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et rarrangement des parties visibles des circonvolutions de cette région.
La base de l'encéphale présente, au contraire, des lésions importantes siégeant à la face inférieure de la protubérance annulaire et dans la partie latérale gauche de la grande fente cérébrale de Bichat.
Protubérance. — Sur la face inférieure et antérieure de la protubérance annulaire dans sa moitié droite, on remarque deux plaques gris-rosé avec un centre plus opaque. Ces deux taches sont Tune antérieure (voir planche IX, Fig. 1, m-p), et près dn bord antérieur de la protubérance, Tautre postérieure (voir môme Fig, n). Elles sont Tune et l'autre déprimées à leur centre et représentent assez bien comme apparence extérieure celle de sclérose en plaque modifiée seulement dans leur région centrale par Tadjonction d'un caractère nouveau.
La plaque postérieure est plus petite ; elle est transversale et située à 6 mm. en avant du bord postérieur de la protubérance. Son grand axe transversal est de 2 cent, environ et son diamètre antéro-postérieur est de 5 mm. Son extrémité interne dépasse un peu le plan médian et est cachée par le tronc de Tarière basilaii e. Elle est croisée dans la plus grande partie de son étendue par l'artère cérébelleuse antérieure et inférieure et par le tronc de la 6<» paire. Elle est déchiquetée à sa périphérie qui se prolonge entre les faisceaux de fibres sous forme de traînée gris-rosé. Sa limite extérieure ne s'arrête pas brusquement. Son centre est déprimé et à travers une couche assez mince de tissu gris- rosé on aperçoit, par transparence, une couche plus profonde formée par un tissu opaque qui est également irrégulier dans son contour extérieur.
La plaque antérieure occupe presque toute l'étendue de la moitié droite de la protubérance; elle part de l'émergence de la 5» paire pour se terminer dans le sillon qui loge l'artère basilaire. Cette plaque, beaucoup plus étendue dans tous les sens que la précédente, est plus déprimée dans sa partie centrale, on dirait qu'il y a, à ce niveau, une sorte de rétracUon cicatricielle.
La couleur du tissu qui caractérise cette lésion est comme pour l'autre plaque gris-rosé avec une teinte brunfttre. A. la périphérie (voir Fig. 4, p), elle offre une apparence humide et presque gélatineuse. Au centre, l'aspect est modifié par une teinte plas opaque, et le noyau fvoir Fig. 1, m), qui amène la production de cet aspect, est bien mieux dessiné et plus facilement perceptible que pour la plaque postérieure.
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