DIFFORMITÉS DE L*APPAREIL PIGMENTAIRE

capsules. M. le docteur Gubler, qui s'est livré à des recherches sur ce point, n*est arrive qu'à des conclusions négatives. Il affirme que les capsules surrénales présentent dans leur état normal une grande variété relativement à leur volume, à leur consistance, à leur organisation môme, et il pense qu on doit rattacher à ces variétés normales la plupart des lésions admises pour expliquer la coloration. Dans Tétat actuel de la science, la question est donc encore indécise el demande do nouvelles recherches.

Lanigritie généralisée ne s'accompagne pas nécessairement de troubles généraux aussi graves. Elle peut survenir au milieu de la santé la plus parfaite, et se perpétuer sans qu'il y ait aucun dérangement notable dans les fonctions. Vous remarquerez dans cette difformité, quelle que soit sa gravité, un fait curieux : c'est que les plaies laissent après elles une cicatrice blanche, qui conserve souvent indéfiniment sa coloration. Dans les cas de cicatrices peu profondes, à la suite d'un vésicatoire volant, par exemple, il arrive quelquefois aussi que la coloration blanchâtre devienne peu à peu moins tranchée, et qu'elle se rapproche de la coloration générale.

La nigritie est souvent locale et circonscrite à certaines régions : chez les femmes enceintes et à la suite de l'accouchement on voit habituellement une coloration brun foncé affecter l'auréole et la partie médiane des seins, la ligne blanche devenir tout à fait noire, et quelquefois même la coloration s'étendre à tout le ventre, surtout dans la région sous-ombilicale. Si l'on rapproche ces faits de coloration de la fréquence des éphélides chez les femmes enceintes, on arrive à cette conclusion, que la grossesse amène une sécrétion plus considérable du pigment.

Certaines personnes présentent en quelques régions une coloration noirâtre qui parait habituelle : quelques hommes

ont le pénis et tes environs des parties génitales colorés en noir; quelques femmes brunes présentent également une coloration très foncée des organes génitaux externes. On voit encore une coloration brune compliquer souvent le lichen et le prurigo. A la suite d'eczéma aux membres inférieurs, il n'est pas rare de voir, à la place occupée antérieurement par l'éruption, des taches brunes indélébiles. Il en est de même de quelques cicatrices superficielles qu'on observe parfois aux membres inférieurs et qui sont très brunes au lieu de présenter la coloration blanche habituelle.

Nous ne connaissons pas de traitement à opposer a la nigritie locale ou générale,