DESCRIPTION DE LA GRANDE ATTAQUE UYSTÉRIQUE

dies, la guerre, la Commune, des assassinats, etc.; presque toujours, il y a du sang répandu.

4® Période terminale. — Enfin la malade revient au monde réel. Elle reconnaît les personnes qui l'entourent, mais elle demeure plus ou moins longtemps dans un délire, le plus souvent mélancolique, troublé par des hallucinations. Elle voit des animaux, des rats, des chats noirs, des vipères, des corbeaux, etc. Ces visions causent la plus grande frayeur à la malade et se montrent principalement du côté hémianesthésîque ainsi que cela a lieu, comme l'a montré M. Charcot, dans les périodes de calme. Il s'ajoute parfois des contractures généralisées fort douloureuses et qui disparaissent assez rapidement, ou des contractures partielles qui ne provoquent aucune douleur, mais peuvent persister beaucoup plus longtemps.

L'attaque régulière, l'attaque type, ainsi composée de ces quatre périodes, offre une durée moyenne d'un quart d'heure ; mais elle peut se répéter pour constituer des séries d'attaques dont le nombre varie de vingt à deux cents et plus. La malade peut demeurer alors dans une sorte à' état de mal, analogue à l'état de mal épileptique, mais qui peut se prolonger vingtquatre heures et plus. — Il y a lieu de relever ici plusieurs caractères diagnostiques importants à connaître : l'absence d'élévation thermique qui ne manquerait pas de se produire s'il s'agissait de l'état de mal épileptique, l'influence de la compression des ovaires, celle du frottement exercé sur les zones hystérogènes, et celle de l'intervention des courants galvaniques, etc:

II. L'attaque convulsive de la grande hystérie, avec les caractères qui viennent d'être tracés, n'est pas, bien entendu, particulière aux malades réunies dans le foyer où ont été recueillies nos observations. On sait depuis longtemps que l'imitation peut avoir une certaine influence, sur la forme que revêtent les accidents de l'attaque hystérique. Mais ce n'est pas ici le cas, en ce qui concerne tout au moins les grands traits de notre description. Ces traits se retrouvent tels quels, sans modification fondamentale, chez les malades isolées de la ville, ou Finfluence de l'imitation ne peut être enjeu; on les retrouve