‹ Leçons sur les maladies du système nerveux faites a la Salpêtrière. [electronic resource]Chapitre 175 sur 203 · DES TROUBLES LE LA VISION CHEZ LES HYSTÉRIQUES · texte numérisé non relu

DES TROUBLES LE LA VISION CHEZ LES HYSTÉRIQUES

sensitif, soit sur leur prolongement à la surface du cerveau, soit encore sur toutes les parties à la fois.

M. Charcot, dans cette même conférence, a insisté sur un autre genre de trouble visuel, depuis longtemps remarqué par lui, qu'il considère comme très fréquent chez les hystériques et qui, cependant, à sa connaissance du moins, n'a pas encore été signalé. On sait que des hallucinations très accentuées et très variées de la vue sont un accompagnement pour ainsi dire normal du délire des hystériques. Or, des hallucinations de ce genre se montrent très fréquemment chez ces malades dans l'intervalle des orages convulsifs, à leur suite ou encore dans le temps même où ceux-ci menacent d'éclater. Il est très commun de voir, dans le service , des hystériques dans leur période de calme, assises tranquillement, occupées à des travaux d'aiguille, se soulever brusquement et quitter leur siège et pousser un cri comme si elles étaient surprises par la vue d'un objet effrayant dont elles voudraient fuir le contact. De fait, si on les interroge touchant le motif de ces mouvements imprévus, elles racontent qu'elles ont cru voir des animaux, surtout des rats et des chats, d'autres fois des bêtes fantastiques courir sur le parquet ou sur' le mur voisin. Plus rarement, c'est l'apparition de têtes grimaçantes qui a été la cause de l'effroi. On apprend, de plus, que les animaux imaginaires, généralement de couleur noire ou grise, plus rarement d'un rouge vif, se présentent toujours pour chaque malade du même côté et le côté où l'hallucination se dessine est toujours celui qui correspond à l'hémianesthésie et par conséquent à l'amblyopie.

Ainsi, si l'hémianesthésie siège à droite, c'est toujours à droite de la malade que les animaux imaginaires apparaissent ; inversement c'est toujours à gauche, si, comme on a coutume de le dire dans le service, la malade est gauchère — habituellement les animaux passent en série et courent rapidement, venant de derrière la malade et se dirigeant en avant. Ils disparaissent en général aussitôt qu'elle tourne les yeux directement de leur côté ; cependant il peut arriver que l'hallucination persiste plus longtemps dans toute sa vigueur lorsque l'hystérique est à l'époque d'une grande marée nerveuse, en état de mal ou sort d'une crise.

M. Charcot a présenté à ses auditeurs et interrogé devant eux

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un certain nombre de femmes hystériques qui jjrésentent très habituellement et d'une façon très accentuée ce genre de trouble visuel.

P Marc... — Ilémianesthésie et ovarie gauches, dyschromatopsie de l'œil gauche. Voit souvent tout à coup des rats gris ou noirs courir à gauche d'elle, sur le parquet ou sur les draps de son lit.

2o Wit. — Anesthésie totale, mais prédominant à gauche: achromatopsie de l'œil gauche, ovarie double prédominant à gauche. Au sortir de ses attaques elle est souvent tourmentée par la vision de lions qui se détachent en rouge vif sur le mur blanc de la salle où elle est couchée. Ces animaux apparaissent toujours sur le côté gauche de la malade, ils courent rapidement et disparaissent aussitôt qu'elle les regarde en face.

3° Vend... voit dans l'intervalle de ses attaques, mais surtout lorsque celles-ci sont sur le point d'éclater, tantôt un chat noir, tantôt un fantôme blanc, se dessiner à sa gauche ; la malade est atteinte d'anestliésie totale, d'ovarie double; mais ces phénomènes prédominent à gauche ; dyschromatopsie de l'œil gauche.

4° B... Alors même que la malade est en état de calme, elle est souvent effrayée par l'arrivée brusque et inopinée dun gros chat gris qui, apparaissant sur sa droite, semble sauter sur elle tout à coup, et dont elle croit même sentir le contact. Cette malade est atteinte d'hémianesthésie et d'ovarie à droite.

5° G..., atteinte d'hémianesthésie, d'ovarie et d'achromatopsie du côté droit, voit souvent sur sa droite, courir sur le sol des chats et des rats noirs qui semblent venir de derrière elle.

6" Angèle a perdu la vue à peu près complètement dans son enfance à la suite d'une maladie des milieux de l'œil. — Quand elle est menacée d'avoir des attaques, il lui arrive fréquemment de s'imaginer voir des hommes rouges se présenter tout à coup sur sa droite. Cette malade est atteinte d'hémianesthésie et d'ovarie droites ' .

On pourrait facilement multiplier ces exemples.

Ce sont là les principaux troubles de la vision qu'on rencon-

' On trouvera l'histoire complète de ces six malades dans les trois volumes de yiconogr. phoiogr. de la Saljpélrière (1876-1880).

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