MÉDICATION ARSENICALE

l'iodure de fer et même de l'huile de foie de morue ; mais l'huile de foie de morue doit être employée avec précaution, car, en raison de son origine même, ce médicament donne quelquefois des poussées d'eczéma chez les individus qui sont prédisposés à cette maladie.

Il y a un autre médicament, qui a été préconisé beau- Emploi coup contre l'eczéma, et même contre toutes les mala- dans dies de la peau, c'est l'arsenic. Faut-il donner de l'ar- e zema* senic dans l'eczéma? Vous avez vu que, dans l'eczéma aigu, il ne fallait pas en donner du tout. Dans l'eczéma chronique, il faut employer l'arsenic, mais jamais pendant les poussées aiguës; vous devez prescrire l'arsenic à la période squameuse de l'eczéma, à la fin de la maladie, car, en somme, l'arsenic, quoi qu'en ait dit Bazin, n'a aucune action spécifique sur les maladies de la peau, pas plus sur l'eczéma que sur les autres dermatoses. C'est seulement un tonique, un reconstituant et un puissant modificateur de l'épiderme. L'arsenic doit Mre prescrit surtout sous forme de liqueur de Fowler ; c'est la plus simple, la plus commode, la plus souvent employée de toutes les préparations arsenicales. Vous la donnerez à la dose de III à IV gouttes à chaque repas, soit de VI à VIII gouttes par jour. Vous pouvez augmenter progressivement la dose, de façon à donner VIII gouttes à chaque repas, au lieu de IV, soit XVI gouttes par jour. Vous pourrez prescrire aussi la liqueur de Pearson ; cette solution arsenicale est cinq fois moins forte que la liqueur de Fowler. Vous pouvez encore donner l'arsenic sous forme d'arséniate de soude, à la dose de 1, 2, 3 et même jusqu'à 4 milligrammes par jour, ou sous forme d'acide arsénieux aux mêmes doses. Enfin, l'arsenic peut être prescrit également sous forme d'eau minérale naturelle, comme l'eau de la Bourboule, ou l'eau de Vais de la source Dominique.

Dans certains cas, l'excitation nerveuse, provoquée

du début.

par les démangeaisons, est telle que vous serez amenés à conseiller des antispasmodiques, des préparations de valériane, de musc ou d'assa fœtida.

Traitement Tel est, Messieurs, le traitement général applicable à oca ' l'eczéma. J'arrive maintenant au traitement local.

Traitement Le traitement général, ainsi que vous venez de le

de l'eczéma voir, est à peu près le même dans la forme aiguë et algu' dans la forme chronique, si ce n'est qu'il est plus complexe, si je puis dire, dans l'eczéma chronique. Au contraire, le traitement local diffère complètement dans l'eczéma aigu et dans l'eczéma chronique.

4* Traitement Le traitement local de l'eczéma aigu ne doit pas être un traitement énergique. La médication la plus simple est la meilleure. Le traitement local de l'eczéma aigu est d'ailleurs applicable aux poussées aiguës de l'eczéma chronique.

Ce traitement diffère suivant la période de l'eczéma. A la période de début, à la période de vésiculation et de suintement, il faut bien vous garder de prescrire des topiques humides ou des pommades. Vous devez vous contenter de l'application de poudres inertes. Parmi les topiques humides, tout au plus aurez-vous à prescrire parfois des compresses émollientes, pour calmer l'inflammation de la peau, quand elle est trop vive. Ce sont donc des poudres inertes que vous devrez employer, soit des poudres minérales comme l'oxyde de zinc ou le sous-nitrate de bismuth, soit des poudres végétales, dont le type est la poudre d'amidon. Les poudres minérales ont l'avantage d'être plus adhérentes que les poudres végétales et de ne pas subir de fermentation comme elles; mais elles ont un inconvénient, c'est d'être plus irritantes, de sorte qu'il faut rarement les prescrire seules ; il faut habituellement les associer à la poudre d'amidon, par exemple prescrire un mélange composé de moitié poudre d'amidon et moitié oxyde de zinc ou sous-nitrate de bismuth ou d'un quart de chacune de