avec de la strychnine, pendant vingt-quatre jours après l'établissement de la solution de continuité, et il n'a pu reconnaître aucune din'érence dans le degré d'activité de l'absorption (d) ; mais la pratique médicale prouve que lorsque la surface du derme vient d'être enlevée, l'absorption par la partie dénudée est beaucoup plus active qu'elle ne l'est quelques jours plus tard. H est aussi à noter que sur les cicatrices récentes où l'épiderme est très mince et le derme très vasculaire, l'absorption est également plus facile que dans les points où la peau est dans son état normal.
Le développement d'un certain degré d'inflammation à la surface du derme peut accroître aussi le pouvoir absorbant de la partie ainsi modifiée. Ainsi, les applications de tartre slibié sur la peau déterminent le développement de plilyctèues, et occasio)inent quelquefois des vomis-semenls sans que le derme ait été mis à nu.
(2) Ce n'est pas seulement dans les
{a) Collai'J, Heik. cxpci'. et crii. pour servir à l'Iusloire de l'absoriitioii {i\ijtn'. Ulbliulh. incd., 48-27, t. 111. i). 14).
ib] Towiisoii, Obscrr. physiol. de Aniphibiis, p. oti.
[c) Buiiiiui, Méin. sur la cautérisalioii. considérée sartoul comme moijeii de (juérir la phlébite et l'iiifectidii- purulente [Gaielte médicale, 1843, \t. iî8I).
(b) Ma^'oiidic, Leç.ons sur les phénomènes physuiues de la vie, '.. 1, p. 34,
!'AR LA PEAT.
D'nprès ce que nous avons vu lehiliveineiu à la fiUralion élective et à l'iniluence des passages très étroits sur la composition chimique des mélanges liquides fi), nous pouvons prévoir que les membranes dont le tissu est très dense pourront, se laisser traverser par de l'eau plus facilement (pie par les matières en dissolution dans ce liquide, et opérer de la sorte un certain triage dans les matières dont elles s'imitibent. La peau humaine paraît remplir ces conditions et être apte à absorber de l'eau phitôtquc des substances sahnes. Ainsi, dans une série d'expériences sur l'action des bains, faite il y a (pielques années par M. Homolle, l'introduction d'une quantité considérable d'eau dans l'organisme par la surface cutanée a été manifeste, mais il n'a pas été possible de constater l'absorption du cyanofcrrure de potassium, ni de plusieurs autres sid)stances minérales, par la môme voie (:2).
cas où l'adminislralion tic ccriains médicaments, tels que l'acélalc de morphine ou le sullate de quinine, par les voies digeslives, présenterail des inconvénients, qu'il a été utile d'avoir recours à la méthode eudermique; on s'en est servi avec avantage aussi dans quelques circonstances où il importait d agir d'une manière locale sur des parties situées a peu de dislance de la peau ; car en appliquant la substance absoibahie sur le derme dénudé , on détermine l'imbibitionde l'agenlthérapcutique parles tissus sous-jacenls, et son action s'exerce de la sorte directement sur ces tissus aussi bien que par
rintermédiairedusangetde la circulation générale. Ij'attenlion des médecins lut appelée sur ce mode d'administration des médicaments absorbables par MM. A. Laiiiberl et J. Lesueur (a).
(1) Voyez ci-dessus, page SS.
{'2) M. ilomolie, qui ne connaissait pas les faits constatés précédenmient par iMM. Briicke, Ludwig et plusieurs autres physiologistes, relativement à l'imbibition élective, a obtenu des résultats qui s'accordent parfaitement avec les vues théoriques fondées sur les recherches expérimentales de ces auteurs. Elfectivenient, il est arrivé s'i cette conclusion que, dans un bain
(a) Lambert et Losiieui', Exposé sommaire d'une mcdicalioii nouvelle par la voie de In ptrfti privée de sonépiderme, ou par celle des autres tissus uccideateltement dénudés [Arcli. (léii. de méd., 1^24, t. V, p. 158).
— Lesueur, De la mcltwde eudermique, Ihèso. Paris, '1825.
— Aelelon, Rappnil sur la médicaiion eudermique {Arch. gén. de méd., 182(3, 1. M, \>. 2'.»S;. ■ — Lauibcrt, Essai sur la métl!Ode eudermiqv.e. ln-8, 1828.
— Piicur, Méthode eudermique en général, lliôse. Paris, 1X34.
^ Voyez aussi à ce sujet les ihèses de MM. Gogat(Pans, 1831), Porte (1R34) et Proliii (183j).
Absorption
par la coiijoniiive.
:21/| ARSOP.PTION
Les membranes murjueuses externes, la eonjonclive qui revêt antérieurement le globe de l'œil, par exemple, ont une texture beaucoup plus délicate que la peau, et ne sont garnies que d'une couche très mince de tissu épithéli(iue; aussi sontelles douées d'un pouvoir absorbant beaucoup plus considérable i'ï
l'eau pure est évidemment absorbée par la peau, et que dans un bain chargé de substances minérales ou organiques, ceite in trodiiclion d'eau dans l'économie a lieu également , mais n'est pas toujours accompagnée d'une absorption des substances en dissolution dans ce liquide, de façon qu'il se produit un départ entre les matières unies dans le bain, et que la peau exerce une absorption élective sur l'un des composants du mélange, à l'exclusion de l'autre.
M. Uomollea vu aussi que, dans des expériences endosmoliques , la peau ne laisse passer ni le lerrocyanure de potassium ni plusieurs autres substances en dissolution dans l'eau, tandis que ces matières traversaient la membrane muqueuse intestinale [a).
