TROUBLES CARDIAQUES DANS LES ACCÈS ÉPILEPTIQUES

nombre d'essais ont été faits ; mais elle est suffisante : pour plus de détails, on pourra se reporter à la rédaction des expériences dans l'Appendice de ces leçons.

dant la période tonique de l'exp. n" 48, forte élévation de pression qui s'accentue pendant la période clonique.

Exp. n° 50. — Accès complets: ralentissement pendant la phase tonique, accélération pendant la phase clonique. Accès exclusivement cloniques, grande accélération (plusieurs exemples).

Exp. n" 52. — Accès complet, tonico-clonique : ralentissement du cœur (dans le rapport de 3 à 1), suivi d'accélération. Accès anormal (intercalation d'une phase tonique entre deux phases cloniques) : le ralentissement se produit entre deux phases d'accélération. Quelquefois le début de la tétanisation s'accompagne d'accélération du cœur, mais le ralentissement survient ensuite quand s'accentue la période tonique. La pression s'élève souvent malgré un notable ralentissement du cœur.

Exp. n" 55. — Grands accès cloniques avec accélération du cœur : la pression s'élève dès le début d'un accès clonique, avant que le cœur ne commence à s'accélérer. (Indépendance réciproque de la pression et du cœur.) Accès anormal, clonique d'abord avec légère accélération du cœur ; tonique ensuite, avec grand ralentissement qui dure autant que la contracture générale.

Exp. n° 56. — Accès complets tonico-cloniques : ralentissement pendant la phase tonique; accélération pendant la phase clonique (plusieurs cas).

Exp. n° 65. — Accès seulement cloniques : accélération notable du cœur.

Exp. n° 66. — Accès cloniques avec grande accélération ; l'influence accélératrice est telle que les mêmes excitations du pneumogastrique, qui produisaient un grand ralentissement du cœur dans l'état de repos, ne modifient plus la fréquence pendant les convulsions; elles ont même semblé l'augmenter, ce qui rentrerait dans la série de certains phénomènes d'inversion que nous avons étudiés ailleurs.

Exp. n" 69. — Accès tonico-clonique : ralentissement suivi d'accélération. Accès exclusivement clonique, accélération seule.

Exp. n"' 77, 78, 79. — Reproductions nombreuses des faits précédents.

Exp. n° 88. — Grands accès cloniques avec accélération du cœur qui se renforce au moment où les convulsions se généralisent.

Exp. n" 90. — Accès anormal : clonique d'abord, tonique ensuite : l'accélération du cœur, très accentuée pendant la première phase, se continue pendant la seconde ; le cœur, sous l'influence d'incitations accélératrices très fortes, ne peut être ralenti que difficilement par l'excitation du pneumogastrique (2" cas de ce genre).