‹ Lecons sur les localisations dans les maladies du cerveauChapitre 7 sur 200 · CIRCONVOLUTIONS : PLIS FONDAMENTAUX ET ACCESSOIRES · texte numérisé non relu

CIRCONVOLUTIONS : PLIS FONDAMENTAUX ET ACCESSOIRES

temps, d’une nomenclature appropriée, est surtout bien mise en évidence lorsqu’il s’agit de ces plis qui se dessinent à la surface des hémisphères, et qu'on désigne, en général, sous le nom de circonvolutions. Pendant longtemps, on a pu croire que ces circonvolutions étaient disposées pour ainsi dire au hasard, échappant par conséquent à toute description. 11 appartenait à deux observateurs français, Leuret et Gratiolet, de démontrer qu’il y a là, au contraire, un plan régulier, qu’on peut suivre depuis les mammifères inférieurs jusqu’à l’homme, en passant par le singe.

11 y a lieu de distinguer, d’ailleurs, parmi les circonvolutions, les, plis fondamentaux, ainsi appelés parce que leur disposition et leurs rapports sont absolument fixes, et les plis secondaires ovi accessoires, dont il faut savoir faire abstraction, parce qu’ils sont variaUes.

Sans une bonne topographie des circonvolutions, vous le comprenez aisément, il est de toute impossibilité de faire un pas dans l’histoire des localisations cérébrales les plus importantes. Prenons un exemple. Comment parler des lésions qui produisent l’aphasie si l’on ne sait pas déterminer avec précision le siège et la configuration de la troisième circonvolution? Gomment encore retrouver chez l’homme les régions dites psycho-motrices, découvertes chez les animaux par les recherches de Fritsch, Hitzig et Ferrier, si l’on ignore la disposition des plis et des sillons sur la substance grise du lobe pariétal et des parties postérieures du lobe frontal ? Combien d’observations, propres à éclairer ces intéressantes questions de localisation, sont demeurées sans valeur, parce que, faute d’une connaissance suffisante des parties altérées, la dénomination exacte de ces parties n’a pu être donnée ! Aussi, afin d’obvier dans la mesure du possible à cette lacune des descriptions anatomiques de l’état normal du cerveau, ai-je pris depuis longtemps l’habitude de figurer sur des schémas, dessinés d’après nature.

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