On connaît aussi des substances qui sont absorbées très facilement par les voies digestives et respiratoires, mais ne paraissent pas traverser la peau en quanlilés appréciables. Ainsi, dans des expériences faites récemment sous la direction de M. Funke par M. Braune, la vapeur d'iode qui se dégageait d'un pédiluve contenant une certaine quantité de teinture alcoolique de cette substance a suffi pour modifier la sé-
crétion salivaire, par suite de son absorption par les poumons ; mais lorsqu'on empêcha ce dégagement à l'aide d'une couche d'huile répandue sur le bain, aucun symptôme analogue ne se manifesta, et l'iode ne parut pénétrer dans l'organisme, ni à la suite d'applications de ce genre sur la peau, ni à l'aide de frictions' (6).
(1) Ainsi Magendie, dans ses expériences sur l'acide cyanhydrique anhydre, trouva que quelques gouttes de ce poison, déposées sur la conjonctive, produisaient la mort presque aussi prompiement que si elles avaient été introduites dans les voies respiratoires (c).
Bérard a pensé que, pour expliquer la grande rapidité avec laquelle ce poison agit sur le système nerveux encéphalique lorsqu'on l'applique sur l'œil, il ne suffit pas de supposer que la matière absorbée a été transportée dans le torrent général de la circulalion et envoyé par le cœur dans toutes les parties du système artériel ; mais qu'il faut admettre que le sang de la conjonctive, qui passeen majeure partie par la veine ophthalmique dans le sinus caverneux, a pu relluer de là directement dans les veines capillaires
(a) Homolle, E.rpcrienccs sur L' absorption par le tégument externe che% l'Homme dans le bain [Union médicale, 1853, i. VII, p. 462 et fiiiv.).
(6) Braune, De culls fncuUate jodumresorbendi dissert. Lipsiœ, iSSd {\oyeî Archiv filr pathol. Anat vnd l'hijsioL, t. IX, p. 29."i).
(c) Maifciulic, Herherches physinlogiques et clinuiMs sur l'emplin de l'acide prussique, p, 5.
PAR LES VOIES DlGESTlVES. '^'15
La nuinneiise de la lace interne des lèvres est plus dense Ai^orpiio,;
' par 1-1 lumqiie
que la conjonclive, mais est pourvue d'un réseau de vaisseaux ' .m.queuse sanguins plus riche; elle présente donc des conditions anato- canaidigesuf. miquestrès favorables à l'exercice de la faculté absorbante dont toutes ces membranes sont douées. Il en est à peu près de même des tuniques muqueuses qui se trouvent dans le voisinage des oritlces externes des autres cavités de l'organisme, et, dans les parlies profondes de celles-ci, le tissu épilhélique change généralement de caractère pour devenir mou et iaeile à imbiber. Dans l'eslomac et dans l'intestin, par exemple, les membranes tégumentaires offrent en général ce mode d'organisation , et par consécpient la faculté absorbante s'accroît sans égaler toutefois ce que nous avons vu dans l'appareil respiratoire (1); mais ce sont là des particularités sur lesquelles
du cerveau (a). Ce reflux me semble peu probable; mais, du uioment que Tacidecyanhydrique serait arrivé dans !e sang des sinus de la dure-mère, on conçoit la possibilité de sa prompte dispersion dans tous les liquides adjacents, non par le fait du transport du sang, mais par dill'usion, et, comme la distance à parcourir est très faible, il serait fort possible que le poison arrivât ainsi au cerveau plus vile par les veines ophtbalmiques et les siuiis de la base du crâne que par la circulation générale, dont la rapidité est du reste extrêmement grande cbez les petits Mammifères , ainsi que nous l'avons déjà constaté (6).
(1) Nous verrons, dans une prochaine Leçon, qu'il existe de grandes variations dans le degré d'épaisseur et de densité de la couche épithéliale de la membrane muqueuse de l'esto-
mac chez divers Animasix, et c'est <i raison du peu de perméabilité de cette tunique que parfois l'absorption est beaucoup moins rapide dans celte portion du canal alimentaire que dans l'intestin. Un exemple de cette disposition nous est fourni par le Cheval.
Ainsi M. Bouley et CoUn ont constaté que si Ton injecte dans les voies digeslives d'un de ces Animaux 30 grammes d'extrait alcoolique de noix vomique, ou o ou à grammes de suli'ale de strychnine , la mort arrive d'ordinaire au bout d'un quart d'heure par suite de l'absorption du poison ; mais si préalablement on fait la ligature du pylore, de façon à empêcher le liquide injecté par l'œsophage de pénétrer dans l'intestin, l empuisoûnenient n'a pas lieu, et l'on peut retrouver la matière toxique dans Testomac au bout de viugt-quaire heures.
[a) Bérard, Couru de physiologie, l. II, p. OGO.
(b) Tome IV, page 304.
^ÎC) ABSORPTION
je ne m'arrèlerai pas en ce moinerit, rar j'aurai à y revenir lorsque je traiterai de la structure et des fondions de l'appareil digestif.
Aij>oii,iinn ^10. — Les grandes cavités du corps qui sont tapissées par kN membranes Ics tuuiqucs sércuscs sont disposées aussi d'une manière favorable à la j^apidité de l'absorjttion, car ces membranes sont très minces, leur tissu est fort perméable et de nombreux vaisseaux capillaires serpentent j)rcs de leur surface adbércnte. Ces conditions sont reuiplies de la manière la plus parfaite par la plèvre pulmonaire ; aussi l'absorption est-elle très active dans l'intérieur de la cavité tapissée par cette membrane, et, pour se convaincre de ce fait, il sufiit des observations palbologiques relatives à la disparition des épancbements pleurétiques(i). Absorpiicin Enfui, le tissu conjoncfif qui occupe les interstices que les
(■ar le lissu ,
cellulaire, divcrs organcs de l'économie laissent entre eux, et qui se compose, ainsi rpie nous l'avons déjà vu, de fibres et de lamelles réunies coQime dans un feutre, de façon à circonscrire incomplètement une multitude de petites lacunes ou cellules conlluentes, est aussi très apte à servir de voie pour l'introdui^tion des fluides jusque dans le torrent de la circulation, car il se laisse imbiber très facilement ; mais là où il forme des masses considérables, il ne loge généralement que peu de vaisseaux
L'absorption du cyanofernire rie po- les expériences de Magendie sur la
tassiiim par les parois de l'estomac rapidité comparative de l'einpoison-
paraît être aussi à peu pi'ès nulle chez nemenl i)ar la noix vomique, quand
le Cheval. Chez le Chien, le Chat, !e celle substance est introduite tantôt
Porc et !e Lapin, l'absorption paraît dans la. plèvre, tantôt dans la cavité
au contraire se faire à peu près aussi du péritoine. Eu opi-rant de la sorte
activement dans l'estomac que dans sur des Lapins, il a vu que la mort
i'inteslin [a]. arrivait beaucoup plus vile dans le
(1) .Te cilerai également à ce sujet j)remier cas que dans le second (/>).
