OBSERVATION VII
Plaqxies muqueuses de l'amygdale. — Ablation de l'amygdale.
C... L..., âgée de 18 ans, entre le 5 avril 1878 à Lourcine, salle Saint-Clément, lit n° 28.
Pas d'antécédents personnels ou héréditaires.
Il y a deux ans, elle a eu à la vulve des plaques muqueuses contluentes pour lesquelles elle a séjourné plusieurs semaines à Lourcine.
Bien portante depuis cette époque, elle vit réapparaître, il y a quinze jours, de nouvelles plaques aux petites lèvres; ces ulcérations devenant plus douloureuses, elle se décide à entrer à l'hôpital.
Etat actuel. — On constate à la face interne des petites lèvres la présence de 6 plaques muqueuses : 4 sur la petite lèvre droite, 2 sur la gauche.
Ces plaques ulcérées sont larges, indurées à leur base, et présentent une couleur grisâtre. L'une des plaques de la petite lèvre droite est assez profondément érodée; son fonds est couenneux, sa base très-indurée, et on la pourrait prendre facilement pour un chancre infectant .
PLAQUES MUQUEUSES DE I.'aMYGDALE '89
Cinq ou six plaques muqueuses non ulcérées à l'anus. Quatre à cinq ganglions indurés, gros comme des noisettes, dans les plis inguinaux ;ï droite et à gauche. Plaques muqueuses ulcérées sur l'amygdale gauche et a la face
interne des lèvres.
Traitement. — Liqueur de Van Swieten. Badigeonnage des plaques avec la solution de nitrate d'argent.
Après 25 jours de traitement, la malade quitte le service. Les plaques muqueuses ont disparu.
Le 13 juin elle entre de nouveau à Lourcine.
Les plaques muqueuses vulvaires et anales ont reparu, proliféré et sont devenues végétantes.
Les amygdales, hypertrophiées, sont couvertes de plaques muqueuses opalines, volumineuses, mais non ulcérées. Plaques muqueuses sur le pilier antérieur droit.
L'amygdale gauche est enlevée le 14 juin au moyen de l'amygdalotôme.
On prescrit de nouveau la liqueur de Van Swieten. Gargarismes émollients. Cautérisation des parties atteintes, au nitrate d'argent.
Le 18. La plaie résultant de l'ablation de l'amygdale gauche est entièrement cicatrisée. On n'y trouve aucune trace de plaque muqueuse. Par contre, les plaques qui couvraient l'amygdale droite sont à peine diminuées.
