‹ Lecons sur les localisations dans les maladies du cerveauChapitre 62 sur 200 · HYPOTHÈSE DE LA SEMI-DÈCUSSATION · texte numérisé non relu

HYPOTHÈSE DE LA SEMI-DÈCUSSATION

homologue; en d’autres termes, une lésion cérébrale en foyer, du côté gauche, devrait, dans la théorie en question, entraîner la suppression ou l’obscurcissement de la moitié droite du champ visuel, et inversement pour le cas d’une lésion de l’hémisphère droit.

Je crois devoir protester contre ce que cette théorie offre, pour le moins, de trop absolu et lui opposer la proposition suivante : Les lésions des hémisphères céréhraux gui produisent l'hémianesthésie déterminent également VamUyopie croisée et non Vhémiopie latérale.

Je ne suis pas en mesure, remarquez-le bien, de décider que l’hémiopie latérale ne saurait être jamais la conséquence d’une lésion en foyer du cerveau ; mais je suis disposé à croire que dans les cas de ce genre — si réellement il en existe — il s’agit surtout d’un phénomène de voisinage, par exemple d’une participation plus ou moins directe des bandelettes optiques. Je ne crois pas qu’il existe quant à présent une seule observation montrant clairement, en dehors de ces circonstances, l’hérniopie latérale développée en conséquence d’une lésion de la partie postérieure de la capsule interne ou du pied de la couronne rayonnante, tandis que les faits existent en certain nombre où une telle lésion a déterminé l’amblyopie croisée, se présentant avec tous les caractères que nous lui avons tout à l’heure assignés.

Quelques détails, relativement au symptôme hémiopie et à la cause anatomique présumée de son développement, doivent ici trouver leur place.

Vous savez comment l’existence, tant de fois constatée dans la clinique, de ce singulier phénomène, a depuis longtemps suggéré une hypothèse anatomique, d’après laquelle, chez l’homme, les nerfs optiques subiraient dans le

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