‹ Lec̦ons sur les maladies de la moelleChapitre 5 sur 78 · FAISCEAU I* Y H AM 11) AU · texte numérisé non relu

FAISCEAU I* Y H AM 11) AU

La lopograpliie de ce faisceau csl la suivante ; dans presque toute sa hauteur il s’applitjuc par sa pailic postéro-iiitcrne à la corne postérieure qu’il iic quitte qu’à la parlie tout 5 fait ultime de son trajet. Il est sépai'é de la périphérie de la inocllc par le faisceau cérébelleux direct (sauf, d’après M. Gowcrs,siir une petite hauteui- au niveau de la troisième paire cervicale) ; il s’ensuit que dans les régions où le faisceau cérébelleux direct n’existe pas encore, (;’està-dire, suivant les sujets, au-dessous de l’une des dernières paires dorsales, le FPyC s’étend par sa face externe jusqu’à la périphérie de la moelle. En avant, ce faisceau, même dans les régions où il est le plus développé, ne dépasse guère une ligne transversale passant par la commissure postérieure. Nous aurons cependant l’occasion, lorsque nous étudierons les dégénéralions secondaires consécutives aux lésions transverscs de la moelle et les lésions de la sclérose latérale amyotrophique, de voir que les limites de ce

Coupes d’une moelle dans laquelle les faisceaux pyramidaux directs A et les faisceaux pyramidaux croisés B présentonl des rapports symétriques égaux. (D’après M. Flechsig.) Hg- o.

2” cervicale. — Fig. G, 7* cervicale. — Fig. 7, 5° dorsale. — Fig. 8, G* dorsale. Fig. ‘J,

1'" lombaire. — Fig. 10, 5” lombaire.

faisceau ne sont peut-être pas aussi dit, j)oiir ce qui est de leur parlie

uelfement définies qu'oii l’a antérieure, et l'existence de

l'HKMIKRE LERO.N.

libres aberrantes dans (liriërcnles parties du cordon antéro-laléral est sinon tout à fait déinnnlrée, dn moins tort possible, en tenant tonjoni-s compte, bien entendu, des diflérences individuelles.

La forme dn FPyC est variable quand on l’examine à dillerentes hantenrs : ovalaire dans la région cervicale, ce faisceau prend pins on moins dans la région dorsale l’aspect d’un triangle à sommet antéro-interne; dans la région lombaire, sa forme est aussi à peu près triangulaire, mais le sommet est an léro-ex terne.

Quant à son volume, il décroit d'une façon régulière de haut en bas, et le fait se conçoit aisément, si l’on considère que pendant tout ce trajet, à chaque instant des libres se détachent du faisceau pyramidal pour se^eter dans la substance grise.

Le Faisceau Pyramidal Direct FPyD est different du Faisceau Pyramidal Croisé, non seulement par sa situation dans la moelle, mais encore par la moindre longueur de son trajet. D’apivs M. Bouchard. le FPyl) ne descendrait ordinairement pas plus bas que la région dorsale moyenne; M. Tooth aurait cependant pu le suivre jusqu’à la deuxième lombaire. 11 convient de faire remarquer que

Kig. 11.

oiipc de moelle (région cervicale supérieure; dans un cas ü’Iiéiniplégic par lésion en foyer du cerveau. — A, faisceau pyramidal direct. Ce faisceau a ici une forme aplatie et déborde en dehors d'une façon qui n’est pas ordinaire; II, faisceau pyramidal croi.sé. Les parties blanches sont sclérosées. (Collection bamascliinu.)

Corne et faisceau antérieurs fbj la coupe do moelle (|ui fait l'objet do la piécédenlc ligure. Ces parties soûl vues ici à un plus fort grossissement. (C'est par une erreur du dessinateur que la zone do sclérose A se trouve à droite, elle devrait être :i gauche, comme dans la ligure 11. — A, le faisceau pyramidal direct avec sa forme ai)latic singulière. (Collection ilamascbino.)

la longueur tle ce faisceau semble soumise à de nombreuses variations; c’est ainsi par exemple que M. Bccliterew dit l’avoir vu

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