‹ Leçons sur les maladies de la peau faites à la Faculté de médecine et à l'hôpital Saint-LouisChapitre 52 sur 192 · TRAÏTEMBNT LOCAL DE LA FORME AIGUË · texte numérisé non relu

TRAÏTEMBNT LOCAL DE LA FORME AIGUË

ces deux substances. Vous pouvez associer à ces poudres, quand les démangeaisons sont trop vives, une petite quantité de camphre pulvérisé, dans la proportion de t pour 50 ou de 1 pour 100.

À la seconde période de l'eczéma, quand il y a des 2* Pour faire croûtes et pour faire tomber ces croûtes, le moyen le les croûtes, plus simple, c'est l'application de cataplasmes d'amidon cuit, refroidis.

Ona proposé, pour remplacer les cataplasmes d'amidon, l'application du caoutchouc. Le caoutchouc donne assez souvent de très mauvais résultats ; il ramollit Tépiderme et produit une sorte de macération de la peau, qui amène des excoriations; de plus, le caoutchouc peut déterminer au-dessous de lui une éruption pustuleuse secondaire et, enfin, dans tous les cas, la macération de Tépiderme donne lieu à une odeur insupportable. Le caoutchouc ne remplace pas les cataplasmes; il n'est guère applicable que dans une seule forme, c'est dans l'eczéma de la tête, sur laquelle il est plus facile à appliquer, sous forme de calotte, que les cataplasmes ; mais, à part l'eczéma de la tête, vous devez donner la préférence aux cataplasmes sur le caoutchouc.

Vous pouvez remplacer les cataplasmes par des compresses de tarlatane pliées en plusieurs doubles, trempées dans une solution saturée d'acide borique, additionnée de poudre d'amidon, et recouvertes de taffetas gommé. Ces compresses sont moins lourdes que les cataplasmes et quelquefois elles sont mieux tolérées par le malade.

A la période squameuse de l'eczéma, à laquelle j'arrive 3* Traitement maintenant, il faudra prescrire des onctions soit avec période le glycérolé d'amidon pur, soit avec du glycérolé d'ami- squameuse. don dans lequel vous incorporerez des poudres inertes. Ce sont les mêmes que vous avez employées, pendant la période de suintement, en application à la surface de la peau : la poudre d'amidon, l'oxyde de zinc, le sousnitrate de bismuth, le précipité blanc. Vous incorporerez

ces poudres au glycérolé d'amidon, d'une façon générale, dans la proportion de 1 pour 10.

Au lieu de glycérolé d'amidon, vous pouvez employer, comme excipient, la vaseline, l'axongeou la lanoline. La vaseline est un bon excipient, mais elle ne vaut pas Taxonge. L'axonge a cependant un inconvénient : c'est d'ôtre souvent altérée ; il est difficile quelquefois d'avoir de l'axonge bien pure et bien fraîche. Il faut rendre l'axonge infermentescible, par son mélange avec l'acide benzoïque ; vous emploierez donc de préférence l'axonge benzoïnée.

Quant à la lanoline, qui est, comme vous le savez, un corps extrait du suint de mouton, c'est une matière trop dure pour être employée pure ; il faut l'associer à la vaseline. Vous pouvez donc faire vos pommades en mélangeant deux tiers de vaseline et un tiers de lanoline. Si l'eczéma est très prurigineux, vous pouvez incorporer à vos pommades, soit de l'essence de menthe, soit du menthol, dans la proportion de 1 pour 50 ou de 1 pour 100.

indications Dans cette période squameuse, il est bon de donner dan^Veczéma ^es b&m*- ^es bains d'amidon sont prescrits habituelleai^u- ment chez tous les eczémateux chroniques et à toutes les périodes. Dans l'eczéma aigu, ils sont quelquefois utiles à la période croûteuse ; ils sont nuisibles à la période de suintement et de vésiculation du début. Les bains d'amidon, dans l'eczéma aigu, ne sont guère applicables qu'à la période squameuse ; vous pouvez les remplacer par des bains de son. Il est rare que vous soyez obligé d'additionner les bains d'une petite quantité de carbonate de soude. Les bains alcalins sont plus souvent indiqués dans l'eczéma chronique que dans l'eczéma aigu. indications Enfin, quand cet eczéma aigu menace de durer, de pommades Passer *- l'état chronique, et vous savez que l'état astringentes. ajgU est souvent un prélude de l'eczéma chronique, dans ces cas-là il faut appliquer à la surface de la peau

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