(a) H. linnley, fiecherchcs sur l'hifluence que la sertion des nerf.i pneumoijastriques exerce sur iabsoriilioH f:(omacnle (HuUetin de VAcadéntie iwpcrialc de médecine, IS.'.i, i. XN'II, p. (H", 774, plr.).
— Coliii, P'njsMoQie des Animaux doinesliques, t. (I, p. 50 cl siiiv.
(fl) Ma;ronilic, Lernns .iiir len phi'Domènes physiques de la vie, I, 1, p. 20,
var les Mî<;MRi{.vNr.s f.kkeiseï;. "217
sanguins, et par ronséqiiont, sous ce dernier rapport, il n'est: pas lavorablement disposé pour l'absorption. Cependant l'expérience prouve que cette fonction peut s'y exercer d'une manière active.
D'autres tissus n'absorbent, au contraire, que fort lentement les liquides qui sont en contact avec leur surface ; les tendons, les aponévroses et les nerfs sont dans ce cas, et cela s'explique par le jietit nombre de vaisseaux sanguins (pi'ils renferment et par la compacité de leur substance (1).
^ \'\ . — La rapidité avec laquelle l'aljsorption s'eflectue ne influence
' tlo l'étiit
dépend pas seulement des conditions anafomiijues que nous derépicuon
des voisscaiix.
venons de passer en revue , et parmi les autres circonstances qui intluent sur la marcbc de ce phéimuiène, je citerai en premier lieu l'état de réplétion plus ou moins grande du système vasculaire en général, et la vitesse du courant sanguin dans les vaisseaux de la partie par laquelle l'introduction de la matière étrangère s'effectiie.
Les expériences de Magendie et celles de mon frère William Edwards prouvent que, toutes choses étant égales d'ailleurs, l'absorption est activée par la diminution de la proportion des liquides dont l'organisme est chargé, et ralentie par l'état de plénitude du système vasculaire (2).
(1) Ainsi Fontana a trouvé que le ve- saignée copieuscl'absorption était telle-
nin de la Vipère et d'autres poisons ne inciit activée, que dans quelques-unes
déterminent que peu ou même point de ses expériences les symptômes de
d'elîels toxiques lorsqu'on les applique rempoisonneaicnt par rintroduction
à la surface dénudée de diverses par- de certaines subslances vénéneuses,
lies du système nerveux (a). L'es fails qui d'ordinaire ne se déclaraient qu'a-
analdgues ont été constatés par Em- près la deuxième minute, se mani-
inert, ^lacarlney, Millier et d'autres feslaient avant la irenlième seconde,
expérimeniateurs {h]. Dans d'anires expériences, ce physio-
{'2] Magendie a vu qu'après une logiste délermina un état de plélliore
((() Fonlana, Troilc sMc le venin de la Vipère, I. I. p. 273 ot suiv. ; t. II, p. HT. ctsiiiv. (bj l'iiiiiiieri, Kinige Hcmerkun'jen iïber die mvkun(i&art dcr Gifle ^Mcckel's Deutschefi Avchiv fïtr die Physiologie, 1815, t. 1, p. 170).
— Voyez Orfila, Trnilc des poisons, t. Il, p. 51 x.
— Millier, Manuel de pinisioloqir. l, I, p. 2IVp.
Influence Nous QVons déjà VU comment le degré de rni^idité du coudes capillaires, rant circulatoire influe sur les effets de rabsor[)tion (1), et, d'après ce que je viens de dire au sujet des conditions physiologiques qui favorisent l'exercice de cette fonction, il est aisé de concevoir comment l'action de certaines substances dites corrosives^ sur une membrane vivante, peut opposer de grands obstacles à l'introdirction rapide de ces matières dans l'économie. En effet, si le contact de la substance irritante provoque une exsudation abondante, et surtout si ce contact détermine la stase du sang dans les capillaires adjacents, ou même la coagulation de ce liquide et des autres humeurs albumineuses dans la partie ainsi altérée, le passage, soit d'un courant endosmotique, soit d'un courant de diffusion dans ce point, doit être rendu presque impossible, et, lors même que l'imbibition s'effectuerait, le transport au loin de la matière imbibée ne s'opérerait pas (2). Cela nous explique en partie l'utilité des caustiques pour empêcher l'absorption des virus déposés dans les plaies (3), et
en injectant de l'eau dans les veines d'un Chien, et il vit que les symptômes de l'empoisonnement dus à Tai^sorption de la matière toxique inlroiluite dans la plèvre se montraient beaucoup plus tard que d'ordinaire (a).
Dans les expériences de William Edwards, la quantité d'eau absorbée en un temps donné a été d'autant plus grande, que l'Animal était plus éloigné de son élat de saturation.
Ainsi, l'absorplion se ralentissait à mesure que l'expérience se prolongeait davantaj^e (6).
(1) Voyez ci-dessus, page 195.
(2) M. Ségalas a constaté expérimentalement que les substances qui
désorganisent instantanément les tissus sur lesquels on les applique ne sont pas absorbées , même à l'état liquide : par exemple, les acides sulfurique et azotique concentrés (c).
