CONSÉQUENCES DE LA SUPPRESSION

exclusivement et peut se produire même dans des ictères qui de bénins deviennent graves. On assiste d'abord à une diminution graduelle, enfin à la suppression de la fonction hépatique, qui consiste à transformer les matériaux de la désassimilation comme ceux de Fassimilalion.

Il ne faut pas oublier en effet que le foie a une double fonction. D'une part il doit perfectionner les matériaux absorbés dans l'intestin, le sucre, par exemple, pour en faire la matière glycogène; cette fonction venant ^à cesser, l'organisme se trouve dépourvu d'une matière qui lui est indispensable.

Le foie doit, d'autre part, perfectionner les matériaux de désassimilation ; avant qu'ils se présentent aux émonctoires, leurs matières colloïdes doivent passer à l'état de matières cristalloïdes, dialysables.

Par le fait de l'atrophie du foie, il y a donc indigence pour la réparation, et accumulation de matériaux de désassimilation qui n'ont pu passer à l'état de matières excrémentitielles.

Les matières protéiques n'arrivent plus à l'état d'urée; l'urée diminue. Or, elle est avant tout le diurétique physiologique, forçant l'eau à s'en aller par le rein et à emporter en même temps qu'elle les autres matières solides excrémentitielles.

En même temps que ces modifications dans la chimie naturelle du foie, se produisent des modifications chimiques parallèles du sang. Il se fait dans le sang et dans les tissus une accumulation de leucine, de tyrosine, de xanthine, d'hypoxanthine. Ces mêmes corps apparaissent par conséquent dans les urines, et, outre d'autres substances dont le plus grand nombre est mal déterminé, on trouve dans l'urine des albumines mal formées, qui n'ont pas le même point de coagulation parla chaleur, et se comportent différemrrient en face de nos réactifs chimiques. Le rein n'est pas fait pour éliminer ces corps, mais cependant ils forcent la barrière rénale.

La fonction biliaire d'un foie qui se détruit par le fait de l'ictère se trouve bientôt diminuée aussi ou supprimée. Le foie devient incapable de fabriquer du pigment et des acides biliaires, si bien que l'ictère même diminue et peut disparaître;