‹ Leçons sur les maladies du système nerveux faites à la salpêtrièreChapitre 102 sur 219 · iC · texte numérisé non relu

iC

ne

rcfe6

"^^^mmé^m

conjonctif interstitiel, infiltré sur certains points d'un nombre considérable de leucocytes.

Je relèverai expressément que la lipomatose interstitielle des muscles se produit, dans Tamyotrophie liée à la scléroselatérale, tout comme dans l'amyotrophie vraie. Le fait est intéressant pour ce qui est relatif à la langue , dont les muscles , dans la sclérose amyotrophique, s'atrophient à l'égal de ceux des membres, en conséquence de l'altération des cellules du noyau de l'hypoglosse. La langue, cependant, en pareil cas, peut avoir conservé à peu de chose près son volume normal et ne pas offrir à sa surface les circonvolutions et les rides , animées de mouvements pour ainsi dire vermiculaires, qu'on y observe

Fig. 22. — Coupe de la langue dans un cas de sclérose latérale amyotrophique avec paralysie labio-glosso-laryngée .

248 LÉSIONS TROPniOUES DES MUSCLES

souvent. Dans ces diverses circonstances, les faisceaux musculaires y sont atrophiés. Cette conservation de la forme et du volume de l'organe s'explique, dans les cas auxquels je fais allusion, par la lipomatose interstitielle. Dans un de ces cas, j'ai constaté, avec M. Debove, l'existence d'une sorte de cirrhose hypertrophique produite par la végétation excessive du pérymisium tant interne qu'externe {Fig. 21 et 22.)

Après cet exposé des lésions propres à la sclérose latérale amyotrophique, il est dans notre plan de vous faire connaître les principaux symptômes qui la révèlent pendant la vie, dans le but de rechercher, autant que possible, le lien physiologique qui rattache les lésions aux symptômes,

On peut avancer, d'une manière très générale, que les symptômes auxquels je fais allusion sont de deux ordres: les lins sont en relation avec l'altération symétrique des faisceaux latéraux ; les autres relèvent de la lésion concomitante de la substance grise. C'est ce que j'essaierai de démontrer dans la prochaine séance.

Page 1