(3) Il est bien entendu qu'en tenant compte de Tutilité de Teschare comme barrière contre l'absorption des matières vénéneuses, il ne faut pas oublier que dans un grand nombre de cas le caustique agit aussi sur le poison lui-même, et le détruit ou le modifie de façon à le rendre innocent.
C'est à ce double titre que la cautérisation, soit par le fer rouge, soit par l'application du beurre d'antimoine ou toute autre substance analogue, est
(a) Magendie, Méin. suj' le mécanisme de l'absorplion {Journal de physiologie , 1821, t. 1, p. •4), (6) W. Edwards, De l'influence des agents physiques sur la vie, p. 99. (c) Ségalas, Note sur quelques potnis de physiologie (Journal de physiologie de Magendie, 1824, t. IV, p. 287).
INFUJENCE DE l'aCTION NKRVKCSE. '219
le mode tl'aelion de eerlains poisons qui produisent la mort plus promptement (juand ils sont délayés dans une grande quantité d'eau (jue lorsqu'ils sont concentrés, circonstance qui se remarque quand l'acide oxalique est introduit dans l'estomac (1).
«i 12. — Il me parait évident que la puissance absorbante intiuence
«-' i 1 "^ de laclion
des diverses parties de l'économie animale est soumise aussi à nervei.se. rinfluence d'une force physiologicjue dont le mode d'action n'est pas connu, mais dont les effets sont souvent bien manifestes : savoir, la force nerveuse.
Ainsi, dans beaucoup de cas, on a remarqué que les matières étrangères en contact avec les parois de l'estomac arrivaient moins promptement dans le torrent de la circulation quand les principaux nerfs de ce viscère avaient été coupés que lorsque ces derniers organes remplissaient leurs fonctions d'une manière normale (2). Il est possible que ce retard soit dû seule -
si iilile dans les cas de morsure par un Chien enragé ou par un Serpent venimeux.
(1) CeUe parlicularité remarquable dans les effets toxiques de l'acide oxalique a été parfaitement établie par les observations et les expériences de MM. Christison et Coindet. Administré en dissolution très concentrée, celte substance détermine la mort en corrodant les tuniques de l'eslomac, et n'est absorbée que lentement, tandis que, étendue de beaucoup d'eau, elle n'agit pas notablement sur les parois de ce viscère , mais, étant absorbée rapidement, elle exerce sur le système nerveux une influence toxique
qui produit promptement la mort (a).
M. Miahie a montré qu'il faut bien se garder de négliger l'action coagulante ou fluidifiante des agents toxiques sur les tissus ou les liquides de l'économie animale, quand on veut se rendre compte des symptômes et de la marche de l'empoisonnement produit par l'absorption de ces matières (6).
[2) MM. Christison et Coindet, en faisant des expériences sur les eflets toxiques de l'acide oxalique, ont remarqué que les symptômes dus à l'absorption de ce poison par l'estomac se déclaraient moins promptement quand les nerfs pneumogastri-
(a) Christison et Coindet, An Expérimental Inquiry on Poisoning by Oxalic Acid {Edinburgh Med. and surg. Rcvieiu, 1823, t. XIX, p. 165), uu Mémoire sur V empoisonnement par l'acide oxalique {Arch. gén. de méd., iS'-Id, t. I, p. 574 et suiv.).
(6) Mialhe, Chimie appliquée à la physiologie et à la thérapeutique, p. 201 .
2'2C} ABSOni'TION.
nient, an tronble que l:i seelion (les nerfs délermine dans la circnlation capillaire; mais, en ])résence d'un résultat pareil, l'esprit se reporte nécessairement aux phénomènes dont nous avons déjà été témoins lorsque nous avons vu l'influence que le galvanisme exerce sur les courants endosmotiques. Nous avons vu alors ces courants devenir plus rapides ou plus lents, suivant (|u'on faisait intervenir ou non l'électricité, et nous avons ])u constater que cet agent rend parfois les membranes perméables à des substances que d'ordinaire elles se refusent à admettre dans leur inlérieur (1). Il est aussi à noter que l'influence d'im courant galvanique paraît favoriser la production
qiios avaient ctt' coupés que dans les cas ordinaires («). M. liOnget a obtenu un lésai lat analogue en administrant comparativement, soit de l'azotatedeslryclinine,soitderéniétiquei à des Chiens dont les pneumogastriques élaient intacts chez les uns et coupés chez les aulrcs (6). M. CoUard (de iMartigny) a vu que l'empoisonnemenlpar imbibilion, déterminé par rinlroduclion d'une certaine quantité de noix vonuque dans la pal te, chez des Cliieus où la circulation était interrompue dans ce membre par la ligature des vaisseaux t-anguins, était relardée par la seelion des nerfs (c).
i\!ais les effets dont je viens de parler ne se numifeslèrent pas toujours, et quelques physiologistes n'en ont observé aucune trace (c/). Il est presque
superflu d'ajouter que Dupuy et M. Brada t se sont évidemment trompés quand ils ont cru constater que la section des pneumogastriques empêchait l'absorption de la noix vomique par l'estomac (e). Le fait de l'cmpoisonnenient après cette section a été constaté bien des fois, non-seulement par des expériences faites avec cette substance (/■), mais à la suite de l'admiuislralion de l'opium et de plusieurs autres matières toxiques. M. Brodie a conslaté aussi que la seelion de tous les nerfs de la patte chez le Lapin n'empêche pas l'animal d'être empoisonné par suite de Tabsorplion du woorara (on curare) déposé dans le tissu sous -cutané, à l'extrémité du membre ainsi paralysé {g).
(1) Voyez ci-dessus, page 168.
(a) Clirislison otCoindel, Op. cit. {Ediiib. med. andsîinj. Journal, ^^'■2'i, t. XIX, p. 103).
(b) I,oni;et, Anatomie el physiologie du système nervexi.T, t. U, p. 347.
