ZONA LIÉ AUX LÉSIONS DE L'ENCÉPHALE

directe des lésions partielles de l'encéphale. Ainsi chez une vieille femme atteinte d'hémiplégie, et dont l'histoire a été rapportée par le docteur Duncan, une éruption de zona apparut sur la cuisse du côté paralysé ; la paralysie motrice était survenue à peu près en même temps que l'éruption et se dissipa en môme temps qu'elle*. Chez un enfant observé par le docteur Payne, le zona, qui répondait au trajet des branches superficielles du nerf crural antérieur, se manifesta trois jours après le développement d'une hémiplégie occupant le même côté du corps que l'éruption 2. Ces faits, qu'on pourrait multiplier, sont, sans aucun doute, fort dignes d'intérêt; malheureusement, ils n'ont été relatés que d'une façon très sommaire, et il faut se garder, je crois, d'en tirer des déductions qui seraient peut-être prématurées. Je puis citer, en eflfet, un cas à beaucoup d'égards analogue aux précédents, que j'ai observé récemment à la Salpêtrière, et dans lequel le zona reconnaissait très vraisemblablement pour cause l'irritation d'un nerf périphérique. L'éruption vésiculeuse siégeait, cette fois encore, au membre inférieur du côté paralysé, où elle suivait la distribution des rameaux superficiels de la branche cutanée péronière. Elle s'était déclarée d'ailleurs en même temps que l'hémiplégie, et celle-ci, dont le début avait été brusque, se rattachait à la formation, dans l'un des hémisphères cérébraux, d'un foyer de ramollissement, déterminé lui-même par l'oblitération emboHque d'une artère cérébrale postérieure. Quant ay zona, voici, je pense, suivant quel mécanisme il s'était produit : un rameau artériel spinaP, issu, sans doute, d'une des artères sacrées latérales, fut trouvé, à l'autopsie, obstrué par un caillot sanguin, et formant un cordon relativement volumineux, accolé à l'une des racines spinales postérieures de la queue de

1 Journal ofcut. med., etc., G9, Erasraus ^Yilsou, 1868, octobre. - British med. Journal, Augusl.. 1871.

3 Un des rami medullm spinales. Voir R. Rudinger. - Artcrtenverzmtgung, dem Wirbelkanal, etc., in Verbreitung des Sympai/itcus, p. 2. Muuchcn. 186J.