Duplaix. — Loc. cit., p. -j

ETIOLOGIE ET TRAITEMENT DE L ÉPILEPS1E. 461»

Je m'arrête. Je reviendrai dans notre prochaine réunion sur l'étiologie de Fépilepsie partielle. Je me propose de l'étudier, en détail, dans ses rapports avec le traitement. Ici, en effet, pins qu'en toute autre maladie nerveuse, la thérapeutique doit reposer sur la connaissance exacte de la cause première.

Sommaire. — A. Étiologie. — Multiplicité des causes, qu'on peut diviser en six catégories.

1° Maladies des centimes nerveux : paralysie générale, hémiplégie spasmodique infantile, porencéphalie, hémorrhagic et ramollissement cérébral.

2° Auto-intoxications et intoxications exogènes : urémie, acétonémie, saturnisme, alcoolisme.

3° Maladies infectieuses . syphilis, tuberculose.

4° Tumeurs cérébrales et lésions en foyers.

5° Traumatismes cra?iie?is.

6° Lésions périphériques : épilepsie réflexe et réserves qu'elle comporte.

B. Traitement — Dans les maladies incurables des centres nerveux : médication symptomatique (révulsifs et bromures). Traitement de Flechsig et de Bechtercw. — Dans les intoxications. — Dans la syphilis et la tuberculose. Conduite à tenir contre leurs différentes manifestations.

Dans les trois dernières catégories, le traitement chirurgical doit être discuté. Statistique sur la trépanation avant et après l'emploi de l'antisepsie. Quelle est la valeur de ces statistiques?

Les résultats de l'intervention chirurgicale sont aléatoires : guérisons rares, améliorations passagères. — Indications opératoires.

Messieurs,

Je me suis engagé, dans le cours de ma précédente leçon, à vous exposer, avec quelques détails, Fétiologie et le traitement de l'épilepsie dite partielle, corticale ou br 'avais- j acksonienne . Je vous ai laissé entrevoir qu'en rapprochant ces deux chapitres je visais les rapports étroits qui les relient. H y a un autre avantage à les réunir, celui de pouvoir vous donner, dans