(c) Collard (île Martigny), Hech. expérim. et critiques pour servir à l'histoire de l'absorplinii {iVouv. Bibliolh. médicale, t. 111, p. 25 et 20).
(d) Millier, Manuel de pliysiologie, t. 1, p. 407.
— l'aiiizi-ii, DeU'assorbimentu venoso {i)U'm. dclV Istltulo Lombarde, 1843, I. I, p. 178).
— lîoiiley, 0/1. cit. [Bulletin de l'Acad. de mt'd., 1S.")-J, I. XVII, p. 04';).
(e) Brachol, liecherchcs expérimentales sur le système nerveux, p. 220. {!') l.oni;et. Traité de physiolnyie, l. l.S'pnrlie, p. 37!).
((/) lirodic, K.Tper. and Observ. on Ihe dilferent Modes in Wldch Jleath is produced by certain Vepetable Poisons (Philos. Trans., 1811 , et Phijsiolotjicnl Expenment.i, \\ C,;,).
t:'Jl i
INFLUbliSCE HE L ACTiON NKllVKrSK.
des phénomènes d'imhihition cliez les Aiiiuiaux vivaiUs aussi bien que dans les vases inerles (i). Ces aetions sont trop mal connues pour que je puisse en tirer des lumières utiles à l'étude de la question dont nous nous occupons en ce moment; mais il V a souvent tant de ressemblance entre les effets produits par la force nerveuse et par l'électricité, qu'il y aurait intérêt à examiner î)1us attentivement qu'on ne le fait encore le rôle de ce dernier agent comme moditicateur des phénomènes d'absorption fl2).
(1) Foderà a vu que s'il injeclait une dissolution de cyanoferriiie de polassiuiii dans la vessie d'un Chien vivant, et une dissolution de sulfate de fer dans la cavité périlonéale du même animal , les tissus inlernu''diaires s'imbibaient de ces liquides et se coloraient par suite du précipilé de bleu de Prusse résullantdela réaction de ceux-ci ; mais que dans les circonstances ordinaires ce résultat ne s'obtenait qu'au bout d'une demi-heure ou davantage, tandis qu'il se produisait en quelques secondes quand il faisait passer un courant galvanique de l'un de ces liquides à l'autre {a).
(2) Quelques physiologistes ont pensé que la paralysie des parois des vaisseaux lymphatiques par l'action de certains poisons narcotico acres et autres était la cause de la lenteur avec laquelle l'absorption s'elfectuo parfois.
Dans des expériences faites il y a environ quarante ans par Emmerî, l'interruption de la circulation sanguine
déterminée dans le train de derrière d'un Animal par la ligature ds l'aorte ventrale n paru empêcher l'absorption des poisons végétaux dans les membres postérieurs, et ne pas influer de la même manière sur le passage de matières salines telles que le cyanoferrure de potassium jusque dans le torrent de la circulation, dans les parlies situées au-dessus de la ligature (6). La non-absorption de divers poisons qui agissent sur le système nerveux avait été observée aussi dans des circonstances analogues par Schnell et par Schabell, ainsi que par M. Kiirschner (c), et ^ï. llenle a cru pouvoir expliquer ce phénomène en attribuant à ces substances une action paralysante sur les parois des lymphatiques qui constituaient les seules voies demeurées libres pour le passage des matières étrangères {cl). Cette opinion fut corroborée par les expériences de M. Behr. Celui-ci, après avoir pratiqué la ligature de l'aorte abdominale,
[a) t'udL'i'à, tlecluirches cxpà'imcntaks sur L'absovption et l' exlicdallon , 18!i4, |i. 2-2.
[b) Eiiiiiiurt, Elnïae Bemerkumjeii ûber dk Wirkimdsart und chenmcha ZasammenseliuiKj dcr Gifle (Meclcel's DciUsches Arddv fiir die Plujsiologie. 1815, t. I, |). Hfi).
[c) St:liiicll, Dissert, iiiaurj. sistens historiam veneiii upas antiar. Tubingcn, 1815.
— Suliahi;!, De effectibus veneni radici^ Veratri albi et Helleboriniijri. Tubins-oii, 1815.
— Kui-scliiier, art. Aufsauguiiy (Wag-iicr's Uandwijrterbucli dtr [•liijsiologie, t. I, p. 46J. {(i) Houle, Traite d'anatomia générale, t. 11, |i. 101.
ABSOKPTlOiN.
ii.nuence § 13. — D'ajifès CG que nous savons déjà touchant la nature ''ph3"é's"^' et le jeu des forces dont dépend l'osmose, et d'après l'iinpordes ^fluides ^^j^çg çi^ j,5ig qyg jjoLis vovons jouer par ce phénomène dans leur absorption. |^ rnécanismc dc l'absorption physiologique, nous pouvons prévoir que les premières conditions requises pour qu'une substance étrangère arrive rapidement de l'extérieur de l'organisme dans le torrent de la circulation, sont que cette substance soit à l'état fluide, et soit apte, sous cette forme, à mouiller les tissus qu'elle doit traverser, ou miscible aux humeurs dont ces tissus sont imprégnés. Ainsi de l'eau injectée dans la cavité du péri-
introdiiisit sous la peau de la patte postérieure , d'un côté du corps le poison , et de l'autre côté le cyanoferrure; cette dernière substance se montra bientôt dans l'urine, et par conséquent elle avait été absorbée, tandis qu'il ne se manifesta aucun symptôme d'empoisonnement ; d'où l'on pouvait conclure que le poison n'avait pas été absorbé ou avait été altéré dans les vaisseaux lymphatiques. Puis, dans une autre expérience comparative, la circulation étant interrompue de la même manière, les deux substances furent déposées dans la même plaie, et il n'y eut alors absorption appréciable ni de l'une ni de l'autre (a) ; mais M. BischolT, ayant repris cette question, constata que si l'absorption est extrêmement lente dans ces conditions, elle n'est pas complètement arrêtée, et, au bout d'un certain temps, il a presque toujours vu les symptômes d'empoisonnement se ma-
nifester aussi bien que le transport du cyanoferrure s'effectuer jusque dans l'appareil urinaire (6). M. Dnsch a fait diverses expériences dont les résultats étaient favorables à l'hypothèse de 1\1. Ilonle (c). Cependant d'autres recherches, dues à JM. BischofT et à M. Ludwig, ne purent laisser aucune incertitude sur la possibilité de l'absorption des poisons végétaux, tels que la strychnine, dans des parties où la circulation était arrêtée (r/) ; et il paraît résulter seulement des faits constatés par M. Henle et les autres physiologistes cités ci-dessus, que l'introduction des matières étrangères dans les tissus vivants, ou leur transport au loin dans l'économie est ralenti par l'action locale des substances toxiques en question; mais rien ne me semble prouver que ce ralentissement soit dû à une paralysie des vaisseaux lymphatiques, et je l'attribuerai plutôt à l'immobilité du membre.
