TEMPÉRATURE

terprétation peu conforme à la réalité (1). On l'oï) serve aussi dans les attaques fort analogues aux précédentes qui peuvent survenir dans le cours de la sclérose en plaques (2), et, enfin, dans les attaques, avec ou sans convulsions, qui s'observent dans les cas de foyer cérébral ancien (hémorrhagie ou ramollissement) ou de tumeur cérébrale, quelle qu'en soit la nature. Cette élévation thermique contraste, d'une façon remarquable, avec l'abaissement initial qui existe à peu près toujours, au moment de la formation du foyer hémorrhagique cérébral, et c'est là, ainsi que je l'ai démontré, un caractère qui peut être utilisé pour le diagnostic.

Mais il est temps d'en revenir à l'hystérie épileptiforme dont cette digression nous a quelque peu éloignés. Tout comme dans l'épilepsie vraie, les accès composés s'observent dans Thystéroépilepsie. Landouzy parle d'une hystérique qui avait eu jusqu'à 100 accès par jour. L'état de mal hystéro-épileplique peut d'ailleurs se prolonger pendant un laps de temps considérable. Georget cite l'observation d'une femme chez laquelle les accès se sont montrés à peu près continus pendant une durée de quarante-cinq jours.

Chez notre malade Co..., dont les crises ont un cachet épileptiforme si prédominant et si fortement accentué, Vëtat de mal a persisté pendant plus de deux mois, et, par moments, les acci-

volutions, principulement celles qui avoisinent la scissure de Sylvius, existent une coloration hortensia, quelques petites éraillures et, sur quelques-unes, un pointillé très-fin. La circonvolution de la corne d'Ammon présente une induration très-évidente. Cette induration qui remonte eu dedans le long de ladite circonvolution, prédomine à son extrémité. Hémisphère gauche. La circonvolution de la corne d'Ammon offre une induration bien moins marquée et circonscrite à son extrémité. — Cervelet, isthme, rien k noter.

Moelle. La substance grise, a l'œil nu, paraît un peu déformée.

Thorax. Congestion assez forte de la moitié inférieure des poumons. De plus, il y a un foyer d'hépatisation rouge, récent, dans le lobe inférieur. — Cœur, estomac, rate, sains ; pas d'ecchymoses. — Foie, non hypéréniié. — Reins : anémie de la substance corticale ; pyramides distinctes. — Vessie, rien. — Utérus assez gros; corps jaune récent sur l'un des ovaires; petits kystes sur l'autre. (B.)

(1) Westphal, loc. cit.

(2) Voyez la leçon vm, p. '220.