II. — Les syphilides du col utérin, dont il me reste à

seraient pas ù leur pince. Je prie le lecteur de se reporter sur ce point à mes IjpçoHs sur le tj/ifi/icre sitfipie, qui seront Tobjct d'une publication triîsprucliuine.

(1) Pièces dt'posres au musée de ourcine.

STPHILIDES UTÊBINES. — FOBME ÉROSIVE. 551

VOUS parler pour terminer l'histoire des syphilides génitales, se présentent sous les trois formes suivantes : forme érosive, forme papuleuse, forme ulcéreuse.

1. La forme érosive est constituée par des érosions saperficielles, véritables exfoliations épithéliales comparables à celles de la balanite. Ces érosions sont généralement petites, limitées, lenticulaires, rougeâtres ou d'un rouge purpurin qui tranche sur la coloration physiologique du col. Je les ai rarement vues grisâtres, opalines. Comme caractères objectifs, elles ne présentent rien de bien spécial qui puisse les différencier sûrement d'érosions vulgaires.

Aussi la nature syphilitique de ces érosions ne sauraitelle être que suspectée seulement dans bon nombre de cas. Elle ne peut être affirmée — encore avec une certaine résene — que dans les deux conditions suivantes :

1' Lorsque ces érosions sont situées d'une façon excen^ trique psiT rapport à l'orifice du col;

2* Lorsqu'elles affectent la forme cerclée ou semi^annU' lairej et cela d'une façon bien nette, bien catégorique.

D'une part, en effet, les érosions non spécifiques du col ont pour habitude de siéger au centre même du museau de tanche et de rayonner de Torifice utérin. Le seul fait, pour une érosion, d'être locaHsée en dehors de cet orifice suffit à la rendre quelque peu suspecte. Mais ce n'est là, bien entendu, qu'une présomption qui demande à être confirmée par d'autres caractères, et vous concevez qu'un tel sij§ne ne comporte rien d'absolu.

D'autre part, il est bien rare que les érosions vulgaires du col s'astreignent à la forme cerclée, surtout lorsqu'elles

552 STPHIL1DES UTÉRINES.

sont situées en dehors de roriflce, et plus rare encore qu'elles prennent la forme semi-annulaire. Il n'est guère que les syphilidcs utérines qui affectent parfois cette disposition spéciale.