(a) Belir, Ueher das Ausschliessungsvermôgen der Lymphgefdsse bei Résorption (Zeitschrift fiir rationelle Medicin, 4 844, t. I, p. 35).
{b) Bisclioff, Vcber die Résorption der narkotischen Gifle durcti die Lymphgefdsse (Zeitschrift fur rationelle Medicin, 1840, t. IV, p. 62)-.
(c) Duscl), Versuclie iiber das Verhalten der Lgmphgefâsse gegen die narkotischen Gifle {Zeitschrift fiir rationelle Medicin, 1840, t. IV, p. 308).
{d} Bisclioff, Noch ein \Vorl iiber die Aufnahnie der narkotischen Giftediirch die Lymphgefdsse (Zeitschrift fiir rationelle Medicin, 1846, t. V, p. 203).
— Hcnle, Anmerkung %nr vorstehenden Abhandbtng (Zeitschrift fiir rationelle Medicin, t. V, p. 306).
lnfliji:m;i: uks propriétés physiquks des liquides. 22o
toine d'un Animal vivant est promptement absorbée , tandis que de l'huile, liquide qui ne contracte pas d'adhérence avec la surface de cette mennbrane séreuse, peut y séjourner fort longtemps sans diminuer notablement de volume (1).
Il est aussi à noter que la pénétration des matières grasses Absorption
' des matières
dans les passages capillaires des membranes animales peut être g^^^^es. beaucoup aidée par la présence de certaines humeurs dont le tissu de ces membranes serait préalablement imbibé. Nous avons déjà vu que l'attraction adhésive exercée par l'eau sur l'huile est considérablement augmentée quand le premier de ces liquides est chargé d'une petite quantité de soude ou de potasse (2); et par conséquent lorsqu'une substance perméable, au lieu d'être mouillée par de l'eau, est imbibée d'un liquide alcalin, l'action capillaire, au lieu d'être un obstacle à l'entrée de la matière grasse, peut appeler celle-ci dans les cavités interstitielles de ce corps. Ainsi la force nécessaire pour faire filtrer de l'huile à travers une membrane animale diminue beaucoup quand celle-ci est imprégnée de bile (3), et j'insiste sur cette circonstance parce que nous verrons bientôt que la nature emploie ce procédé pour faciliter l'absorption des matières grasses dans l'appareil digestif.
Du reste, les matières qui ne sont susceptibles d'adhérer
(1) M. Ségalas a vu que de l'huile injectée dans la cavité abdominale d'un Chien s'y retrouve huit ou dix jours après sans avoir subi de diminution appréciable, mais que la présence de ce liquide détermine une inflammalion vive du péritoine (a). Emmert et Hôring avaient fait précédemment des expériences analogues, et avaient vu aussi que Phuile n'est absorbée
qu'en très petite quantité par la surlace péritonéale ; ils ont trouvé cependant des traces du passage de ce liquide par les vaisseaux lymphatiques adjacents (6).
(2) Voyez ci-dessus, page 77.
(3) Ce fait a été constaté expérimentalement par M. Wistingshausen et par M. Hoffmann, en opérant sur des morceaux de muqueuse intesti-
(a) Ségalas, Note sur quelqiies points de physiologie {Journal de physiologie de Magendie, tSSi, t. IV, p. '286).
(b) Emmcrt iind Hôi'iiig, Ueber die Veraiuleruagen, welche einige Stoffe in dem Kôrper soivohl hervorbringeii aïs erleiden, wenn sic in die Bauchhôhle lebender Thiere gebracht luerden (Meckel's Deutsches Archiv filr die PhysioL, 1818, t. IV, p. 522).
Irl'i/l AtiSOlll'TlOA.
ni à la substaiice des tissus organiques, ni aux li(jaicles dont ecs tissus sont enduits, ne sont pas néeessairement exelues de l'économie animale; elles n'y ont. que diflicilemeut accès, mais leur absorption peut avoir lieu dans certaines circonstances, et parait pouvoir être déterminée de deux manières : tantôt jiar l'action mécanique d'un courant endosmotitpic, quand ce courant est rapide, que les matières solides ou non miscibles sont tenues en suspension dans le îi([uide par lequel ce courant est constitué, s'y trouvent dans un état de grande division, enlin que les voies capillaires à parcourir sont larges ; d'autres t'ois.
nale on de vessie de divers Mammifères , et en employant lanlôt des alcalis purs, tantôt de la bile (a). L'alcalinité des sucs intestinaux exerce aussi beaucoup d'influence sur l'absorption des malièresaibun)inoïdes(6), ainsi que nous le verrons quand nous nous occuperons de la digcslion.
