CAUSES DES DÉGÉNÉRATIONS SECONDAIRES

tion, d'ailleurs, donne des résultats conformes à ceux fournis par l'observation clinique, en montrant que les excitations partielles du noyau caudé, produisent toujours, quoiqu’on fasse, des mouvements d’ensemble dans le côté opposé du c'orps et jamais des mouvements dissociés, localisés par exemple dans un membre ou une partie d’un membre (1).

Dans le cas d’une lésion destructive de la capsule interne, une lente régénération des éléments nerveux pourrait seule, au contraire, permettre le rétablissement graduel des fonctions. Or, ce travail de restitution, s’il s’accomplit en réalité quelquefois, ne se produit en tout cas, très-certainement, que dans des circonstances exceptionnelles. Il est mis hors de doute, en effet, par des observations aujourd’hui trèsnombreuses que les foyers qui détruisent, dans une certaine étendue, les fibres motrices de la capsule interne ont pour conséquence à peu près obligatoire la production d’une lésion fasciculée qui, commençant immédiatement audessous du foyer, peut être suivie, du côté correspondant, dans le pied du pédoncule, la protubérance, la pyramide antérieure, jusqu’au niveau de l’entrecroisement bulbaire, et, au-dessous de ce dernier, dans la moelle épinière du côté opposé au foyer, tout le long du faisceau latéral jusque dans le renflement lombaire.

Je crois opportun d’entrer actuellement dans quelques développements à propos de l’anatomie et de la physiologie pathologiques de ces dé gêné rations secondaires ou scléroses descendantes, comme on peut les appeler encore. C’est, qu’en effet, elles sont incontestablement une des

(l) Expérience de Ferrier, Carville et Durct.