‹ Leçons sur les maladies du système nerveux, faites a la Salpêtrière (volume 3)Chapitre 16 sur 203 · FAITS PATHOLOGIQUES · texte numérisé non relu

FAITS PATHOLOGIQUES

Nous rappellerons en premier lieu les phénomènes qui ont ■été observés dans les cas de paralysie périphérique du nerf facial et, en particulier, lorsque cette paralysie résulte de l'impression du froid (paralysie rhumatismale, a frigore). M. Duchenne ( de Boulogne), a fait voir, vous ne Tignorez pas, qu'en pareille circonstance, dès avant la lin du premier septénaire, la contractilité électrique des muscles de la face, est déjà remarquablement amoindrie et paraît même, quelquefois, tout à fait éteinte (1). Vous remarquerez qu'entre cette époque, sept jours, qui peut marquer, d'après M. Duchenne, le début de l'affaiblissement de la contractilité électrique dans la paralysie rhumatismale du nerf facial, et le terme assigné par quelques physiologistes à la persistance de cette même propriété, chez les animaux, après la section des nerfs, la distance est grande. Cependant des observations repétées maintes et maintes fois ont démontré la parfaite exactitude de l'assertion de M. Duchenne. Tout récemment encore, dans un cas de paralysie rhumatismale du nerf facial, M. le D'^ Erb, ayant été mis à même de suivrejour par jour, dès le début, la marche des symptômes, a vu, le neuvième jour, la contractilité électrique déjà considérablement amoindrie (2). Dans un cas du même genre recueilli par M. Ohimus (3), huit jours après l'invasion de la maladie, les courants induits appliqués sur les muscles paralysés ne donnaient pas lieu à la moindre contraction.

Le même phénomène s'observe communément dans les cas de paralysie périphérique du nerf facial autres que ceux qui dépendent de l'impression du froid et aussi dans les paralysies traumatiques des nerfs des membres. Ces dernières résultent le plus souvent, comme on le sait, de la compression brusque, delà contusion, de la commotion subies par un nerf mixte, en conséquence des luxations scapulo-humérales par exemple. On a vu plusieurs fois, à la suite de ces accidents divers la contractilité ■ électrique déjà très-notablement affaiblie dès le dixième ou même

(1) Duchenne (de Boulogne). — Elccfrisatioii localisée, 'i' édition, 1861, p. 669.

(2) W. Erb. — Zur Pathologie und patliologischon Anatomie pcripherischer Paralysen. In Deutsch. Arcliiv.., tA\, 1868, p. 539. Cas de Gradolf.

(3) Gazette des hôpitaux, 30 juin 1870, p. 298.

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