M. Malleucci a fait aussi quelques expériences sur l'influence que les alcalis exercent sur la perméabililé des membranes animales pour les corps gras. Ayant préparé une solution de le',30 de potasse caustique dans 300 grammes d'eau, il employa une partie de celle liqueur à former avec de l'huile d'ol.ve une émulsion d'aspect lactescent qu'il renferma dans un morceau d'intestin; puis il plongea celui-ci dans un bain formé par la même eau légèrenienl aicalinisée de la sorte, el il reconnut bientôt, par le trouble produit dans ce dernier liquide, qu'une portion de la matière
grasse s"y était répandue. Dans une autre expérience, l'endosmomèire lut chargé d'eau légèrement aicalinisée el plongé dans l'émulsion dont il vient d'être question ; bientôt il y eut endosmose, et l'énuilsion pénétra dans la solution alcaline. Enlin, dans une troisième expérience , deux entonnoirs furent ren)plis avec du sable également tassé : sur l'un on versa de l'eau, el sur l'autre une dissolution alcaline; puis, lorsque ces liquides s'étaient écoulés , on déposa sur chacun des deux filtres ainsi constitués une même quanlilé d'huile, et l'on vit que sur le sable mouillé par la dissolution alcaline ce corps gras disparaissait promptemenl par suite de son imbibition , tondis que dans l'aulre entonnoir il resta plusieurs heures sans pénétrer dans la substance poreuse sur laquelle il reposait (c).
(«) \Vistiiii;-sliausen, lindosmolisclie Yersuche iïbcr die Wirlumij. der Galle bei dei- Absurpimii, der /''e/Je. (Uisseit. inau^'.). Dorpat, 4851.
— C.-E. HolVmami, Ucber die Aufnahme von QuecksiWcr iind die l'elle in den Krcislav f. Wiirlzburff, 1854 (CanstaU's Jahrcsber., 1855, p. 80).
(6) Funlic, Ueber das endosmotische Verhalten (Vircliow's Arcliiv ftir Anat. iind Phijsiol., 1858, t. XIII, p. 44'.)).
(c) Watlciicci, Leçons sur les phénomènes jihysiqucs de la vie, y. 105.
INFLUENCE DES PJIOPUIÉTÉS PHYSIQUES DES LIQIIDES. 225
lorsque, étant également sous la forme de partiCxiles très menues, ces malières sont poussées dans les cavités interstitielles des tissus absorbants par une pression extérieure.
Ainsi, les liquides qui ne sont pas aptes à mouiller une mem- influence brane organique, c'est-à-dire à adhérer à sa substance, peuvent de division
, , n- 111 II • I de ces liquides
cependant la traverser sous 1 niiluence d une pression plus ou sur
.,,,, , , • ' 1 leur absorption.
mouis considérable. Par exemple, le mercure comprime dans une pochette de peau de chamois traverse cette membrane et se répand au dehors sous la forme de très petites gouttelettes. L'huile filtre aussi à travers un morceau de vessie, mais la force nécessaire pour déterminer ce mouvement est beaucoup plus considérable que celle employée pour effectuer le passage de l'eau ou d'une dissolution saline (1). Du reste, cela se conçoit facilement ; car pour séparer de la masse d'un de ces liquides les filets capillaires d'une ténuité extrême qui doivent s'engager dans les cavités interstitielles du tissu et traverser ces passages, il faut vaincre, non-seulement les frottements développés par ce mouvement, mais aussi la force de cohésion en vertu de laquelle ces liquides résistent à l'attrachon exercée par la substance de ce tissu et ne le mouillent pas. On voit donc que les obstacles à surmonter diminueraient beaucoup si les particules de ces liquides, au lieu d'adhérer entre elles, étaient isolées préalablement de façon à ne constituer que des petites masses d'un volume approprié au diamètre des passages à trait) Ainsi, dans les expériences de cure pour oblciiir lo même effet avec M. Cima sur la lillrallon forcée des une dissolution concentrée de sel liquides h travers les membranes commun , l'huile extraite des os ne animales , nous voyons que dans les passait que sous une pression de circonstances où une pression de 3'i pouces de mercure. En opérant l'i pouces de mercure déterminait la sur le péritoine du Bœuf, les diffétranssudation de l'eau au travers d'un rences étaient encore plus considémorceau de vessie, et où il fallait une râbles {a}. pression de 18 à 20 pouces de mer-
(a) Cima, Sull'evaporazioiie e la Iransiidaiione dei liqiddi altraverso le membrane animali (Mcmoives de l'Académie de Turin, 2° série, 1853, t. XIII, p. 279).
226 ABSUHPTION.
verser. Or, cette condition est toujours plus ou moins facile à réaliser au moyen de l'émulsionnement.
Nous avons vu que lorsque deux globules liquides homogènes viennent à se rencontrer, ils tendent à se confondre et à ne former qu'une seule masse arrondie (1); mais quand la surface de ces globules est revêtue d'une couche mince d'une autre malicre, l'attraction moléculaire, qui ne produit des effets appréciables qu'à des distances insensibles, ne peut plus déterminer ce rapprochement, et les petites masses de liquides tenues ainsi à distance par une substance intermédiaire conservent leur individualité. Cet effet se produit d'autant plus facilement que les liquides hétérogènes en présence, sans être miscibles, sont plus aptes à adhérer entre eux, et c'est de la sorte qu'en agitant de l'huile dans un liquide albumineux, on divise peu à peu la matière grasse en une multitude de globules qui restent distincts, et qui deviennent de plus en plus petits à mesure que l'opération est poussée plus loin. Ce sont ces mélanges intimes de liquides non miscibles que l'on désigne sous le nom (Vémulsiojis, et l'on conçoit que si le fractionnement de l'iiuile a été porté assez loin pour que le diamètre de chacun des globules microscopiques formé par cette substance soit inférieur au calibre du conduit où le liquide circonvoisin est appelé par le jeu des forces osmotiques, ces corpuscules i)ourront être charriés par le courant, tout comme le sont les particules de matières hétérogènes tenues en dissolution dans le même véhicule.
