TUMÉFACTION DES CELLULES NERVEUSES MOI'RICES

ses dans les espaces où les cylindres d'axe ont augmenté de volume, que dans les régions où les tubes nerveux ont conservé tous les caractères de l'état normal. Les coupes longitudinales permettent de constater que les cylindres d'axe hypertrophiés n'ont pas, dans toute l'étendue de leur longueur, un diamètre uniforme; loin de là, ils présentent de distance en distance des renflements fusiformes et c'est seulement au niveau de ses parties renflées qu'ils acquièrent ces dimensions colossales qui ont été signalées plus haut. Dans les parties intermédiaires, le diamètre des cylindres d'axe ne va guère au delà du chifl're normal. Les cellules nerveuses de la substance grise n'ont paru présenter aucune altération appréciable.

Obs. il — Je dois la connaissance du deuxième fait à M. Jofl'roy, qui m'a mis à même de vérifier les détails anatomiques qui s'y rattachent. Il s'agit d'un homme âgé de 36 ans, grand et robuste. A la suite de prodromes assez vagues, n'ayant pas duré plus de vingt-quatre heures, cet homme fut pris, presque subitement, sans cause appréciable, de paraplégie complète avec perte de la sensibilité et rétention d'urine; six jours après le début, les urines extraites à l'aide de la sonde renfermaient du sang. — 1*^ jour, disparition des mouvements réflexes aux membres inférieurs; formation d'une escarre sur la fesse gauche. — Séjour, troubles de la respiration ; urines fétides. La contractilité électrique est conservée dans les muscles des membres inférieurs. — 13^ jour, refroidissement des extrémités. Le malade succombe le 15® jour.

Autopsie. — Au niveau des 6^ et 7® dorsales, la moelle dans toute son épaisseur, à l'exception d'une partie très peu étendue des colonnes blanches postérieures, est ramollie, transformée en une véritable bouillie renfermant des vaisseaux gorgés de sang. Au-dessus de ce foyer principal, le ramollissement remonte jusqu'à la 2*^ et 3« dorsales, en diminuant progressivement d'étendue et en se limitant aux régions centrales de la moelle. Au-dessous, il descend, également limité à ces régions, jusque vers le commencement du renflement lombaire. Ce renflement, de môme que le renflement brachial, paraît à l'œil nu n'avoir subi aucune altération appréciable.

Examen microscopique à l'état frais. — On trouve dans les points ramollis, des corps granuleux avec ou sans noyaux, de nombreux myélocytcs libres. Il n'y a pas de leucocytes. Sur les parois des vaisseaux, lesquelles présentent d'ailleurs un léger degré d'inflltration graisseuse; les novaux sont plus nombreux qu'à