SYPHILIS VISCÉRALE SECONDAIRE

clat de langueur continue^ une dolérioralion vcrilablc de

rorgaiiisme. En généra!, alors, ces troubles nutritifs se montrent singulièrement rebelles, ci Yon n\irrive que difficilemenl h les modidcr. On a beau mellre en œuvre les agents les mieux éprouvés de la ntédicalion tonique, souvent on ne parvient pns de longtemps à reconstituer les malade? affectées de la sorte, à les relever de Tespéce de dépression vitale que leur a imprimée la dialliése.

Aussi, très-positivement, la vérole aboutit-elle, en nombre de cas, à miner la t^anlv de certaines femmes, et cela pour plusieurs années. Il est des malades cpje, î^ans exagération, elle cbange du tout au tout, (ju*ellc transIlguiVj f|u'elle étiole, qu'elle vieillit avant Tâge» — Exemple : Je donne mes soins depuis longtemps a une jeune dame qui, il y a cinq ans environ, contracta la sypliilis. L*accidenl initial fut un tout petit ehancre qui guérit en trois semaines» Plus lardj il se développa quelques sypliilides cutanées et muqueuses, de forme superficielle et bénigne. En revanebe, dès les premiers temps de la maladie et avant même que le traitement spécifique eût été institué (j*ai besoin de préciser cela pour les adversaires du mercure, qui ne manquemient pas d'attribuer à ce remède les accidents dont je vais vous parler), des troubles nutritifs assez sérieux se produisirent. La maliUle commença à perdre Tappélit et a pîilir. A plusieurs reprises, elle éprouva de véritables crises d'anorexie, pendant lesquelles aucun aliment n était accepté par Teslomac; une fois même, elle resta trois semaines sans presque rien manger. Peu à peu elle en arriva à cet étal de langueur générale, de cliIori}^anémie, d'astbénie fonctionnelle, de vitalité détaillante, que je vous décrivais il y a que

TROUBLES DE HUTRiTION,

instants SOUS le nom He débilitalion syphilitique. Rien ne fut négligé, je vous Vassure, pour moflifier cetétaL Huile de foie de morue, fer, bains suHurcux, toniques de tout j^enre, habilalion à la canipa^Ji*;, séjour au bord de la mer, hyiIroLliérapie,équilationj massage, elc*, etc., louL fiU mis on œuvre, mais presque umiWemenl^ pendanl plus deiroisam. Aujourd'hui, il est vrai, cette malade est mieux; elle mange, elle digère, elle a repris quelques forces ; elle est sur la voie, assurément, d'un rélablissemenl prochain. Mais combien elle est eljaugée de ce qu*e!le utait autrefois ! Assez grasse jadis, rosée de teint, bien portante, vive d allure el d'humeur, elle est encore — même actuel tement — rhrtive, maigre, pâle, languissante, attristée, «éteinte ->, suivant sa propre expression : I Je ne me reconnais plus moi-même, m'écrivait-elle récemment, et les gens qui ne m'auraient pas vue depuis cinq ans ne me reconnaîtraient certes pas... Cependant je vais bien... Mais comment cette maladie a-t-elle pu me chanfjer de in sorte? Je ne suis plus que fomf/re de moi^ mème^ etc. i»

C'est la en eflet, je vous te répète. Messieurs, ce que fait parfois la vérole sur certaines femmes. Elle ne se borne pas à les aflliger de douleurs, d'exanthèmes, de symptômes extérieurs. Souvent elle les attaque dans iptrr rie splanchnique^ dans leurs fonctions nutritives; et, par Hnlermr^iiiaire des troubles qu'elle excite vers le système assimilateur, elle aboutit alors à miner sourdement les principes de la vie, à débilib-'r Forganisme, h transformer l'individu, a lui conférer, si je puis ainsi dire, un tempérament nouveau^ bref — je reprends le mol à dessein — a rtnner la mnté pour un temps plus ou moins long.

SYPHILIS VISCf^RALE SECONDAIRE.

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El à ce propos^ Messieurs, laissez-moi placer ici une i^ marque înciflenle. Les svpliilis qui défçénêrenl de la en maladie ronsomp/ive ne sont pas toujours celles qui i le plus fécondes en accidents visibles ou tangibles, en manifestations cutanées, muqueuses, osseuses, etc. 0wel<iuel'ois aussij et plus souvent qu'on ne le croit géncraleraenl, lessypliitis qui procèdent sans fracas, qui sont avares de manifestations extérieures, s*en prennent i la vie splanchnique el compromettent d'une façon grave les roiicti( assimilalrices (exemple» la jeune malade que je viens vous ciler). Aussi ces dcrniéi-cs formes de syphilis so^ elles parliculiéiemenl insitiiousos et redoulables. Benif d'allure, elles sont en realite malifpïfis dVssence et de fond

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Un pas de plus sur cette pente de ladélùlitation progressive amène l'organisme à ce qu'on appelle la cachexie.

On pourrait croire que la cachexie syphilitique, à rinstar de certains dépérissements de Torganisme, n'est jamais qu'une conséquence de lésions organiques graves entravant une fonction essenliclle à la vie, de suppurations prolongées, de souffrances chroniques, etc. Celte vue serait fausse* SdH doute, il est des cas où, de par les raisons précédentes, la syphilis aboutit a la cachexie, mais, le plus souvent, elle y arrive par une voie dilTérente, et cette voie est celle irouhles nutrilifs que nous venons d'étudier.

Pour moi, et d'après ce que jVii vu jusqu'à ccjourj cachexie syphilititiue reconnaît pour origine la plus Ital tuclle l al teinte portée primilivement et directement par diathése aux ftmtiiom tnitritivcs, 11 est bien plus rare