Ainsi, en définitive, la condition essentielle pour qu'une substance étrangère à l'organisme soit absorbable, c'est un état de division ou de mobilité moléculaire suffisante, et cet état peut être le résultat d'un fractionnement mécanique aussi bien que de l'état de fluidité.
Pour montrer rinlluence que l'état de division d'un corps
(1) Voyez <:i-clessiis, page 9/i.
INFLUENCE DES PKOPRIÉTÉS l'HYSlQUES DES LIQUIDES. '1^1
non miscible, soil aux liquides qui baignent une membrane, soit à ceux dont le (issu de celle-ci est imprégné, peut avoir sur les produits de l'endosmose, je citerai les expériences suivantes, dues à M. Morin (de Genève). Si l'on prend pour cloison osmotiqtie la portion du placenta d'un Ruminant où se trouvent les cotylédons, et si l'on charge successivement l'endosmomètre avec divers liquides tenant en suspension des matières grasses, on voit que tantôt ces matières ne passent pas avec les autres substances en dissolution dans les liquides qui leur servent de menstrue, mais (]ue d'autres fois elles traversent la membrane, et que cela a lieu quand elles sont émulsionnécs d'une manière très parfaite. Ainsi , dans ces expériences , les globules de beurre en susitension dans le lait étaient retenus par la membrane, tandis que les matières grasses émulsionnécs dans le jaune d'(ïîuf, bien divisées dans l'eau, traversaient la cloison osmolique (1).
Des différences analogues s'observent dans l'économie animale. Ainsi, (juand de l'huile, dans son état ordinaire, est emprisonnée dans une anse intestinale, le volume de ce liquide ne change que très lentement , t;indis (ju'il disparaît prom[)tement s'il a été préalablement émulsionné (2).
La connaissance des voies par lesquelles ce transport s'effectue a été beaucoup avancée par les observations microscopiques faites depuis quelques années sur certaines parties de la
Mode
d'iiitroduclioa
dos matières
trrasscs.
(1) Ainsi que nous le verrons bien- le courant qui ifs charriait devenait tôl, M. Morin a trouvé aussi que le plus rapide (a). transport des particules de maUères (2) Cette expérience a été faile d'une grasses tenues en suspension dans un minière coiiip:uMîive par M. Donliquide était d'autant plus facile, que diM-s (6) et par M. Jeannel (c).
(a) Morin, Nouvelles expériences sur la pi'.rméabilUé des vases poreux et des membranes desséchées par les substances nutrilives {Mém. de la Société de phijsique et d'histoire naturelle de Genève, 1854, t. XITl, p. i!55 et 258).
(&) Donders, Uebcr die Aul'saufjung von Fetl in dem U.irmkanal (\!oiusclioU's Untersuchungen *!(!• Nalurlehre des Menschens und dcr Tiiiere, t. II, |i. lU3j.
[c] Jeannel, Hecherches sur l'absorption et l'assimilation des huiles grasses émulsiûiindes {Comptes rendus de VAcad. des sciences, 1859, t. XLVIII, \<. 581).
tunique muqueuse de l'intestin pendant que l'absorption des produits de la digestion est très active. En étudiant ainsi les villosités qui garnissent cette membrane, MM. Dclafond et Gruby ont pu constater que les globulins de graisse pénètrent d'abord dans l'intérieur des cellules cylindriques dont se compose le revêtement épithélique de ces filaments perméables, et que ces corpuscules traversent ensuite la substance amorphe située entre l'épitliélium et les cavités adjacentes qui constituent, soit les racines des lymphatiques, soit le réseau capillaire sanguin (1). L'entrée des particules graisseuses dans la cavité de ces cellules épilhéliales a été observée plus récemment par un grand nombre de micrographes, et ne peut être révoquée en doute; mais nous ne savons pas encore d'une manière bien précise com-
(1) Le fait de la piiiiélration de parliciilcs graisseuses de la cavité de l'inlcstin dans l'intérieur des cellules épithéliques des villosités fut aperçu en 18/i2 par M. Goodsir (d'Edimbourg) ; mais ce physiologiste distingué croyait que, dans l'acte de l'absorption, ces appendices spongieux se dépouillaient de leur tunique épithéiiale, et que les matières étrangères n'avaient qu'à traverser les tissus sous-jacenls pour arriver dans le canal lymphatique creusé au centre de chaque villosité (a).
En 18/i3, MM. Gruby et Delafond décrivirent ce phénomène d'une manière plus exacte , et en comprirent mieux la signification. Ils regardèrent
chaque cellule de l'épitliélium des villosités comme étant un organe chargé de recevoir dans son intérieur les molécufes graisseuses qui constituent le chyle, et de les transmettre, par son extrémité effilée au tissu spongieux dans lequel est creusée la cavité radiculaire du vaisseau lymphatique correspondant. Les particules de graisse logées de la sorte dans les cellules épilhéliales avaient de 7^ à ~„ de millimètre de diamètre, et se voyaient chez les Herbivores aussi bien que chez les Carnassiers (6). Plus récemment, l'entrée de petites gouttelettes de graisse dans ces cellules a été constatée par M. Kôlliker, M. Briicke et plusieurs autres.
(«) Goodsir, Structure and Functions of the Intestinal villi {EiUnburgh Philosoph. Journal, 1842, cl Anat. and Pathol. Observ., in-8, 1847, p. 6).
(fc) (Iruliy et Dolafoml, Résultats de recherches faites sur l'anatomie et les fonctions des villositcs intestinales, l'absorption, etc. {Comptes rendus de l'Académie des sciences, 1843, t. XVI, p. 1104).
— Briicke, Uebcr die Chylus'jcfiissc imrf die Résorption des Chylus (Mém. de l'Acad. de Yie7me, 1854, I. VI, p. 09).
— Ktillilicr, FAnige Bemerkungen ûber die Résorption des Fettes in Darm {Vcrhandl. der Fhys.-Med. Gescllschaft in Wûrzburg, 1856, t. VII, p. 174).