EFFETS OGULO-PUPILLAIRES DES EXCITATIONS DU CERVEAU 21 S

en bas (n° 13'); contraction des pupilles et tendance à cligner des yeux.

Fig. 75. — Schéma de la face externe du cerveau du siage (d'après Furrie.-).

3° Région n° 14 (circonvolution temporo-sphénoïdale supérieure); redressement de l'oreille, tête et yeux tournés du côté opposé, pupilles t?'ès dilatées.

Donc, en ce qui concerne seulement la pupille : irido-dilatation par excitation des régions 12 et 14 ; irido-constriction par excitation de la région 13.

Fig. 76. — bcliema du cerveau du chien (d'après Ferrier).

B. Sur le chien (fig. 76;)'.

1° Région n° 12 (branche antérieure du gyrus sigmoïde) : ouververture des yeux avec dilatation des pupilles, les yeux et la tête se tournant ensuite du côté opposé.

2° Région n° 13 (partie moyenne et postérieure de la seconde

1 D. Ferrier. — Loc. cit., p. 242.

circonvolution externe) : yeux dirigés du côté opposé^ les pupilles étant parfois contractées.

3° Région n° 14 (3'' circonvolution externe) : redressement ou retrait brusque de l'oreille, sans modifications pupillaires.

Chez le chien, par conséquent, la dilatation pupillaire n'a été obtenue que par l'excitation de la branche antérieure du gyrus sigmoïde; aucun effet pupillaire n'est signalé pour la circonvolution du pli courbe ; l'irido-constriction n'est notée qu'à titre accidentel pour la seconde circonvolution externe.

Les expériences sur les chacals ont donné sensiblement les mêmes résultats. *

Fig. "7. — Schéma de la face externe du cerveau du chat (d'après Ferrier).

A, Scissure de Sylvius ; — B, Sillon crucial ; — 0, Bulbe olfactif coupé. — 1, II, III, 1«, 2«, 3« circonvolutions externes ; — IV, Gyrus supra-sylvien.

G. Sur le chat [ûg. 77)*.

1° Région n° 12 : paraît faire défaut.

2° Région n° 13 (en divers points de la face pariétale delà seconde circonvolution externe) : j/eux dirigés du côté opposé, tête souvent tournée dans le même sens, parfois contraction pupillaire .

3° Région n" 14 (3^ circonvolution externe) : oreille redressée ou abaissée brusquement, tête et yeux dirigés du côté opposé. Pas d'effets pupillaires.

Chez cet animal, les efïets pupillaires seraient donc encore plus réduits que chez le chien : Ferrier n'a pas noté l'eflet irido-dilatateur (qu'au contraire nous avons souvent observé) ; c'est à peine si le resserrement de la pupille est signalé.

En regard des résultats précédents laissant cette impression que des régions peu nombreuses, peu étendues chez le singe, beaucoup

* D. Ferrier. — Loc. cit., p. 250.

EFFETS PUPILLAIRES DES EXCITATIONS CORTICALES 217

plus réduites encore chez le chien, le chacal et le chat, sont en rapport avec l'appareil oculo-pupillaire, présentons sans retard ceux qu'a formulés Bochefontaine dans ses critiques des localications cérébrales*.

Cet auteur avait signalé déjà, dans une première note% les effets pupillaires directs et croisés des excitations corticales, « mais seulement à l'occasion de la faradisation de la partie antérieure d'un lobe cérébral ». Ses expériences ultérieures lui auraient montré que « l'excitation faradique de la plupart des points de la face convexe du cerveau, peut-être même de tous les points de cette région cérébrale, entraîne la dilatation de l'orifice pupillaire ».

