DEUX EXCEPTIONS

B traosmettre par hérédité* C'est là ud fait connu dont nous

W tfaTOUS ici que de trop nombreux exemples. Or, chez ces

malheureux petits êtres qui héritent Je la vérole de leurs

ascendants, la syphilis ne procède pas comme elle procède

Ktlors qu'elle est acquise par contamination personnelle. Elle

Vue débute pas par un accident local pour arriver ensuite à

■ eei ordre de phénomènes que nous avons appelés constitu-

W liôûûels. Non, elle débute d'emblée par ce dernier ordre de

pbéDoménes. Ainsi, ce que Ton remarque tout d*abord

chez ces enfants, ce sont des éruptions, des syphïlides mu-

tqaeusesy du coryza, des lésions viscérales, etc. Et cela se conpit; car ces enfants n'ont pas la syphilis par le fait d'une contagion ; ils ta reçoivent dr leurs parents par hérédité^ camme un germe morbide quelconque, comme une ressemblance physique ou morale; ils la reçoivent de leurs ascendants à la période où ceux-ci Tont actuellement; ils la I prennent d*eux ioufe faite^ si je puis ainsi dire, à la période des manifestations généralisées. Ce sont donc de;^ manifestations de cet ordre qu'ils présentent tout d'aburd, sans recommencer la diatbèse, sans remonter lu maladit! Jusqu'à ses phases initiales, jusqu*à son accident primitif qui est, par essence, un accidenlde contagion.

La seconde exception est tout aussi spéciale. Je Tai qualifiée d'hypothétique, parce que les faits auxquels elle est relative ne sont pas encore péremptoirement démontrés. On a dit qu'un enfant procréé syphilitique par le fait d'un père syphilititpie peut communiquer ta syphilis à sa mère pendant son séjour dans Tutérus. Entendons-nous bien sur ce point délicat. Voici, je suppose, un mari syphilitique et

une femme saine. Cette femme devient enceinte, et son enfant est syphilitique, comme on en aura la preuve plus tard. Eh bien , cet enfant, ce fœtus peut, dit-on, réagir sur sa mère in uteroy et lui communiquer la maladie qu'il tient héréditairement de son père. C'est là du moins ce qu*ont prétendu, ce que prétendent encore certains auteurs ; et il faut reconnaître, en vérité, que ce mode de transmission n'a rien de contraire aux lois physiologiques de la contagion, ni d'irrationnel en soi. — Or, pour en revenir à ce qui nous intéresse actuellement, dans les cas de ce genre la syphihs débuterait sur la mère infectée de la sorte, non pas par un accident local, par un chancre, mais bien d emblée par des accidents généraux. Cela ressort des faits cités à l'appui de ce mode de transmission. Et rien encore d'extraordinaire à cela, car ce qui se produirait dans ces conditions, ce ne serait pas une contagion à proprement parler, une contagion semblable à celle de l'acte vénérien ; ce serait une transmission s'opérant par les échanges placentaires de l'enfant à la mère, transmission tout à fait identique à celle qui s'opère plus habituellement de la mère au fœtus ; et, par suite, de même que chez l'enfant héritant de la syphilis maternelle, ce sont des accidents généraux qui inaugurent la diathèse, de même chez la mère recevant in utero la syphilis de son enfant, ce seraient des accidents de cet ordre qui marqueraient le début de la maladie.

Mais, je vous le répète, ce mode de transmission est encore à rélude; et, partant, je ne puis vous donner que sous toutes réserves cette dérogation aux lois communes d'évo^ lution que je vous ai formulées.

DELX EXCEPTIOMS. 4l

Ce sont là. Messieurs, les deux seules exceptions que sodffrenl ces lois. Elles sont relatives toutes deux, comme lOiB Tavez vu, A des cas tout sjiéciaux, A ce titre, elles [Infirment en rien les lois précédentes, lesi|uelles, s*a|i[jli-

hant à la coriLa^ion cummuiie, subsistent dans leur iulé-

itéla plus absolue.

dernier mot. N'allez pas, Messieurs, prendre pour un e, considérer comme une théorie plus ou muins liyque Tensemble des propor>itions que je viens de développer devant vous^ relativement à la ^'enéseel à révolution de ksyphilis* Remarquez, je vous en prie, que dans toute e conférence, ce sont des faits tl'expérimenlaùoH dont vous ai entretenus et auxquels j*ai toujours subordonné la clinique. Les lois que j'en ai déduites n'en sont que la traduction , l'expression condensée. Or, ces faits sont inciintestables , incontestés; ils ne sauiaient être interprétés de façons différentes. Les conséquences qui en dérivent suât donc inattaquables; je ne crains pas de démenli pour i41eé, ^et je vous les donne, sans arrière-pensée/comme des vérités acquises, absolument démontrées.

Chez la fernme, comme cbez IMiomme , Messieurs, la lésion première qui trahit la [irésence de la syphilis dans réeonomie a reçu le nom de chmicre. C'est du chancre, en cottséquence, que je vous entretiendrai dans notre prochaine réuuion.