‹ Leçons sur les maladies du système nerveux faites a la salpétrière (volume 2)Chapitre 141 sur 168 · DES TROUBLES DE LA VISION CHEZ LES HYSTÉRIQUES · texte numérisé non relu

DES TROUBLES DE LA VISION CHEZ LES HYSTÉRIQUES

un certain nombre de femmes hystériques qui présentent très habituellement et d'une façon très accentuée ce genre de trouble visuel.

1° Marc... — Hémianesthésîe et ovarie gauches, dyschromatopsie de Tœil gauche. Voit souvent tout à coup des rats gris ou noirs courir à gauche d'elle, sur le parquet ou sur les draps de son lit.

2° Wit. — Anesthésie totale, mais prédominant à gauche; achromatopsie de l'œil gauche, ovarie double prédominant à gauche. Au sortir de ses attaques, elle est souvent tourmentée par la vision de lions qui se détachent en rouge vif sur le mur blanc de la salle où elle est couchée. Ces animaux apparaissent toujours sur le côté gauche de la malade, ils courent rapidement et disparaissent aussitôt qu'elle les regarde en face.

3** Vend... voit dans l'intervalle de ses attaques, mais surtout lorsque celles-ci sont sur le point d'éclater, tantôt un chat noir, tantôt un fantôme blanc, se dessiner à gauche ; la malade est atteinte d'anesthésie totale, d'ovarie double ; mais ces phénomènes prédominent à gauche ; dyschromatopsie de l'œil gauche.

4** B... Alors même que la malade est en état de calme, elle est souvent effrayée par l'arrivée brusque et inopinée d'un gros chat gris qui, apparaissant sur sa droite, semble sauter sur elle tout à coup, et dont elle croit même sentir le contact. Cette malade est atteinte d'hémianesthésie et d'ovarie à droite.

5"* G..., atteinte d'hémianesthésie, d'ovarie etd'achromatopsie du côté droit, voit souvent sur sa droite, courir sur le sol des chats et des rats noirs qui semblent venir de derrière elle.

6** Angèle a perdu la vue à peu près complètement dans son enfance à la suite d'une maladie des milieux de l'œil. — Quand elle est menacée d'avoir des altaques, il lui arrive fréquemment de s'imaginer voir des hommes rouges se présenter tout à coup sur sa droite. Cette malade est atteinte d'hémianesthésie et d'ovarie droites*.

1 On trouvera Thistoire complète de ces six maladies dans les trois volumes AtVlconogr, photogr. delà Sa(p^riére (1876-1880).

Charcot. Œuvres complètes, t. i. 28

DESCRIPTION DE U GRANDE ATTAOt'E nYSTÉRIQUE 435

Description de la grande attaque hystérique i .

(Voir Leçon XIII).

I. Les auteurs reconnaissent deux espèces A' hystéro-épilepsie : VhystérO'épilepsie à crises distinctes, dans laquelle les symptômes de Thystérie et de l'épilepsie se manifestent séparément dans des crises qui ne se confondent jamais et qui sont tantôt des attaques d'hystérie, tantôt des accès d'épilepsîe ; Vhystéro-épilepsie à crises mixtes dans laquelle les signes de rhystérie et de Tépilepsie apparaîtraient mélangés ; ces crises mixtes portent depuis longtemps parmi les employés dans le service spécial de la Salpétrière, le nom assez significatif d'attaques-accès '.

Il ne sera question ici que de la seconde forme d'hystéroépilepsie, c'est-à-dire de ITiystéro-épilepsie à crises mixtes. M. Charcot défend depuis longtemps Topinion qui ne voit dans Thystéro-épilepsie à crises mixtes, que le degré le plus intense de rhystérie, et pour éviter toute confusion, il propose d'appeler hysteria major cette forme de la maladie ; l'épilepsie ne serait là, d'après lui, que dans la forme, elle ne serait pas dans le fond des choses. C'est V hystérie épiteptiforme de Louyer-Villermay.

Les attaques convulsives qui se voient dans l'hystéro-épilepsie ainsi entendue ont été considérées longtemps comme un mélange confus de phénomènes les uns hystériques, les autres épileptoïdes, enchevêtrés d'une façon inextricable, et échappant par cela même à toute description méthodique et régulière.

^ Compte rendu par P. Kicher.

^ Les crises convulsives de Tliystérie s'appellent attaques : le mot accès est réservé pour les crises épileptiques. Quelle est Torigine de cette nomenclatare^ à quelle époque remoote-t-elle? On l'ignore absolument.

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