Plus de plaques muqueuses à la gorge

Deux ou trois plaques muqueuses érosives à la base de la langue.

Les plaques muqueuses vulvaires et anales tendent à disparaître.

Examen histologiquede l'amygdale. — L'amygdale enlevée est le siège d'une plaque muqueuse opaline, non ulcérée, à surface lisse, ovoïde, ayant près d'un centimètre de diamètre. Sur une section de l'amygdale durcie passant par le grand axe de la plaque muqueuse opaline précédente, on voit que les couches épithéliales sont accrues en même temps que les papilles se sont allongées et que le tissu conjonctif profond est le siège de nombreux vaisseaux dilatés. La figure 4 de la planche I, représente un dessin à un faible grossissement de cette plaque. A la surlace môme de l'épiihélium on voit une petite échancrure b, et un point obscur c, qui sont le premier un petit abcès superficiel ouvert, le second un petit abcès encore emprisonné dans les couches de l'épithé-

lium superficiel. La figure 2 de la planche II représente les détails à un grossissement de 150 diamètres, des altérations de l'épithélium superficiel et du réseau muqueux dans ce môme fait. On y voit les petits abcès m, m', n', qui siègent dans les couches de l'épithélium les plus rapprochées de la surface et qui finissent par s'y ouvrir. Les cellules épithéliales plus profondes qui s'enfoncent entre les papilles, sont en grande partie cavitaires, et quelques-unes montrent plusieurs globules de pus dans leur intérieur.

La figure 3, planche II, représente le détail, à un fort grossissement, de l'état cavitaire des cellules et le début de la formation des petits abcès. Il est facile de s'assurer que c'est bien réellement dans des cellules que se montrent des globules de pus à la place des noyaux, dans une cavité creusée au milieu de la cellule et où ces globules sont libres.

Les crénelures qui sont conservées indiquent en effet la limite et les bords des cellules.

Toutes les couches dermo papillaires de la muqueuse sont enflammées en même temps dans la plaque muqueuse.

Les papilles monlrent beaucoup de petites cellules qui sont également infiltrées entre les faisceaux du tissu conjonctif plus profond. Les vaisseaux sont élargis, remplis de sang. Plus profondément encore les follicules clos de l'amygdale sont plus considérables qu'à l'état normal. On voit en cl, figure 4, planche I, une partie d'un de ces follicules. Les travées du réticulum sont normales, mais le contenu des sinus perfolliculaires, des vaisseaux lymphatiques afférents et des mailles du tissu réticulé fin est modifié. Ces cavités sont bourrées de cellules lymphatiques, dont un certain nombre, dans les sinus perfolliculaires surtout, montre une prolifération de leur noyau en même temps qu'elles contiennent, dans leur protoplasme, des globules sanguins.