TRAITEMENT DE LA FIÈVRE TYPHOÏDE

-que les procédés qui peuvent invoquer des données expérimentales ou cliniques.

En résumé, la fièvre reste, pour nous comme pour Galien, l'élévation de la température dépendante de causes qui peuvent singulièrement varier. Or, au point de vue thérapeutique, n'étant pas certains de ce qu'est la fièvre, nous sommes obligés de renoncer à instituer contre elle une thérapeutique pathogénique.

Nous revenons par force à l'empirisme, qui n'est pas suffisant pour nous satisfaire, mais qui peut nous fournir des renseignements résultant de la longue accumulation des faits particuliers. Entrons donc dans le domaine des constatations 'empiriques.

On sait empiriquement que certains moyens abaissent la température et amènent le bien-être. Ainsi d'abord la quinine >a une action évidente sur la fièvre typhoïde et quelques autres pyrexies, la fièvre intermittente, une des formes de l'infection 'des femmes en couches; à coup sûr, son action est favorable, mais elle est seulement temporaire.

L'acide phénique a une action antip^Tétique certaine, mais qui n'est peut-être pas favorable; l'antipyrine a aussi cette ;action, mais son influence est défavorable.

Lorsque la température est de hO" à Zil", une dose de quinine suffisante produit un abaissement de 1 à 3 degrés, qui peut persister pendant 2/i heures. En même temps que la température diminue, on voit disparaître ou s'atténuer les troubles nerveux qui lui font cortège, le malade éprouve un bien-être •évident, et les accidents qui auraient été rapidement mortels .peuvent être ainsi conjurés. Il semblerait donc naturel au premier abord de reproduire indéfiniment cet effet favorable. Yogt, il y a vingt ans, récemment JofTroy à l'IIôtel-Dieu^ ont essayé l'emploi continu de la quinine. J'ai voulu également voir ce ^ju'il était possible d'obtenir de ce procédé. J'ai du bientôt l'abandonner. Avec 2 grammes de quinine, on obtient un abaissement de 1, 2, 3 degrés; mais, à partir du lendemain soir, la température remonte, et, le surlendemain au matin, la fièvre est