‹ Leçons sur la syphilis étudiée plus particulièrement chez la femmeChapitre 43 sur 230 · DIAGNOSTIC SPÉCIAL DE CERTAINS CHANGBES · texte numérisé non relu

DIAGNOSTIC SPÉCIAL DE CERTAINS CHANGBES

S*" Vadénopathie aodllaire^ avec ses caractères de bubon aphlegmasique, dur, indolent, etc.; Tadénopathie axillaire, qui conlirme les données de l'induration , qui ne manque jamais, et qui constitue en somme le meilleur signe, le témoignage par excellence du chancre infectant mammaire. — Inutile d'ajouter qu'ici, en maintes circonstances, le diagnostic pourra tirer le plus utile profit de l'examen du nourrisson.

II. — Bien plus délicat et plus difficile est le diagnostic du chancre utérin.

Tout d'abord, établissons nettement un fait : c'est que le chancre utérin, dès qu'il commence à se réparer (et vous savez s'il se modifie, s'il se répare hâtivement), n^est plus possible à diagnostiquer. Il n'offre plus alors, en effet, aucun signe qui permette de .le différencier sûrement d'une plaie vulgaire, d'une de ces érosions qu'il est si fréquent de rencontrer sur le col. Il a déposé, si je puis ainsi dire, tous ses attributs de chancre, il a perdu toute physionomie propre, il n'est plus qu'une lésion commune. Le voyant à cette époque pour la première fois, jamais ni vous ni moi ne le prendrions pour un chancre ; jamais nous ne songerions qu'une érosion aussi banale d'aspect pût receler un germe de spécificité (1). Pour cet accident, d'ailleurs, le

(1) Tout au plus est-il, eu certains cas, un soupçon à concevoir sur la nature spécifique de l'érosion d'après sa configuration arrondie ci son «tVy^ excentrique par rapport à l'orifice du col. — Dernièrement, une jeune feiunic entrait à cet liopital pour quelques végétations vulvaires. En l'eiaminant au spéculum, nous découvrîmes sur le col utérin une érosion assez

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