CARACTÈRES CLINIQUES

synoviales tendineuses, au voisinage des jointures affectées, prennent part au processus inflammatoire et se montrent vivement hypérémiées ' .

Il est inutile de faire ressortir l'intérêt qui s'attache à ces arthropatliies, sous le rapport du diagnostic, le rhumatisme articulaire aigu ou subaigu étant une affection à laquelle se lient souvent certaines formes de ramollissement cérébral et qui, d'ailleurs, se manifeste aussi parfois à la suite de causes traumatiques capables de déterminer un ébranlement des centres nerveux. D'un autre côté, beaucoup d'affections de la moelle épinière sont rattachées à tort à la diathèse rhumatismale en raison de la coexistence de ces manifestations articulaires. Les caractères cliniques qui rendraient facilement reconnaissables les arthropathies liées aux lésions des centres nerveux et permettraient de les distinguer des arthrites rhumatismales sont surtout :

1° Leur limitation aux jointures des membres frappés de paralysie ;

2° L'époque en général déterminée à laquelle elles viennent, dans les cas d'hémiplégie à début brusque, figurer sur la scène morbide ;

30 La coexistence d'autres troubles trophiques de même ordre, tels que les eschares à formation rapide et, lorsqu'il s'agit de la moelle épinière, l'atrophie musculaire aiguë des membres paralysés, la cystite, la néphrite, etc.

> Charcot. - Sur quelques arthropathies qui paraissent dépendre d'une l^io. du cerveau ou de la moelle épinière. [Archw. de phjstologte, t. I, P- 3%- du ce veau ou u, t L'arlhropalhie dont il s'agit parait

Pl. VI, C{r. 1, 2, 3, 4 5 b. ^ticulaire qui a été décrite, dans ces

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par la paralysie des muscles qui enveloppent la jointure.