Voilà donc une opposition formelle entre les résultats de deux expérimentateurs : l'un observe des effets pupillaires à propos de l'excitation de presque toute la surface du cerveau en opérant sur le chien ^ l'autre ne constate, chez le même animal, d'action sur la pupille qu'en excitant une partie limitée du gyrus sigmoïde et de la seconde circonvolution externe : il faut que les conditions d'observation soient très différentes dans les deux cas pour expliquer une pareille divergence. En l'absence de renseignements sur ce point, nous avons repris cette étude et nous n'avons. pas tardé à trouver au moins l'une des raisons de la différence des résultats obtenus par Ferrier et par Bochefontaine : ce dernier, observant toujours la dilatation pupillaire^ quel que fût le point excité et la retrouvant à propos de l'excitation delà plus grande partie des circonvolutions, a eu évidemment affaire à des réactions épileptiques et non, comme Ferrier, à des réactions simples : c'est là une question que nous avons à examiner à fond, de façon à justifier cette assertion ; nous profiterons de cette discussion pour étudier avec détail les réactions pupillaires épileptiques (avec convulsions générales, ou sans convulsions chez les sujets curarisés) ; cette analyse nous conduira à l'étude des réactions simples, en nous ramenant à la question de la localisation posée par Ferrier.

Recherches personnelles. — Pour les mêmes raisons qui nous ont décidé à étudier les réactions circulatoires d'ordre épileptique avant les réactions simples, nous examinerons ici tout d'abord les

' Bochefontaine. — Arch. de PhysioL, p. 159, 1876. ' Du même. — C. R. Soc. Biologie, 24 juillet 1875.

modifications pupillaires subordonnées à l'état épileptique provoqué par les excitations du cerveau. Nous verrons en premier lieu quels caractères présentent les effets pupillaires des attaques complètes, avec convulsions des muscles volontaires; cette détermination préalable nous conduira à la recherche des effets pupillaires de l'épilepsie limitée par le curare aux appareils organiques ; nous serons alors en mesure de préciser, par exclusion, les caractères des réactions pupillaires simples, telles que les peut produire l'excitation du cerveau chez les animaux curarisés on non, évitant ainsi de tomber dans l'erreur que nous reprochons à beaucoup d'expérimentateurs et qui consiste à confondre les réactions organiques simples et les réactions épileptiques que peut produire l'excitation du cerveau. Dans cette étude analytique nous avons, comme toujours, cherché à préciser les rapports que présentent entre eux les différents accidents de l'épilepsie provoquée et les diverses réactions motrices simples, qu'elles se produisent dans les appareils volontaires ou organiques : la seule méthode applicable à une telle recherche est celle des inscriptions simultanées des différents phénomènes qu'il s'agit de comparer. Mais l'inscription directe des modifications pupillaires n'est pas possible avec nos procédés mécaniques actuels ; nous avons cherché à tourner la difficulté en employant l'inscription indirecte qui nous avait déjà rendu service dans des recherches antérieures sur l'innervation de l'iris : si l'on suit de l'œil les déplacements d'un point du rebord pupillaire, on peut traduire ces mouvements en imitant avec la main en quelque sorte ce qui se passe dans la pupille du sujet; on agit sur un appareil enregistreur qui se trouve ainsi donner, d'une façon approximative, mais suffisante à cause de la lenteur des réactions, la courbe de modifications pupillaires ' .

' Quelques détails sur la technique de ces expériences ne nous paraissent pas inutiles ; nous les donnerons aussi brièvement que possible. L'animal est placé en face d'une fenêtre à vitres dépolies ; on a ainsi un éclairage égal pour les deux yeux et pas trop vif; les deux pupilles sont également influencées, elles ne réagissent pas par une constriction énergique. En les examinant, on prend soin de ne pas projeter d'ombre sur l'un ou l'autre côté, afin de conserver l'égalité des conditions pour les deux yeux. Les paupières sont écartées des deux côtés (même si on se propose de n'examiner qu'un œil) avec un blépharostat articulé, dont on gradue l'écartement à volonté et qui n'a pas l'action trop énergique d'un appareil à ressort; chaque membrane clignotante est érignée avec une petite serre-fine, et ramenée vers la ligne médiane du front au moyen d'un fil qui relie les deux serre-fines l'une à l'autre ; le globe de l'œil est fixé par une pince à dents de souris qui mord la conjonctive dans l'angle externe de chaque œil et est attachée aux montants de l'appareil contentif. Entre les deux branches de l'ophthalmostat est tendu vertica-