ROLE DES FIBRES CENTRIPÈTES SENSITIVES

fibres, devra produire des eflets beaucoup moins prononcés. C’est ce qui a lieu, en réalité. Il existe toutefois plusieurs exemples d’hémianesthésie bien accusée, en rapport avec des lésions peu profondes du pied de la couronne rayonnante.

Il importerait maintenant de décider si les lésions étendues des lobes occipitaux et en particulier de leur écorce grise déterminent, elles aussi, l’hémianesthésie croisée. Malheureusement les observations qu’on pourrait invoquer à cet égard ne sont pas suffisamment explicites et la question, jusqu’à plus ample informé, doit rester en suspens (1). Quoi qu’il en soit, il y a lieu de reconnaître, dès à présent, que les faisceaux qui composent la partie postérieure de la capsule interne et leurs émanations directes, ne sauraient être considérés comme un centre des impressions sensitives et sensorielles . Ces faisceaux ne peuvent représenter qu’un lieu de passage, un carrefour où les fibres centripètes dont il s’agit se trouvent toutes représentées avant de diverger vers les parties superficielles du cerveau.

(lî Dans les observations de ramollissement superficiel du lobe occipital tjue j’ai recueillies, il s’agit aussi souvent d’byperesthésies, de sensations pénibles de tout genre dans les membres du côté opposé, d’hallucinations de la vue, etc., que d’hémianesthésie ou d’amblyopie.

Charcot .

DIXIÈME LEÇON

De l’hémianesthésie cérébrale (suite). — De l’amblyopie croisée. — De l’hémiopie latérale.

Sommaire. — Résumé des caractères de l’hémianesthésie cérébrale. — Ses ressemblances avec l’hémianesthésie des hystériques. — L’anesthésie intéresse la sensibilité générale dans ses divers modes et les sens spéciaux.

De l’amblyopie hystérique. — Examen ophthalmoscopique. — Exploration fonctionnelle : Diminution de l’acuité visuelle ; — Rétrécissement concentrique et général du champ visuel, etc.

De l’amblyopie. croisée avec hémianesthésie de cause cérébrale : Mêmes symptômes.

Les lésions des hémisphères cérébraux qui produisent l’hémianesthésie déterminent également l’amhlyopie croisée et non l’hémiopie latérale.

De l'hémiopie. * — Hypothèse de la semi-décussation. — Hémiopie homologue unilatérale. — Variétés de l’hémiopie.

Messieurs,

Dans la dernière séance, j’ai essayé d’établir qu’une forme particulière de l’hémianesthésie est une conséquence nécessaire des lésions qui portent, sur la région postérieure de la capsule interne ou son émanation, dans la couronne rayonnante, leur action soit destructive, soit compressive; je dirai encore : soit suspensive, me réservant de faire connaître bientôt la valeur du terme.

J’ai fondé cette proposition non-seulement sur des faits d’anatomie pathologique et de clinique, mais encore sur des faits d’expérimentation. J’ai exposé aussi quelques données d’anatomie pure, qui, à la vérité, demandent à cer-