DILATATION DE L'ESTOMAG ET ARTHRITISME

considèrent pas que tous les symptômes associés soient subordonnés à l'estomac; il y aurait enchaînement entre eux et lui, mais non subordination. Comme, dans certains cas de dilatation , on trouve réunis plusieurs symptômes qui rappellent l'arthritisme, nodosités des jointures, migraines, névralgies, bronchites sibilantes, eczéma , et comme l'artbritisme détermine des dyspepsies accompagnées d'un certain degré de laxité de Testomac, on s'est appuyé sur cette coïncidence pour dire que la dilatation de Testomac n'est qu'une des conséquences de l'arthritisme comme les autres symptômes dont je viens de parler.

Mais cet assemblage de symptômes d'apparence arthritique n'est que la menue monnaie de l'arthritisme? Ce sont des désordres qui peuvent apparaître en dehors de l'arthritisme; ce ne sont pas les grands signes fondamentaux de la diathèse, c'est pour ainsi dire Varthritis minor. Nous n'avons rencontré dans cette énumération ni le diabète, ni la goutte. Voilà deux maladies qui ne s'observent pas en dehors de l'arthritisme; au contraire, la dilatation de l'estomac est rare chez les diabétiques et les goutteux. Ils peuvent y arriver cependant par la porte de la dyspepsie si, dyspeptiques, et pourtant gros mangeurs, ils accumulent un repas sur un précédent non digéré, s'ils prennent des repas irréguliers et trop copieux. Je ne dis pas que Tarthritisme n'est pas en cause à titre de prédisposition dans la pathogénie de certaines dilatations de l'estomac. Mais il y a une autre influence, l'hérédité directe de cette disposition organique. On voit très souvent une mère et ses quatre enfants atteints de dilatation. Est-ce parce qu'ils vivent en commun de la même manière et subissent les mêmes désordres hygiéniques? Non, c'est qu'il y a des familles où les estomacs ont une tendance congénitale à se laisser dilater.

Dans une salle d'hôpital, sur 10 malades pris au hasard vous trouverez trois dilatations. Cette fréquence de la dilatation dans la classe hospitalière, qui est moins prédisposée à l'arthritisme, concorde peu avec l'opinion qui veut voir dans la dilatation de l'estomac une afl'ection de nature arthritique. Il est vrai que de