THEORIE ANATOMIQUE

mine et que leur quantité est très faible. Plus tard, quand survient la période de réaction, alors que la cyanose cesse et que le pouls se relève, les urines contiennent encore de l’albumine, mais dans une proportion moindre et en même temps elles sont devenues plus abondantes.

Ce que je vous dis du choléra asiatique peut être répété à propos du choléra nostras, à propos de la diarrhée cholériforme des enfants, etc. Ici, la stase veineuse dans le glomérule, sous faible pression, vous paraît pouvoir être invoquée comme la cause de l’albuminurie fébrile, un certain nombre de cas d’albuminuries observées pendant la grossesse ou au cours même du travail, celles qui surviennent en conséquence des lésions du système nerveux, etc., etc.

Mais en voilà assez sur ce point et j’ai hâte d’en venir à l’exposé de la troisième théorie, celle qu’on pourrait appeler la théorie anatomique, car, suivant cette théorie, la présence de l’albumine dans les urines relèverait en toutes circonstances, ou peu s’en faut, de l’existence hypothétique ou régulièrement constatée d’une lésion des épithéliums du rein. Je ne ferai d’ailleurs qu’en indiquer très sommairement les traits principaux, car on ne peut en faire l’épreuve qu’en étudiant les néphrites elles-mêmes.

Pour vous faire bien comprendre en quoi elle consiste et quelles sont ses prétentions, je ne puis mieux faire que de vous citer les propres paroles de deux de ses principaux promoteurs : « Toutes les fois, disent Becquerel et Yernois, que la présence de l’albumine dans les urines ne peut être attribuée au mélange soit du sang, soit du pus, l’albuminurie, dans quelque circonstance qu’elle se montre, quelle que soit la maladie aiguë ou chronique qu’elle vienne compliquer, est toujours due à l’infiltration granuleuse des cellules sécrétantes d’un certain nombre de lubuli , à la destruction de ces cellules et à la transsudation du sérum du sang à travers les